Обследование позвоночника

Этапы

Перед тем как выбрать наиболее необходимые методы исследования, врачу важно оценить состояние пациента и поставить предварительный диагноз. Следование основным этапам позволяет добиться положительного результата, установив причину жалоб

В стандартную схему диагностических мероприятий входит:

• Беседа с пациентом и последующий внешний осмотр. Врач первоначально уточняет информацию, о том, что беспокоит человека, а также о наличии заболеваний, приёме лекарственных препаратов и динамике процесса. Требуется исключить врожденные пороки развития позвоночника, перенесённые травмы и оперативные вмешательства. Из основных методик, проводимых для оценки состояния, является пальпация. В данном случае удаётся выявить не только искривления, но и опухолевые образования, травматические деформации, воспалительные процессы и состояние окружающих тканей.
• Исключение заболеваний со стороны других отделов опорно-двигательной системы. Не всегда боли в спине вызваны проблемами позвоночника. В большинстве случаев ее источником являются нарушения стоп с признаками плоскостопия или искривления нижних конечностей. Патологические симптомы развиваются в результате неравномерного распределения нагрузки на вышележащие отделы, в частности, на поясницу.
• Назначение дополнительных методов диагностики. Выбор наиболее оптимального способа, который позволит установить диагноз, основывается на нескольких принципах. Основным из них является степень тяжести пациента. На начальных этапах заболевания применяются доступные исследования, такие как рентгенография. Полученные данные позволяют врачу оценить общую картину и более детально провести диагностику участков, требующих внимания.

На основании осмотра определяется план дальнейшего обследования пациента.

Прайс-цены

Акция! До 31 декабря в субботу и воскресенье скидка 15% на все МРТ исследования.

БЕСПЛАТНО! Консультация доктора МРТ по результатам исследования и запись на CD!

КОМПЛЕКСНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Комплексные исследования — это выгодно!Скидки до 35%!

Цены на комплексные исследования указаны с учетом скидок. Дополнительные скидки и акции на комплексные исследования не действуют.

КОНСУЛЬТАЦИИ. ЛЕЧЕБНЫЕ БЛОКАДЫ

Подробная информация по телефону: (8342) 272-200

*Опубликованные на данном сайте цены и условия имеют характер информационного сообщения и не являются публичной офертой, не имеют для ООО «РДЦ Саранск» обязательной силы. ООО «РДЦ Саранск» оставляет за собой право вносить изменения в опубликованные на данном сайте цены и условия без уведомления контрагентов. Пожалуйста уточняйте актуальные цены и условия у администраторов центра по указанным на данном сайте телефонам.

2019 Региональный диагностический центр ООО «РДЦ Саранск» лицензия № ЛО-13-01-000572 от 15 декабря 2014 г. дата регистрации: 15.08.2014 г. учредители: Царапкин Ф.П., Царапкин П.Ф., Малеева О.В. директор: Царапкин П.Ф. главный врач: Моровов С.В.

источник

Как делают КТ позвоночника? Преимущества и недостатки диагностики

Аппарат КТ выполнен в виде большого цилиндра, в середине которого находится подвижный стол. К аппарату подключён компьютер, с помощью которого происходит управление, а также обработка данных и хранение полученных снимков. При помощи системы датчиков и вращающихся внутри аппарата КТ пучков рентгеновских лучей происходит процесс сканирования пациента находящегося на подвижном столе. В результате сканирования будут получены снимки, которые выдаются через 15-20 минут после обследования.

Преимущества КТ :

1. Высококачественная чёткость изображения на снимках.
2. Отсутствие болевых ощущений при обследовании.
3. Быстрая и точная диагностика позвоночника.
4. Минимальное излучение (существенно ниже, чем при рентгенографии)
5. Ранее установленные импланты из металла или электронные приборы не помешают проведению диагностики.
6. КТ менее чувствителен к случайному движению больного во время диагностики, нежели МРТ.
7. При обследовании ребёнка существует возможность уменьшения дозы излучения.

Недостатки КТ :

• Аппарат не может дать точного снимка спинного мозга человека (для этого лучше подойдет МРТ).
• Пациенты с избыточным весом (более 120кг) не смогут пройти обследование, но в отдельных клиниках существуют более дорогие томографы с ограничением в 200кг.

Видео по теме :

Показания для проведения диагностики

Основной жалобой, при которой пациенту может быть назначено обследование позвоночника, является боль в различных отделах спины. Диагностика при спинальном болевом синдроме любой интенсивности направлена не только на выявление заболеваний и дефектов позвоночной трубки, но и исключение патологий с похожей симптоматикой. Например, боль в области грудной клетки на фоне межреберной невралгии (частого осложнения остеохондроза) необходимо дифференцировать с рестриктивной и аритмогенной кардиомиопатией, стенокардией и другими патологиями сердца. Болезненные ощущения в нижней части спины могут быть проявлениями целого ряда заболеваний, в том числе, не ассоциированных с вертеброгенными нарушениями: болезнями мочеполовой системы, спаечными процессами в области малого таза, некоторыми системными инфекциями (внелегочные формы туберкулеза, сифилис и т.д.).

Помимо спинальных болей, показаниями для назначения комплексного обследования позвоночника (не исключая другие методы диагностики) являются симптомы, перечисленные в таблице ниже.

Показания для диагностики позвоночника

Снижение работоспособности, расстройство сна, постоянная слабость также являются основанием для обследования шейного отдела позвоночника, так как являются типичными признаками нарушения кровотока в важнейших артериях, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга (сонной и базилярной)

Грудной отдел

Обследование грудного отдела позвоночника может потребоваться при частых болях в области грудной клетки (с возможным распространением на плечо, лопатку, верхние конечности), дыхательной недостаточности (одышка, боли при вдохе), жжении и покалывании в данной части спины

Показания и запрет на применение КТ

Томографию применяют для диагностики состояний, требующих постановки точного диагноза при неинформативности других инструментальных методов исследования:

• механическое повреждение позвоночника и окружающих тканей;
• доброкачественные новообразования: гемангиома, остеома, остеобластокластома, остеохондрома;
• злокачественные опухоли и метастазы: миелома, саркома Юинга, остеосаркома, хондросаркома;
• воспалительные заболевания позвоночника специфического и неспецифического характера: туберкулезный спондилит, остеомиелит, анкилозирующий спондилит;
• воспалительные процессы в спинном мозге: гнойный эпидурит, миелит;
• системные обменные заболевания — остеопороз;
• аномалии развития: ассимиляция атланта, аномалия Киммерли;
• дегенеративно-дистрофические процессы: грыжа, деградация связочного аппарата, ткани позвонков;
• боль в спине неясного генеза;
• перед подготовкой к операциям по реконструкции, отслеживание динамики консервативного лечения.

КТ не назначают беременным женщинам и детям до 14 лет ввиду вредного действия рентгеновского излучения на плод и растущий организм.

В экстренных случаях данная категория лиц проходит обследование под защитой специальных экранов. Для снижения лучевой нагрузки уменьшают продолжительность процедуры.

Для лиц с ожирением подбираются аппараты, максимальная грузоподъемность которых соответствует массе тела больного.

Что можно диагностировать по снимкам МРТ?

Преимущества такого обследования нижних отделов позвоночника заключается в получении четкого трехмерного изображения, полностью соответствующего реальной картине состояния пациента. Детально рассмотреть на снимке можно тело каждого позвонка, попавшего в область сканирования, спинномозговое вещество и межпозвоночные диски. Мягкие ткани, окружающие хребет, также станут доступны для визуализации специалисту.

Процедуру МРТ необходимо проводить для того, чтобы диагностировать следующие виды патологий:

остеохондроз, остеопороз, остеоартроз; осложнения, полученные в ходе перелома или других травм позвоночника; протрузию или межпозвонковые грыжевые образования; стеноз данного позвоночного сегмента; так называемый синдром «конского хвоста»; аномальное сращивание позвонков; раковые клетки, метастазы; миелит; гемангиому; поражения костной ткани инфекционной природы; воспалительный процесс; абсцесс.

Выявив какое-либо заболевание, можно начать своевременное лечение, а это, в свою очередь – главное условие положительного прогноза. Шансы на выздоровления напрямую зависит от того, на какой стадии прогресса заболевания была начата комплексная терапия.

Синдром «конского хвоста»

Значимость и распространенность проблемы

Частота выявления патологий опорно-двигательного аппарата у взрослых и детей почти во всех развитых странах стремительно увеличивается с каждым годом. Такие данные приводят не только местные органы здравоохранения, но и ВОЗ, эксперты которой считают, что у каждого третьего жителя крупных городов имеются проблемы со спиной. Основной причиной массового распространения остеохондроза, сколиоза и других заболеваний позвоночника, которые выявляются даже в детском возрасте, специалисты называют прогрессирующее снижение двигательной нагрузки. Примечательно, что на фоне стойких гиподинамических расстройств (патологий, развивающихся на фоне малоподвижного образа жизни) в ряде случаев провоцировать болезни позвоночника могут повышенные физические нагрузки, не соответствующие степени тренированности и возрасту человека.

У каждого третьего жителя крупных городов имеются проблемы со спиной

Специалисты в области вертебрологии и смежных наук всерьез обеспокоены имеющейся тенденцией, так как различные нарушения в структуре и функционировании позвоночника и его элементов (межпозвонковых дисков) влияют на общее самочувствие человека и работу важнейших органов, включая бронхо-легочную систему и сердечную мышцу. Через шейный и грудной отдел позвоночника проходят важнейшие артерии (базилярная и сонная), по которым обогащенная кислородом и питательными веществами кровь поступает во все отделы головного мозга. Различные патологии данных сегментов позвоночной трубки (межпозвоночные грыжи и протрузии, костные наросты, смещение позвонков и т.д.) могут вызывать сдавливание этих артерий, провоцируя развитие кислородной недостаточности и связанных с этим осложнений.

Симптомы мигрени

Кому желательно пройти чек-ап?

Боль в спине – по статистике  появляется у 9 из 10 человек. И это тот признак, который трудно не заметить. На ранней стадии многих заболеваний она может временно отступать, но потом обязательно возвращается и со временем становится все интенсивнее. Так организм реагирует на развивающиеся патологические процессы. Такой сигнал, как периодически возникающая болезненность в области спины, нельзя игнорировать.

В группе риска находятся люди с избыточным весом, а также все, кто много времени проводит в сидячем положении или, наоборот, ежедневно испытывает чрезмерные физические нагрузки.

Check-Up рекомендуется пройти в следующих случаях:

• боли в спине возникли после травмы;
• болезненность появляется без причин и внешних воздействий;
• острая боль не отступает более 3 дней и усиливается;
• неприятные ощущения сопровождаются слабостью, недомоганием, повышением давления или температуры тела, беспричинной потерей веса.

На боль в спине могут косвенно указывать нарушения в работе органов малого таза, сердца и органов дыхания, бессонница, плохой аппетит, постоянная усталость. Если вы испытываете эти симптомы регулярно, необходимо пройти обследование, чтобы выявить, какое именно заболевание привело к их появлению.

Преимущества программы Check-UP здоровая спина

• Программа Check-Up составлена на основе личного опыта
• Более 80% пациентов, прошедших Check-Up, вовремя решили проблему со здоровьем
• Комплексное обследование в экологически чистой парковой зоне
• Вежливое отношение и забота о пациентах

Особенности диагностической программы

Цель обследования Check-up – быстро получить достоверную информацию о здоровье пациента и установить причину болевого синдрома. В программу обследования входит:

• МРТ всего позвоночника
• рентгенография одного отдела позвоночника с функциональными пробами;
• Дуплексное/триплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий;
• анализ крови по 15 показателям и анализ мочи.

Консультации проводят врач-невролог и врач-ЛФК. Во время заключительной беседы пациента знакомят с развернутыми результатами обследования и выдают медицинское заключение с рекомендациями по профилактике или лечению.

Check-up при болях в спине в Москве. Почему пациенты выбирают ЦКБ РАН?

Все обследования в ЦКБ РАН проводятся с помощью высокотехнологичного оборудования и с максимальным удобством для пациентов. Вы может выбрать дату посещения и за 1 день пройти диагностику, при этом вам не придется тратить лишние деньги на ненужные анализы и процедуры. В программу, разработанную квалифицированными специалистами, включены только те диагностические методы, которые уже доказали свою эффективность при жалобах на боль в спине. Всем обратившимся за медицинской помощью мы гарантируем достоверность диагноза, анонимность результатов, индивидуальные рекомендации, а при желании пациента – лечение выявленных заболеваний в нашей клинике.

Мастерская Здоровья на Лесной

г. Санкт-Петербург, ул. Полюстровский пр-т, д. 68А

Профильный медицинский центр. Осуществляет диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Лесная.

В отделении выполняются МРТ и УЗИ.

Магнитная томография проводится на томографе открытого типа Hitachi Aperto 0.4T. Аппарат бесшумный, делает высококонтрастные снимки. Диагностику на томографе открытого типа могут проходить пациенты весом до 130 кг.

Исследования в отделении УЗИ проводятся с помощью аппарата Mindray DC-8. Ультразвуковой сканер Mindray DC-8 подходит для исследования пациентов с разным телосложением. Аппарат даёт чёткое изображение глубоко расположенных структур благодаря технологии датчиков 3T. Датчики созданы на основе технологии, запатентованной компанией Mindray, и обеспечивают увеличение пропускной способности изображения и эффективности передачи. Mindray DC-8 качественно отображает мелкие сосуды и разветвлённые кровеносные пути с помощью технологии iFlow. На 19-дюймовом экране сканера хорошо видна внутренняя структура органов. С помощью технологии iZoom врач рассматривает мелкие детали картинки. Возможности ПО позволяют настроить режим сканирования для максимально четкой визуализации.

Противопоказания к проведению компьютерной томографии позвоночника

Исследуемый должен рассказать врачу об имеющихся у него болезнях, чтобы не допустить негативное влияние процедуры на здоровье.

Что может послужить ограничением к проведению КТ? Абсолютных противопоказаний не существует. Но, всё же есть болезни и состояния, которые могут ввести коррективы при назначении процедуры.

Следует обратить особое внимание, если у пациента имеются:

• декомпенсированные заболевания сердца;
• врожденные и приобретенные сердечные пороки, острый инфаркт миокарда;
• состояние гипертонического криза;
• нарушения мозгового кровообращения в острый период;
• тяжелая форма бронхиальной астмы с частыми приступами удушья;
• осложненный сахарный диабет;
• запущенные формы заболеваний печени и почек с осложнениями;
• болезни щитовидной железы с явными клиническими проявлениями и лабораторными отклонениями от нормы;
• аллергические заболевания с тяжелой клиникой (отек Квинке);
• тяжелые психические заболевания с неадекватными реакциями;
• хронический алкоголизм и наркомания в фазе обострения;
• боязнь замкнутого пространства;
• ожирение, при котором вес пациента может достигать 200 кг, что не позволит ему поместиться в узкий проем аркообразного томографа (для таких больных существуют специально разработанная техника);
• беременность, особенно протекающая с осложнениями;

Также компьютерная томография позвоночника не рекомендуется грудным и маленьким детям. Лучевая нагрузка даже в самых современных аппаратах все же присутствует и оказывает на них более негативное влияние, чем на взрослых. Поэтому к показаниям для исследования надо относиться более строго.

Основные показания к МРТ позвоночника

Большинство болезней позвоночника можно вылечить, если выявить их на ранних стадиях развития. Назначить процедуру обследования может любой врач, либо она может быть выполнена по желанию самого человека, который с готовыми результатами на руках может отправиться к специалисту. Поводом для проведения процедуры сканирования является:

• Остеохондроз любого отдела позвоночника, сопровождающийся болевым синдромом, нарушением чувствительности и двигательных способностей;
• Грыжа межпозвоночных дисков;
• Рассеянный склероз;
• Воспаление в спинном мозге (миелит);
• Приобретенная и/или врожденная патология в строении позвоночного столба;
• Любые новообразования в теле позвонков, близко расположенных мягких тканях, спинном мозге;
• Деформация межпозвоночных суставов;
• Контроль эффективности после проведенных операций и лечения.

Вне зависимости от разновидности патологии, данный метод исследования имеет подтвержденную ценность для диагностики.

Изучение поясничного отдела позвоночного столба

МРТ поясничного отдела позвоночника (вид сбоку)

МРТ поясницы делается, когда есть подозрение на метастазы раковых клеток в поясничный отдел, протрузии и грыжи, травмы и остеохондроз. Подготовка к МРТ позвоночника в пояснично-крестцовой зоне не предполагает никаких манипуляций. По статистике, патологии встречаются чаще именно в поясничном отделе позвоночника: это может быть вызвано малоподвижным образом жизни, повышенной нагрузкой, длительной сидячей работой. Магнитно-резонансная терапия поясницы проводится не только при заболеваниях позвоночника, но также при многих других гинекологических и урологических заболеваниях, симптомом которых может быть выраженная боль в этой области.

Изучение грудного отдела позвоночного столба

Изучение состояния грудного отдела позвоночника проводится с целью выявления поражений позвонков, межпозвоночных грыж, опухолей и метастазов в этой области, врожденных и приобретенных аномалий данного отдела позвоночного столба

Исследование грудного отдела позвоночника МРТ покажет точную локализацию патологии, что особенно важно, если предполагается оперативное вмешательство

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием позволяет выявить малейшие смещения позвонков, подтвердить такие болезни, как артроз, остеопороз.

Изучение шейного отдела позвоночного столба

Снимки МРТ шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника особо подвержен возникновению многих заболеваний: протрузий, остеохондрозов, нарушений кровообращения в сосудах, инфекций костных тканей и спинного мозга. Диагностика таких патологий позвоночника возможна с помощью МРТ, что позволяет своевременно обнаружить серьезные проблемы, способные привести к таким тяжелым последствиям, как разрыв межпозвоночных дисков и стеноз спиномозгового канала. Зачастую при проведении диагностики позвоночника методом МРТ удается обнаружить настолько маленькие грыжи или остеофиты, которые у больного не выражались никакими симптомами.

Обследование с контрастным веществом

Изучение позвоночника с контрастом информативно при подозрении на рак или воспалительные заболевания нервов и сосудов: вводимое в кровь пациента вещество позволяет сделать получаемое изображение четким и точным. Как проводится подготовка к процедуре?

Контрастные вещества на основе гадолиния

Непосредственно перед самой процедурой больному в вену вводится специальное вещество, не опасное для человеческого организма. В норме в данный период появляется чувство жара. В редких случаях (1%) возможна аллергическая реакция на вводимый препарат, проявляющаяся следующими симптомами: головная боль и тошнота, высыпания на месте введения иглы под кожу, головокружение. Информативна процедура в период реабилитации для диагностики и исключения рецидивов болезни.