Опоясывающая боль под ребрами и в спине - возможные причины и лечение!

Остеохондроз и прочие проблемы спины

Миозит, межпозвоночная грыжа, спондилез – эти и многие другие заболевания очень часто отзываются болью в спине слева и в ребрах. Причина заключается в сдавливании нервных окончаний или в спазмах мышечных волокон. При поражении поясничного отдела человек ощущает несколько видов боли – простреливающую, ноющую, иррадиирущую в нижние конечности.

Часто этот дискомфорт не дает пациенту даже наклониться или повернуться, сделать совершенно элементарные и привычные движения. В особо сложных случаях трудно даже сидеть, ходить и стоять.

При формировании патологического процесса в грудном отделе боли в спине слева в ребрах обостряются из-за покашливания, глубоких вдохов и выдохов, при смехе и чихании. Кроме того, могут проявляться и другие симптомы – снижение чувствительности, онемение спины и рук, ощущение жжения и покалывания в конечностях, изменение рефлексов сухожилий, слабость и общее недомогание.

Каковы причины? Ответ на этот вопрос зависит от диагностированного заболевания. Предпосылками, как правило, являются травмы, серьезные инфекционные недуги, нарушения обменных процессов и осанки, смещение позвонков, воспаления, а также непосильные физические нагрузки и долгое пребывание в одном и том же положении.

Заболевания почек

Причинами резкой или тупой боли сбоку и внизу поясницы могут быть воспаление почки, мочекаменная болезнь, нефроптоз.

Для острого пиелонефрита характерны признаки:

температура 38–40 градусов;
плохое самочувствие, тошнота, рвота, озноб;
боли в пояснице, животе.

Если воспаление выходит за пределы почки, больной принимает вынужденную позу лежа или сидя с поджатыми ногами. Ноющая боль может локализоваться сбоку спины или распространиться по всей пояснице, усиливается при ходьбе и постукивании по воспаленной почке. При остром пиелонефрите отеки отсутствуют. Если воспаление происходит с образованием гнойных масс, то возможна закупорка мочеточника. В этом случае приступ совпадает с проявлениями почечной колики.

Хронический пиелонефрит характеризуется меньшей интенсивностью симптомов. Ощущения с правой и левой стороны спины могут быть ноющими, слабыми, терпимыми. Пациент нередко связывает ее с ломотой в спине из-за физической активности и усталости. Болезнь сопровождается скачками давления, головной болью. Стертая симптоматика делает пиелонефрит опасной патологией, которая часто диагностируется на этапе развития осложнений.

Камни в почках

Главным симптомом почечнокаменной болезни является почечная колика, которая встречается у 90–95% пациентов. Приступ вызван движением камня, его попаданием в почечную лоханку и мочеточник. Обычно колика возникает после физических упражнений, тряской езды, кашля, рвоты, травмы. Иногда заболевание обостряется спонтанно ночью или во время сидячей работы.

Характер боли и время обострения зависит от размера и формы камня. Мелкие камни чаще беспокоят больного. Они более подвижны, чем крупные, чаще попадают в почечную лоханку. Острую боль причиняют камни с шиловидными концами. Если конкремент маленький и гладкий, он пройдет по мочеточнику. В этом случае почечная колика прекратится. Боль угаснет через два часа. Камни с острыми краями часто застревают в почечной лоханке или мочеточнике. Они повреждают слизистую и вызывают воспаление, тогда в моче может появиться гной.

Нефроптоз

Опущение почек чаще встречается у женщин 25–40 лет. К возможным причинам относятся инфекции, поднимание тяжестей, травмы спины. Иногда нефроптоз развивается у женщин после родов из-за ослабления мышц брюшной стенки спереди. У здорового человека почки двигаются на вдохе и выдохе в пределах 1–5 см. При нефроптозе органы смещаются вниз на 5–12 см. Чаще встречается патология правой почки.

На первой стадии заболевания человек жалуется на тупые боли в области правой или левой части спины и внизу поясницы после физической нагрузки, длительного пребывания в вертикальном положении. С развитием патологии болезненность усиливается, проявляются другие признаки поражения почки: кровь в моче, отеки, скачки артериального давления.

Новообразования

В редких случаях причиной боль в правом подреберье может стать опухоль почек. Более 90% из новообразований являются злокачественными. Чаще всего это заболевание встречается у курящих людей. Ноющая боль возникает, когда новообразование вышло за пределы почки и давит на нервные окончания соседних тканей и органов.

Опухоль сопровождается гематурией (наличием крови в моче), повышением температуры в течение длительного времени и ощущением образования в животе. Новообразование можно почувствовать на ощупь, особенно у людей худощавого телосложения.

Заболевания позвоночника

Очаг боли в правом подреберье со стороны спины может быть связан с тяжелыми поражениями спинного мозга: переломом позвонков, опухолью, инфекциями. Если причина связана с неврологией, то неприятные ощущения проявляются со следующими симптомами:

чувство жжения в пораженной области;
онемение и покалывание не только в области спины, но и в конечностях;
усиление дискомфорта при прикосновении, нажатии;
молниеносные прострелы, которые можно сравнить с ударом тока;
усиление неприятных ощущений при воздействии холодной или горячей воды.

В этих случаях необходима консультация невропатолога, проведение МРТ, КТ, рентгена. Для новообразования позвоночника неприятные чувства длятся более месяца, характерно постепенное нарастание признаков неврологического нарушения. Возраст пациента обычно превышает 50 лет. Человек жалуется на беспричинную потерю веса. Болевой синдром в области спины не проходит не только днем, но и ночью.

Причиной боли сзади справа под ребрами может быть начальная стадия спондилоартрита. Заболевание характеризуется постепенным разрушением позвонков и воспалением нервов. На начальном этапе больного тревожат локализованные тупые боли в спине при выполнении определенных движений, малозаметное искривление. Болезнь может привести к необратимым изменениям позвоночника, спинного мозга и инвалидности. Обычно патология выявляется у людей после 40 лет.

К изучению Миофасциальный синдром шейного отдела

Компрессионный перелом позвоночника также может стать причиной боли в правом подреберье со стороны спины. Такая травма характерна для женщин старше 55 лет, страдающих от остеопороза. Может возникнуть и в результате неудачного падения в любом возрасте. Сила боли варьируется от умеренной до сильной, облегчается в положении лежа. Ухудшение происходит при незначительной физической нагрузке, кашле, тряской дороге.

В поясничном отделе основная ось спинного мозга разделяется на пучок нервов «конский хвост», которые контролируют нижние конечности и органы таза. Если он пережимается в результате возрастных или травматических изменений позвоночника, то возникает тупая боль в спине, отек тканей.

Для инфекционного поражения позвоночника характерна лихорадка, локальное повышение температуры в пораженной зоне спины, повышенное потоотделение. Пораженная зона краснеет. Воспалительный процесс инфекционной природы возникает после проведения хирургических операций, трансплантации органов. В зону риска попадают люди, злоупотребляющие алкоголем, заядлые курильщики. Повышен риск инфекционного поражения позвоночника у пациентов с сахарным диабетом, туберкулезом, онкологией.

Лечение

Как уже упоминалось выше, назначение терапии – это дело квалифицированного врача. В данном случае не сразу известно, к какому именно специалисту записываться на прием. Сначала пациенту нужно отправиться к терапевту, а он, проведя общий осмотр и опрос, выпишет направление к специалисту узкого профиля. После прохождения подробной диагностики и выяснения причины, из-за которой человек ощущает боль, будет назначено лечение.

Иногда может потребоваться срочная помощь. В таких случаях следует действовать, согласно следующим рекомендациям:

Перейти на постельный режим до посещения врача. Даже незначительная физическая активность может ухудшить состояние поврежденного опорно-двигательного аппарата или повлиять на распространение воспаления.
Желательно отдыхать на ортопедическом матрасе и такой же подушке. Они существенно снижают нагрузку на страдающую от боли спину, предотвращают защемление мышц, нервных корешков и их сдавливание.
Не есть ничего жареного, жирного, пряного, острого, не пить спиртное, не курить. Все перечисленное негативно влияет на кровеносные сосуды, а процесс восстановления суставных, хрящевых и костных тканей становится в разы медленнее. Это надо обязательно усвоить, так как данные знания понадобятся в процессе реабилитации.

Есть ли какие-то препараты, способные хотя бы на время облегчить боль? Устранить дискомфорт, не зная причины его возникновения, сложно. Но понятие симптоматического лечения никто не отменял. Для устранения боли в реберной спинной области обычно применяют препараты с витаминами группы В в виде инъекций. Они оказывают такие действия:

Регенерация поврежденных нервных волокон.
Нормализация иннервации скелетной мускулатуры.
Ускорение метаболизма.
Повышение функциональной активности периферической и центральной нервной системы.

Кроме того, в состав этих медикаментов входят анальгетические средства «Новокаин» и «Лидокаин», поэтому умеренное обезболивание обеспечено. Как правило, наиболее популярными препаратами являются «Тригамма», «Мильгамма», «Нейробион» и «Комбилипен».

Витамины часто комбинируют с нестероидными противовоспалительными средствами в виде инъекций. Они за несколько минут сводят к минимуму дискомфортные ощущения, купируют воспаление, смягчают отечность. Популярными препаратами данной группы являются «Диклофенак», «Вольтарен», «Мелоксикам», «Фламакс», «Кетопрофен», «Ортофен», «Ксефокам», «Мовалис», «Кетонал» и «Артрозилен».

Многие медикаменты из перечисленных – это структурные аналоги. Они отличаются по интенсивности воздействия, а также по количеству возможных побочных эффектов. Назначая их, врачи учитывают массу факторов. Например, средства с индометацином мгновенно обезболивают, но они разрушительно воздействуют на хрящи и суставы. А «Ацеклофенак» в таблетках, также являясь отличным средством, разрушает слизистую ЖКТ.

Поэтому их назначают с большой осторожностью. Лечение болей нестероидными средствами обязательно надо сочетать с употреблением ингибиторов протонной помпы

К популярным препаратам данной группы можно отнести «Рабепразол», «Пантопразол» и «Омепразол».

Если говорить о таблетках, то действенными являются «Нурофен», «Найз», «Быструмкапс», «Целебрекс», «Кеторол», «Нимесулид», «Ибупрофен», «Тексамен» и «Аркоксиа». Еще можно обработать больное место гомеопатической мазью. Подойдет «Трумсель С» или «Цель Т».

Также быстро действует «Долобене», «Быструмгель», «Ибупрофен» и «Вольтарен». Это мази с нестероидным составом. После однократного их применения болевой синдром проходит, а подвижность позвонков восстанавливается, потому что состав очень быстро впитывается в кожу и проникает в пораженную область.

Самостоятельная диагностика

Самостоятельная диагностика поможет быстрее установить причину болезненных ощущений. Каждому человеку легче понять, что именно его беспокоит.

Точные описания предоставляют возможность поставить более точный диагноз. Самостоятельная диагностика включает в себя следующие действия:

Нужно определить область тела, в которой неприятные симптомы наиболее выражены.

Оценить, отдает ли болезненный симптом в какую-то определенную часть тела или она является локализованной.

Определить характер болезненного приступа.

Также стоит определить, при каких обстоятельствах возникает боль – питание, положение тела.

Уточнить, какие домашние способы помогают облегчить неприятные симптомы.

Определить, какие еще симптомы возникают, кроме боли (например, рвота, тошнота, повышенная температура).

Нет разницы, какая боль мучает человека – колющая, ноющая, острая. Обязательно нужно посетить врача для того, чтобы он поставил диагноз.

Не нужно ждать, что боли сами пройдут. Также не стоит заниматься самолечением – данный метод только усугубит ситуацию.

Если беспокоит острая боль, то нужно срочно вызвать медицинскую помощь. Своевременная госпитализация может спасти жизнь человеку.

Причины

Если болит спина в области ребер сзади, такие проявления нельзя игнорировать. Многие крайне опасные заболевания могут сопровождаться таким симптомом. Точно определить, что вызывает боль, можно лишь после специальных обследований. Боль в спине под ребрами может быть и не такой существенной, но лучше лишний раз удостовериться в своем здоровье, чем лечить опасное заболевание на пике его прогрессирования.

К изучению Артрит позвоночника

Травмы реберной области

Боли под ребрами могут быть результатом повреждений костей в этой области. Ушибы или трещины в ребрах сопровождаются ноющей болью, создавая дискомфорт. Более серьезные нарушения – переломы ребер. При переломе очень сильно болят ребра и все межреберное пространство, затрудняется движение и дыхание, может болеть и задний участок (спина). Еще одна опасность переломов – возможное повреждение легких или внутренних органов. При таких повреждениях может возникать сильный кашель с кровью, посинение кожи, сильная боль под ребрами со спины.

Межреберная невралгия

Отдающая в спину боль в правом подреберье или в левом подреберье, или с обеих сторон может быть симптомом межреберной невралгии. При защемлениях нервов в области грудины появляется острая боль, усиливающаяся при резких поворотах корпуса или даже чихании. Заболевание может возникнуть на фоне растяжения близлежащих мышц или небольших травм. Кроме боли в грудине могут возникать болезненные ощущения в грудном отделе на спине. Опасности не несет, но вызывает крайне неприятные ощущения.

Заболевания легких

Боли в правом подреберье, отдающие в спину, могут быть признаком пневмонии. При этом у больного наблюдается повышение температуры тела и область возле носа становится слегка синей. При плеврите боль под ребрами в спине возникает с обеих сторон. Может сопровождаться удушьями, резкими усилениями боли при движениях.

Остеохондроз и грыжи

Всем известный остеохондроз грудного отдела может быть причиной того, что болит спина под ребрами. В зависимости от стадии запущенности заболевания, боль может изменять свой характер. При любой форме остеохондроза боль присутствует практически постоянно, усиливаясь при резких движениях и повышенной нагрузке на позвоночник. При появлении межпозвоночных грыж, может не только возникать боль в подреберье, но также отдавать в верхние конечности. При остеопорозе, возникающем на фоне дефицита кальция, также присутствует болевой синдром. Это связано с микротрещинами в костях, при которых происходит повреждение нервов.

Заболевания органов пищеварения

Боли в подреберье могут быть связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной. Вот некоторые примеры:

Панкреатит. Возникает боль слева под ребрами сзади со спины. Обострения могут возникать от приема жирной пищи. Часто возникает опоясывающая боль под ребрами, не прекращающаяся даже в удобном положении тела.
Болезни селезенки. При любом заболевании селезенки, она опухает и возникает боль в левом подреберье отдающая в спину.
Холецистит (в любых формах). При таком заболевании боль в левом подреберье отдает в спину. Кроме боли наблюдается резкая потеря аппетита, человека тошнит, возникают рвотные позывы. Отмечаются частые повышения температуры тела.
Болезни печени. При гепатите, циррозе печени и др. наблюдается боль справа под ребрами . Нарушается процесс кровообращения.
Язва. Образуются трещины в стенках желудка или двенадцатиперстной кишки. Может возникать боль в спине, слева под ребрами. Почти постоянно наблюдается тошнота.
Повреждения органов пищеварения. При механических повреждениях брюшной полости могут возникать разрывы или ушибы внутренних органов. Боли в спине под ребрами часто сопровождают такие нарушения. Может резко изменяться давление.
Колики. Заболевания почек нередко вызывают боль в левом подреберье сзади, в некоторых случаях затрагивающую правое подреберье. Локализация часто меняется. Боль может иррадиировать из межреберного пространства в конечности, может заболеть поясница.
Гастрит. Болевые ощущения могут возникать с двух сторон в подреберье, могут локализироваться: боль в спине слева под ребрами или справа под ребрами сзади. Сопровождается тошнотой и нарушениями пищеварения.

Онкологические заболевания

При раке желудка или раке поджелудочной могут возникать как боли в левом подреберье, так и боль под правым ребром. Это страшный диагноз, но на ранней стадии вероятность излечивания заметно повышается. Именно поэтому необходимо не затягивать с обследованиями и при первых же болях сзади под ребрами пройти диагностику. Для выявления злокачественных опухолей проводится биопсия.

https://www.youtube.com/watch?v=ogdvhzXnCO0

Распространенные причины боли в спине в области ребер

Боль под ребрами появляется при многих болезнях различных систем и органов человека. Часто она может быть следствием недавней травмы или послеоперациионных осложнений. Поэтому, чтобы понять к какому профильному врачу обратиться за помощью, нужно правильно определить что могло вызвать болевой синдром.

Если вас беспокоит левое подреберье

Пневмония в нижней или средней части легкого, бронхите, плеврите. В сочетании с признаками, характерными для болезней дыхательной системы – кашлем, одышкой, повышением температуры, нарушением дыхания – следует обратиться к пульмонологу.
Боль в левом боку под ребрами может свидетельствовать о заболеваниях почек. При острой или хронической форме воспаления почка увеличивается, что вызывает растяжение капсулы. В такой ситуации приступы будут постоянными, не очень сильными, больше напоминающими чувство тяжести в области поясницы.
Спазмы гладкомышечной мускулатуры мочевыводящих путей. В таком случае боль будет похожа на почечную колику. Она имеет острый, приступообразный характер, отдает в область паха и половых органов. Купируется (убирается) спазмолитическими препаратами и теплом.
При остеохондрозе болевые ощущения могут иметь разный характер. Часто пациентов беспокоит ноющее болезненное чувство после ночного сна или долгого пребывания тела в одном положении. Приступы могут быть резкими и стреляющими.
В редких случаях при инфаркте миокарда, если поражение локализируется в задне-базальных отделах сердечной мышцы, неприятные ощущения могут отдавать в область левого подреберья. При инфаркте болевой синдром характеризуется ощущением жжения, высокой интенсивностью и неэффективностью анальгетиков.

К изучению Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела лечение

С отклонениями в работе почек следует обращаться к терапевту, при признаках мочекаменной болезни часто приходиться посетить хирурга. Лечением остеохондроза занимаются ортопед и невропатолог.

Если вас беспокоит правое подреберье

Как известно, справа под ребром находиться печень. Соответственно, большая часть проблем в этом месте связанна именно с этим органом. Поэтому, если болит спина справа под ребрами – это может указывать на воспаление печени острого или хронического характера.
Помимо нарушений в работе печени, боль в правом подреберье может быть признаком проблем с желчным пузырем и желчевыводящими путями. Особенно характерно для таких заболеваний появление боли после приема жирной и/или жареной еды.

Если боль под ребрами с правой стороны дополняется такими симптомами как горечь во рту, тошнота, рвота – это признак панкреатита, то есть заболевания поджелудочной железы.

Кроме того, боли под ребрами справа могут указывать на воспаление нижних отделов правого легкого, воспалительные заболевания тонкого кишечника или нарушения в работе правой почки.

Таким образом, перед тем как диагностировать у себя ту или иную болезнь, очень важно оценить весь комплекс признаков. Только внимательно проанализировав все симптомы, можно понять какова природа приступов

Принимая во внимание, что среди описанных выше состояний есть довольно серьезные патологии – следует относиться к таким болям очень внимательно. Ведь самолечение анальгетиками только «замаскирует» проблему, но не решит ее

Поэтому, лучшее что можно сделать в таких случаях – обратиться за консультацией к врачу.

Если боль с обеих сторон

Причиной могут быть:

заболевания желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени;
увеличение селезенки, вызванное острыми и хроническими инфекциями, иммунными нарушениями, септическими состояниями, анемиями и другими патологиями;
травмы печени и/или селезенки;
поддиафрагмальный абсцесс;
болезни мочевыводящей системы;
остеохондроз позвоночника;
забрюшинная гематома;
патологии нервно-эндокринной регуляции.

Неудобный поворот тела, слишком резкое изменение его положения или поднятие тяжестей могло стать причиной боли в пояснице, которая называется люмбаго. Очень часто люмбаго является признаком такого заболевания, как радикулит.

При этом болевой синдром в ребрах отличается интенсивностью, с характерным распространением в ягодицу и/или ногу. В случае радикулита, причиной появления боли может послужить переохлаждение, либо физические нагрузки. А ее усиление чаще всего связанно со сменой положения тела, наклонами.

Кроме того, боль в этой области тела может быть характерным проявлением межреберной невралгии воспалительного характера (подробнее об этом заболевании читайте здесь и здесь). При таком нарушении интенсивность болезненных ощущений будет возрастать при глубоком дыхании и движении.

Почему возникает опоясывающая боль под ребрами

Появление боли любого характера свидетельствует о том, что в мозг поступает импульс от воспаленного или ущемленного нерва. Механизм развития болевого синдрома выглядит так: в пораженном органе развивается воспаление, нарушающее кровоток. Из-за этого образуется застой жидкости в окружающих тканях, активно начинает размножаться патогенная флора, начинается отек тканей. Вследствие отека происходит сдавливание нервных окончаний, боль усиливается. По месту дислокации болевого синдрома можно сделать первые предположения о заболевании. Именно поэтому не следует заниматься самолечением и пытаться заглушить боль различными средствами. Нужно сразу обратиться к врачу, который должен назначить лечение. А если пациент заглушил боль подручными медикаментами, то картина заболевания окажется смазанной, и врачу будет трудно правильно поставить диагноз.

Причины возникновения такого болевого синдрома могут быть разными. Первое, что приходит в голову, – это острое заболевание пищеварительного тракта. Сильной болью характеризуются острые проявления болезней поджелудочной железы, желудка и желчного пузыря. Поэтому сначала следует исключить эти заболевания.

Очень сильная боль под ребрами сзади часто возникает при защемлении нервных окончаний в позвоночнике. Такое защемление может произойти в связи с отложением солей или разрастанием хрящевой ткани в позвонке. Также опоясывающая боль под ребрами может говорить о развитии остеохондроза. Скорее всего, при таких характерных болях поражены грудной и поясничный отделы позвоночника. Только высококвалифицированный специалист сможет дифференцировать подобные болевые синдромы, ведь за ними могут стоять тяжелейшие заболевания позвоночника – патологии позвоночных дисков, туберкулез позвоночника и проч.

Случаи возникновения боли под ребрами

Опоясывающая боль под ребрами в районе поясницы характерна для пиелонефрита, который сопровождается повышением температуры, поэтому в подобном случае нужно срочно обратиться к врачу.
Острый инфаркт, аневризма нижнего отдела аорты может давать болевой синдром в разных частях организма. Гораздо понятнее для врача, когда при подобных заболеваниях возникает боль под ребрами посередине. Это очень опасные состояния, требующие немедленной госпитализации и скорой медицинской помощи, а порой и срочного хирургического вмешательства.
Опоясывающая боль под ребрами может случиться во время беременности из-за смещения внутренних органов. Само по себе это не опасно, но требует контроля врача.

При первых болевых симптомах следует немедленно вызвать врача или Скорую помощь . Заболевшему человеку нужно постараться принять удобное положение, в котором меньше мучает боль, если возможно – лечь. Обезболивающие препараты принимать до приезда врача не следует. Нельзя есть, пить можно только минимальное количество жидкости. Нельзя греть или охлаждать больное место.