Протрузия межпозвонкового (межпозвоночного) диска l4-l5

Опасность протрузии

При поздней диагностике и несвоевременно начатом лечении протрузия может перерасти в грыжу. Это происходит тогда, когда волокна фиброзного кольца не выдерживают напора студенистого ядра и рвутся. Хрящевая ткань вытекает через разрыв в полость канала, в котором проходит спинной мозг, нервные окончания защемляются.

Беременность

Беременность может осложнять течение протрузии. Живот увеличивается, растущий плод давит на позвоночник и может привести к защемлению нервов в районе копчика и появлению боли. Изменяется обмен веществ, теперь он направлен на удовлетворение потребностей плода в ущерб материнскому организму.

Но при соблюдении профилактических мер (ношение корсета, сон на жесткой поверхности, ежедневные занятия физкультурой, массаж и физиопроцедуры) есть шансы избежать осложнений.

Спорт

Рекомендуется отказаться от видов спорта, где оказывается большая нагрузка на позвоночник (бег, прыжки, поднятие тяжестей из положения стоя, верховая езда). Очень полезно заниматься плаванием, ходьбой на лыжах, ездой на велосипеде, совершать пешие прогулки. Они способствуют укреплению мышц спины.

Армия

В каждом случае решение о призыве при протрузии принимается индивидуально в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 №53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе». Призывник должен представить документы, подтверждающие нарушение функций позвоночника, дающие право на отказ от прохождения военной службы.

Условия освобождения от воинской обязанности прописаны в Постановлении Правительства РФ от 04.07.2013 №565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», статья расписания болезней 66 «Болезни позвоночника и их последствия».

Локализация патологий и типичные симптомы грыж поясничной зоны

Интенсивность симптомов может быть связана с первичным заболеванием, послужившим причиной появления грыжи в поясничном отделе. Спровоцировать образование могут:

    • Наследственная предрасположенность;
    • Врождённые аномалии;
    • Микроэлементный дисбаланс, нарушающий питание межпозвоночного пространства;
    • Неправильный питьевой режим (обезвоживание);


Каждый отдел позвоночника отвечает за определенную мышцу

  • Ожирение;
  • Проблемы с сосудами;
  • Большие физические нагрузки;
  • Травмы позвоночника.

При возникновении проблем, связанных с выпячиванием межпозвоночного диска, симптомы проявляются в виде поясничных болей, радикулита, общей слабости организма, онемения нижних конечностей. Тяжелые формы заболевания может сопутствовать расстройство мочевыделительной системы.При патологических процессах, связанных с развитием межпозвоночной грыжи дисков l3-l4, l4-l5, l4-s1, l5-s1, пациента наблюдет врач-нейрохирург. Заболевание требует постоянного контроля за состоянием и своевременного лечения. Болезнь проявляет себя по-разному, выраженность симптомов связана с локализацией патологии, то есть местонахождения повреждения.

Грыжа диска l3-l4

Это редкий вид грыжи диска. Поражение нервных волокон l3,l4 характеризуют боли внизу живота, в паховой области, внутри бедра. Нарушается чувствительность наружной поверхности бедра, возможно онемение, лёгкое жжение, появление «мурашек» на коже.

Межпозвоночные грыжи l4-l5

Самая распространённая разновидность грыж. На диски l4,l5 приходятся максимальные нагрузки. При сдавливании нерва больной ощущает боли в первом пальце ноги и стопе. Снижается чувствительность этих органов, ограничивается движение.

Грыжевые образования l5-s1

Этот вид грыжи диагностируется часто. Происходит сдавливание нерва s1, это вызывает слабость пальцев, мышечную боль, онемение наружной поверхности стопы. Типичный признак – неспособность подняться на носочки.Поражение нервных корешков l4, l5, s1, входящих в состав седалищного нерва, обычно характеризуется болями в бедре, стопе и голени. Больному трудно согнуть ногу, двигать пальцами. Стопа становится холодной, иногда из-за атрофии мышц больному трудно контролировать её движение.

Причины возникновения

Основной причиной формирования патологического выпячивания межпозвонкового диска является развитие остеохондроза. Это заболевание склонно довольно быстро прогрессировать, результатом чего постепенно становится уменьшение высоты диска и увеличение сдавливающей нагрузки на него. Весьма предрасполагает этому присутствие деформации позвоночника, в особенности гиперлордоза или сколиоза.

Даже незначительные нарушения питания диска приводят к возникновению изменений в нем. Причем величина давления на него со стороны тел позвонков возрастает прямо пропорционально выраженности имеющихся отклонений от нормы.

Усугубляет ситуацию:

  • присутствие лишнего веса;
  • малоподвижный образ жизни, приводящий к ослаблению мышечного корсета;
  • постоянные, значительные физические нагрузки;
  • наследственные заболевания, включая сакрализацию, люмболизацию и слабость фиброзного кольца.

Поэтому изначально под действием повышенной нагрузки происходят изменения в структуре диска. Его симметрия постепенно нарушается, в образующих пульпозное ядро волокнах возникают микроскопические разрывы, а также изменяется структура фиброзной оболочки.

Если ситуация не изменяется к лучшему, дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковом диске продолжают усугубляться. Со временем пульпозное ядро начинает смещаться из центра и давить на волокна фиброзного кольца в определенном месте. Они истончаются и разрываются, что приводит к уменьшению толщины фиброзной оболочки на данном участке. Таким образом, формируется протрузия.

Пульпозное ядро в таком случае все еще остается в пределах фиброзного кольца, но форма диска L4–L5 изменяется. В нем с одной стороны формируется незначительное выпячивание, которое уже способно оказывать патологическое давление на проходящие в позвоночном канале структуры. При этом амортизационная функция диска нарушается, и позвоночник начинает испытывать еще большие перегрузки.

При отсутствии вмешательства на этом этапе патологический процесс прогрессирует. Позвонки еще сильнее давят на диск и пульпозное ядро в частности. Оно в свою очередь сильнее сдавливается фиброзное кольцо. Поэтому его волокна одно за другим разрываются, и в результате образуется локальный разрыв, через который пульпозное ядро устремляется в позвоночный канал. В таких ситуациях говорят сначала о пролапсе межпозвонкового диска, а затем и грыже.

Попавшее в позвоночный канал, ширина которого у большинства людей не превышает 1,5–2 см, студенистое ядро начинает контактировать со спинномозговыми нервными корешками или даже сдавливать сам спинной мозг. Подобное не может пройти для больного незамеченным. При этом сразу же возникает сильный болевой синдром, как в проекции диска L4–L5, так и в иннервируемом сдавленным нервом участке тела.

Именно это является важным диагностическим отличием протрузии межпозвоночного диска от грыжи. В первом случае боли также присутствуют, но ограничиваются местом поражения, т. е. наблюдаются в спине в проекции L4–L5. В то же время при грыже они зачастую отдают в конечности и другие части тела.

Конечным этапом развития грыжи позвоночника является секвестрация. Под этим термином подразумевают отделение выпавшей в позвоночный канал части пульпозного ядра от основного тела. В результате оно получает возможность перемещаться, как вверх по позвоночному каналу, так и вниз. При этом травмируются нервные волокна, и существует высокий риск выраженного стеноза позвоночного канала, что может привести к параличу и инвалидизации.

Лечебная терапия

Так как данное выпячивание в большинстве своем сопровождается сильными болями, назначается курс анальгетиков, способных устранить это состояние.

Устранение воспалительного процесса происходит при помощи нестероидных средств, которые снижают давление на нервные корешки.

После того как болевой синдром исчезает, назначается немедикаментозная терапия, включающая лечебную гимнастику и курсы массажа. Помогают эти способы не сразу, а лишь через некоторое время, поэтому стоит подготовиться к длительному восстановительному процессу.

Когда произойдет нормализация поддерживающего мышечного корсета, то исчезнут причины недостаточной деятельности позвоночного столба и ощущение скованности во время движения.

Недостаток этого метода очевиден – оперативное вмешательство повредит фиброзное кольцо, что станет причиной последующих рецидивов. Именно поэтому пациентов отправляют на операционный стол только при наличии значительной позвонковой грыжи, приводящей к различным осложнениям. Этот же способ применяют в случае безуспешности консервативного лечения.

К изучению  Межреберная невралгия

Среди самых эффективных способов избавления от протрузии называют специально разработанную гимнастику. Она не только способствует вправлению выпирания дисков, но и улучшает общее состояние тканей мышц и связок. Следует проводить ее грамотно и соблюдать определенные правила:

  • должен соблюдаться режим занятий;
  • пациенту должна быть предложена подходящая нагрузка, не вызывающая усталости и болезненных состояний;
  • необходимо исключать движения, оказывающие чрезмерную нагрузку на область поясницы;
  • рекомендован комплексный подход, предполагающий двухразовое проведение гимнастики – в утренние часы и вечером;
  • при утомлении не стоит проводить весь комплекс упражнений, иногда лучше отказаться от гимнастики до улучшения состояния;
  • не следует исполнять упражнения беспрерывно, между ними должен быть отдых, длящийся минуту-полторы;
  • перед началом выполнения упражнений поддерживающие приспособления – бандажи, корсеты – обязательно должны быть сняты.

9E0E6K5HMAc

Очень важно при проведении сеанса гимнастики соблюдать умеренность

Спондилоартроз и протрузия межпозвонкового диска L4-L5

Для того, чтобы понять этиологию этого заболевания, следует рассмотреть некоторые причины его развития. И из этого станет понятно, почему чаще всего встречается спондилоартроз и протрузия диска L4-L5 в поясничном отделе позвоночника. Дело в том, что основные факторы негативного влияния оказывают воздействие именно на эту зону, расположенную в анатомическом центре тяжести человеческого тела.

Все протрузии межпозвонковых дисков и спондилоартроз вызывают следующие причины:

  • различного рода травмы, включая падения на спину и ноги, хлыстовые и скользящие удары, подъем тяжестей, растяжения связочного и мышечного аппарата при резких движениях;
  • малоподвижный образ жизни с развитием гиподинамии и лимфостаза;
  • преимущественно «сидячая» работа с высокой степенью статической нагрузки, оказываемой на поясничный отдел позвоночника (часто присутствуют у людей, которые в положении сидя сутулятся и сгибают спину);
  • неправильно организованное рабочее и спальное место;
  • нарушение постановки стопы (это может быть, как плоскостопие, так и косолапость);
  • слабый мышечный каркас спины с недостаточной его загруженностью физическими упражнениями;
  • неправильный рацион питания, включающий в себя большое количества рафинированных продуктов и углеводов, и обедненный свежими овощами и фруктами;
  • искривление позвоночного столба в сопряженных отделах (грудном и крестцовом);
  • недостаточное употребление жидкости (чистой питьевой воды).

В последнее время спондилоартроз с протрузиями межпозвонковых дисков встречается у сравнительно молодых людей в возрасте от 35 лет. Ранее это заболевание было в основном присуще пожилым пациентам.

Провокационными факторами развития патологических изменений фасеточных позвонковых суставов у молодых людей считаются:

  • аномалии внутриутробного развития (часто диагностируется недоразвитие нервной трубки плода у современных беременных женщин в виду плохой экологической обстановки и курения будущей матери);
  • компрессионные травмы, например, во время прыжков с высоты, занятий горнолыжным спортом, падений во время борьбы;
  • избыточный вес, который увеличивает физическую, механическую и статическую нагрузку на межпозвонковые диски и суставы;
  • нестабильность положения тел позвонков в суставных полостях;
  • увлечение бодибилдингом и тяжелой атлетикой;
  • вредные привычки, такие как курение и алкоголизм.

Все это негативно влияет в первую очередь на пояснично-крестцовый отдел позвоночника

Поэтому протрузии дисков l3 s1 практически всегда сопровождает спондилоартроз l3 s1, что очень важно учитывать при разработке курса лечения

Признаки заболевания в зависимости от типа

Возникновение протрузии не зависит от пола или возраста человека. Конечно, физиологическое старение – это значимый фактор для появления смещения и деформации дисков, но и различные патологии могут оказывать влияние на данные процессы.

Чтобы назначить правильное лечение, врач должен знать, к какому типу относится болезнь. В существующей классификации самыми опасными и непредсказуемыми считаются дорзальные протрузии и медиальные.

При данной патологии выпячивается дисковое ядро, которое оказывает давление на спинномозговой канал и провоцирует неврологические проявления.

Дорсальная протрузия – это заднее смещение центра диска, то есть его ядра. Этот вид недуга провоцирует сильные боли, так как сдавливаются части спинномозгового канала и нервных волокон спинного мозга.

Если повреждены сегменты позвонков l4l5, то проявляются следующие признаки заболевания:

  • болевые ощущения в области поясничного пояса, которые могут отдаваться в ягодицы, ноги, бедра;
  • движения сковываются;
  • некоторые участки тела могут утратить чувствительность;
  • пальцы ног немеют, чувствуется покалывание;
  • происходит нарушение деятельности некоторых органов, на которые оказывают влияние защемленные нервы.

Большинство протрузий провоцируют болевой синдром, однако он бывает различным. Все зависит от того, в какой части произошло смещение. Протрузия диска l5 s1 вызывает боли не только в месте поражения, но также в затылочной части и межреберной области.

Поражение мышечного корсета в районе поясницы приводит к тому, что мышцы начинают ослабевать, вследствие чего страдают нервы крестцового сплетения.

К основным симптомам данного состояния относятся:

  • боли в области плеч и рук, онемение пальцев;
  • головные боли, которые становятся интенсивнее во время движения;
  • резкие перепады артериального давления.

Подобные признаки нельзя отнести к разряду особенных, поэтому нередко их путают с симптомами других недугов или же с усталостью. Ни один пациент не мог догадаться, что в его организме происходит смещение позвоночных дисков, что нередко приводит к лечению не того заболевания.

Еще один тип выпячивания дисков – форамильная протрузия. Смещение происходит в район межпозвоночного (фораминального) отверстия и 5-го поясничного корешка. Состояние сопровождается болью наружной части бедер, отдающейся в область голени.

Медиальная разновидность протрузии вызывает особую опасность для здоровья человека, так как ее направленность – это центральная часть позвоночного канала. Этот тип болезни делится на несколько типов:

  1. Срединная протрузия – требует срочного лечения, возможны осложнения в виде утраты чувствительности ног.
  2. Задняя протрузия – выпячивание локализуется в задней части позвоночника.
  3. Еще один тип протрузии – циркулярное смещение, когда выпирание содержимого диска распределяется равномерно, по кругу. Это самый распространенный вид болезни и выявляется в 80% всех случаях протрузий.

Размеры выпирания варьируются от 2 до 12 мм, причем особой разницы в размерах между выпирающими частями на различных участках нет.

Циркулярная протрузия имеет затяжное течение, и если не проводить лечение, то приводит к развитию межпозвоночной грыжи.

De2p7HJ3Sxk

Симптомы протрузии МПД L5-S1 ↑

  • Заболевание часто начинается с небольшой боли в пояснице (обычно в 17-19 лет), которая проявляется периодически
  • Заболевание часто начинается с небольшой боли в пояснице (обычно в 17-19 лет), которая проявляется периодически после повышенных нагрузок.
  • Спустя некоторое время, боль усиливается или спонтанно возникает после провоцирующего фактора (поднятия тяжести или нахождения в неудобном положении). Самыми частыми ситуациями являются — приступ боли после сна, тренажерного зала, работ на даче и т.д.

Боль при поражении сегмента l5-s1

  • Нередко, резкому обострению способствует громкий хруст в позвоночнике, после которого возникает острая боль в спине.
  • Спустя время, боль постепенно перемещается в ягодицу, ногу.
  • Больному становится больно ходить, а кашель, наклон головы вперед, смех могут вызывать невыносимую боль в пояснице.
  • Часто пациенты жалуются на онемение ноги, чувство покалывания или небольшое уменьшение объема мышц с одной стороны.
К изучению  Дорзальная экструзия l5 s1

Типы межпозвоночных протрузий ↑

Наиболее часто встречаемые протрузии в пояснично-крестцовом переходе следующие:

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска l5-s1 – равномерное расширение и выбухание межпозвоночного диска (одна из самых частых). Читать подробней о циркулярной протрузии;

Центральная (не путать с грыжей Шморля), медианная протрузия – выпячивание в направлении центра спинномозгового канала Медианная протрузия пояснично-крестцового перехода;

Задняя (дорсальная, дорзальная) протрузия диска l5-s1 – общее название протрузий, которые могут воздействовать на структуры нервной системы (дополнительная информация по задним протрузиям);

Диффузная дорзальная протрузия диска l5-s1 – выпячивание в направлении нервных структур, которое поразило 25-50% диска;

Фораминальная протрузия – выпячивание в межпозвоночный канал, при этом ущемляется правый или левый пятый поясничный корешок (чаще возникает левосторонняя протрузия). Детальная информация по фораминальной протрузии;

Парамедианная протрузия диска l5-s1 – вызывает ущемление первого крестцового нервного корешка. Выпячивание в направлении центра спинномозгового канала и немного в сторону. Парамедианная протрузия – читать подробней.

Протрузии дисков l4-l5, l5-s1 – сочетанное поражение дисков в сегментах между четвертым поясничным и первым крестцовым позвонками. Читать подробней.

Прогноз при поражении межпозвоночного сегмента l5-s1 ↑

Поскольку заболевание склонно к ухудшению, следует начинать лечение как можно раньше. Без адекватных мер, протрузия чревата ростом  в межпозвоночную грыжу диска.

Поскольку поражается самый нижний сегмент позвоночника, дальнейшие физические нагрузки противопоказаны и способствуют снижению трудоспособности.

При возникновении компрессии нервных корешков возникает боль по наружной и задней поверхности бедра и голени, стопе и пальцам ног. Возникает парез икроножной мышцы, пронаторов стопы, длинных разгибателей большого пальца стопы. Исчезает Ахиллов рефлекс.

Ущемление конского хвоста приводит к инвалидности больного, потере чувствительности и подвижности в ногах (парапарез нижних конечностей).

Лечение

Лечение должно быть как можно ранним и направленным на причину возникновения протрузии в поясничном отделе. Обычно заболевание возникает при нарушении биомеханики позвоночника, перегрузке определенных сегментов.

Лечение

протрузии межпозвоночного диска

l5-s1 в Клинике доктора Игнатьева направлено на правильную разгрузку спины, устранение динамики ухудшений и обострений.

Лечение проводится безоперационными методами, в большинстве случаев – безмедикаментозно.

Похожее:

  • Всд лечение в Киеве
  • Межпозвоночная грыжа диска th6 th7
  • Идиопатический сколиоз
  • Грыжа межпозвонковая лечение — Киев
  • Боль в позвоночнике у ребенка

Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51+7 (969) 049-25-06+34 684 344 499

  1. Дорсальная или задняя протрузия L4-L5 – это выпячивание межпозвоночного диска между…
  2. Протрузия l4-l5 – это выпячивания межпозвоночного диска на уровне между четвертым…
  3. Медианная протрузия l4-l5 – это поражение межпозвонкового диска на уровне между…

Заболевание, которое характеризуется выпячиванием тканей внутренней части за пределы позвоночного столба, называется протрузия межпозвоночного диска L5—S1. Такая патология происходит в пояснично-крестцовой области. Она проявляется выраженным болевым синдромом, онемением нижних конечностей, скачками артериального давления. Протрузия приносит много неудобств в жизнь человека. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания необходимо пойти к врачу, пройти обследования и начать лечить болезнь.

Виды грыж диска L4–L5

Поскольку межпозвоночный диск расположен строго между телами позвонков и имеет примерно круглую форму, под действием повышенного давления он может выпячиваться как наружу в сторону остистых отростков, так внутрь в позвоночный канал. В первом случае говорят о передних грыжах. Они не несут практически никакой опасности и практически не требуют лечения.

Во втором случае диагностируют задние или дорсальные межпозвоночные грыжи, которые и представляют угрозу для больного. При достижении определенных размеров они могут оказывать давление на спинной мозг и травмировать его, что становится причиной развития серьезных осложнений. В результате может возникать уменьшение чувствительности бедер до колена вплоть до полной ее потери, а также слабость мышцы и другие неврологические нарушения. При дорзальных грыжах ситуация может развиваться стремительно, а симптомы быстро прогрессировать.

В свою очередь дорсальные грыжи можно разделить еще на 4 вида в зависимости от того, в каком сегменте задней поверхности диска формируется выпячивание. Это:

  • медианные;
  • парамедианные;
  • циркулярные;
  • фораминальные.

В зависимости от размеров образования различают небольшие грыжи L4–L5, величина которых не превосходит 5 мм, средние – 5–7 мм, а также большие с размерами более 8 мм. Но не всегда величина образования имеет прямую связь с выраженностью проявлений заболеваний. Наибольшую роль в клинике грыжи позвоночника L4–L5 играет ее положение в позвоночном канале.

Медианные

Грыжа образуется в позвоночном канале по центральной оси диска L4–L5. Зачастую это протекает без возникновения выраженных нарушений до тех пор, пока образование не достигнет внушительных размеров.

Впоследствии медианные грыжи могут сдавливать спинной мозг и провоцировать тяжелую неврологическую симптоматику в виде паралича ног и нарушения контроля над процессами мочеиспускания и дефекации.

Медианные грыжи L4–L5 очень часто становятся достоянием спортсменов.

Парамедианные

В отличие от медианных грыж, парамедианные смещены от центра диска и позвоночного канала в сторону в область ответвления нервных волокон. Таким образом, выделяют левосторонние и правосторонние грыжи.

В таких ситуациях практически с момента образования протрузии возникают боли в области поясницы. Со временем они начинают отдавать в ягодицу, бедро и голень соответствующей половины тела.

Одним из первых симптомов парамедианной грыжи является возникновение чувства онемения в ноге. Впоследствии наблюдается угасание сухожильных рефлексов, а также изменение походки. 

Циркулярные или диффузные

Это один из наиболее опасных видов дорсальной грыжи, поскольку она занимает все пространство позвоночного канала на уровне L4–L5 и провоцирует двустороннюю неврологическую симптоматику.

Диффузные грыжи более других склонны к секвестрации. Они провоцируют тяжелые воспалительные процессы, в которые вовлекаются мышцы, связки, сухожилия и проходящие на уровне L4–L5 нервы.

Чаще всего циркулярные грыжи образуются на фоне запущенного остеохондроза.

Фораминальные

Грыжа расположена в области естественных отверстий позвоночника, образованных между телами соседних позвонков и их дужками. Эти отверстия, названные фораминальными, очень узкие и при этом являются местом прохождения нервов. Поэтому прорастание в них выпячивания межпозвонкового диска приводит к немедленной и выраженной компрессии нервных волокон.

Это сразу же проявляется выраженным болевым синдромом, как в области поражения, так и в бедрах. Боли носят жгучий характер и склонны усиливаться при кашле, смехе, чихании или дефекации. Такие грыжи бывает сложно диагностировать, особенно без помощи МРТ. 

Исследование и лечение заболевания

При начальных признаках заболевания, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Промедление в этом случае грозит сильными осложнениями, поэтому первым делом специалист направляет пациента на рентгенографию. Но одного этого обследования будет недостаточно, поэтому для более точного результата, больной проходит магнитно-резонансную томографию.

Затем, если нет противопоказаний, назначается комплексное лечение, которое включает в себя медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Первым условием для пациента является устранение каких-либо нагрузок на позвоночник.

Прием медикаментов направлен на:

  • Устранение спазмов;
  • Удаление воспалительных процессов;
  • Для регенерации костей и хрящей.

Физиотерапевтические процедуры проводятся для того, чтобы предотвратить выпячивание и для снижения сжатия межпозвоночных дисков. В данное лечение входит:

  • Лечебная физкультура;
  • Мануальная терапия;
  • Курс массажа;
  • Плавание;
  • Иглоукалывание;
  • Электрофорез:
  • ЛФК.
К изучению  Вертебропластика

Четвертый и пятый межпозвоночный диск, в котором наблюдается разрушительный процесс, сопровождающийся спазмами, требует особого внимания специалистов. Только после контрольного обследования, врач сможет увидеть на каком этапе выздоровления находится пациент и выписать его из больницы. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как данное заболевание может привести к инвалидности и потери трудоспособности человека.

Лечение

Как правило, лечение протрузии L5-S1 ведется консервативными методами. Оно должно быть комплексным, чтобы устранять не только симптомы, но и причины развития.

Препараты

Список медикаментов, которые применяются при протрузии L5-S1, включает:

  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • иммуностимуляторы;
  • миорелаксанты;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Видео: «Протрузии в поясничном отделе: ответы врача»

Хирургическое лечение

Оперативное лечение протрузии L5-S1 практикуется в случаях, если пациенту не удается справиться с болью в течение долгого времени. Также хирургическое вмешательство может быть назначено, если патология спровоцировала нарушение функций внутренних органов.

Для лечения применяются малоинвазивные методики: лазерная вапоризация, гидропластика. Также при протрузиях проводят микродискэктомию (разновидность нейрохирургического вмешательства). Операция проводится при помощи специального микроскопа. Это уменьшает риск повторного возникновения заболевания.

Упражнения, ЛФК, массаж

В лечении протрузии основной упор делают на ЛФК. Выполнение специальных упражнений улучшает состояние позвоночника, мышц и связок. Занятия проводят на мягком коврике дважды в сутки – вечером и утром.

Основные упражнения при протрузии L5-S1:

  • Лечь на живот. Поочередно поднять ноги и согнуть их в коленях. Взяться руками за стопы и слегка потянуть их вперед.
  • Лечь на правый бок. Подтянуть левую ногу к туловищу и согнуть ее в колене. Повторить движение от 6 до 8 раз, перевернуться на другой бок и проделать те же действия, но уже правой ногой.
  • Лечь на спину. Согнуть ноги в коленях, подтянуть верхнюю половину туловища к ногам. Движения схожи с теми, которые выполняются при тренировке пресса. Но в этом случае прокачиваются преимущественно мышцы поясничного отдела.

Между упражнениями нужно делать перерыв в одну-полторы минуты. Заниматься лечебной физкультурой в корсетах и бандажах нельзя.

Важное место в лечении протрузии занимают процедуры массажа. Они позволяют устранить выпячивание механическим способом, то есть возвратить диск в исходное положение

Помимо механического действия на поврежденный участок, массаж выполняет другие важные функции: активизирует обменные процессы в тканях, стимулирует циркуляцию крови.

Это очень важно, т.к. хрящевая ткань диска питается от тканей окружающих

Усиленное поступление полезных компонентов в ткани оказывает на диск восстанавливающее действие.

Будьте внимательны! Массажные процедуры и лечебная физкультура – методы лечения, которые применяются после устранения острой симптоматики.

Лечение в домашних условиях

Лечение протрузии в домашних условиях сводится к соблюдению диеты (здоровое питание) и занятиям ЛФК. К популярным и достаточно эффективным народным методикам можно отнести гирудотерапию (лечение пиявками) и апитерапию (лечение продуктами пчеловодства), однако применять их без разрешения лечащего врача не рекомендуется.

Профилактика

Движение – самый лучший способ избежать протрузии диска L5-S1. Чтобы убедиться в этом достаточно понять, что у межпозвоночного диска нет сосудов, по которым смогли бы поступать полезные вещества. Источником питательных компонентов для диска становятся прилегающие к телу позвонка замыкательные пластинки.

Когда человек находится в неподвижном положении, диск остается без питания. Когда человек начинает двигаться, диск расправляется и наполняется полезными веществами.

Таким образом, профилактика протрузий в поясничном отделе сводится к:

  • ведению активного образа жизни (ходьба, плавание, утренняя гимнастика, езда на лыжах и т.д.);
  • посещению массажиста;
  • регулярным обследованиям у врача (особенно это касается людей, которые занимаются спортом и тяжелым физическим трудом).

Перечисленные мероприятия позволяют устранить уже имеющиеся изменения, предотвратить образование протрузий и межпозвоночных грыж.

Видео: «Польза плавания для позвоночника: как правильно плавать?»

Рубрики

  • Диагностика
    • Компьютерная томография при дорсопатии
    • Копчик: диагностика боли, рентгенография
    • Диагностика остеохондроза позвоночника
    • Диагностика грыжи позвоночника
    • КТ, МРТ, рентгенография при сколиозе
    • Диагностика артроза позвоночника
    • Методы диагностики ревматоидного артрита
    • МРТ, рентген, КТ для диагностики болезни Бехтерева
    • МРТ, рентгенография при переломе
    • Обследование позвоночника: МРТ, КТ
    • Рентгенография и МРТ при спондилезе позвоночника
  • Заболевания
    • Артроз, спондилез
    • Болезни позвоночника
    • Грыжа позвоночника, протрузия диска
    • История болезни Бехтерева
    • Классификация гемангиомы позвоночника
    • Классификация перелома позвоночника
    • Клиника ревматоидного артрита
    • Признаки дорсопатии позвоночника
    • Причины возникновения спондилеза
    • Причины развития ишиаса
    • Причины формирования остеохондроза
    • Рак позвоночника, метастазы в позвоночнике
  • Методы лечения
    • Вакуумная, мануальная, ЛФК при дорсопатии
    • Как лечить межреберную невралгию — препараты, народные средства
    • Компрессионный перелом позвоночника: ЛФК
    • Консервативное и оперативное лечение грыжи
    • Лечение болезни Бехтерева: больнеотерапия…
    • Лечение копчика: массаж, гирудотерапия…
    • Лечение остеохондроза: ЛФК, массаж…
    • Лечение позвоночника: йога, ЛФК, вытяжка
    • Лечение при ревматоидном артрите
    • Лечение сколиоза: ЛФК, массажи, упражнения
    • Лечение спондилоартроза: ЛФК, массаж, препараты
    • Лечение стеноза позвоночника
    • ЛФК, лечение спондилеза в санатории
    • Народная терапия при остеопорозе позвоночника
    • Рефлексотерапия, ЛФК при синдроме ишиас
  • Симптомы заболеваний
    • Причины рака позвоночника
    • Почему болит копчик? Причины боли в копчике
    • Перелом поперечного отростка позвоночника
    • Основные симптомы болезни Бехтерева
    • Клиническая симптоматика гемангиомы
    • Симптомы остеопороза позвоночника, формы его проявления
    • Симптоматика при грыже позвоночника
    • Симптоматика при разных болезнях позвоночника
    • Симптоматика при стенозе позвоночника
    • Симптомы дорсопатии шейного отдела
    • Симптомы проявления межреберной невралгии
    • Симптомы развития ишиаса
    • Симптомы спондилеза поясничного отдела
    • Симптомы, которые наблюдаются при остеохондрозе
    • Степени сколиоза и их особенности
  • Сколиоз 1, 2, 3 степени, кифоз, лордоз
    • Стеноз позвоночного канала
    • Ушиб, перелом копчика; свищ, киста, шишка на копчике
    • Факторы риска, провоцирующие остеопороз позвоночника
    • Что такое межреберная невралгия? Причины возникновения заболевания
    • Химио-, радио-, гормонотерапия при раке позвоночника
    • Эмболизация при лечении гемангиомы позвоночника

Новости

Лечение пациентки с диагнозом «спинальная мышечная атрофия Кугельберга-Веландера»

Элина Абдрашитова, 15 лет — спинально-мышечная амиотрофия Верднига-Гофмана

История пациента с диагнозом СМА, 20 лет

Контакты

В принципе, такая патология, как протрузия дисков позвоночника именно в поясничном отделе, является наиболее частым заболеванием, хотя теоретически она возможна и на других участках.

Это объясняется попаданием на эту часть позвоночного столба наибольшей нагрузки, возникающей в процессе усиленной физической активности. Если не предпринимать никаких мер, то в результате прогрессирования степень выпячивания превышает 5 мм, и протрузия уже диагностируется как межпозвоночная грыжа.

Протрузия L4-L5 означает, что локализация поражения находится между четвертым и пятым поясничными позвонками. Механизм развития этого заболевания заключается в том, что при дегенеративных изменениях дисков, находящихся между позвонками, изменяется их качественный состав. При высоких нагрузках давление на измененный диск приводит к тому, что ядро начинает выбухать, а затем в кольце, которое сдерживает его, появляются трещинки. Дальнейшее развитие дистрофических процессов приводит к разрыву фиброзной ткани, и пульпозное ядро выходит за границы межпозвоночного пространства.

Окончательный диагноз ставится на основании таких методов как КТ или МРТ.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: