Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей: симптомы и лечение

Методы лечения

Эффективность лечения достигается комплексом мероприятий. Курс лечения состоит из ряда процедур. Медикаментозное лечение состоит в приёме сосудорасширяющих препаратов, успокаивающих средств. При головных болях назначаются болеутоляющие лекарства. Если есть подвывих позвонка, его нужно поставить на место. Это можно сделать с помощью остеопатии.

Расслабление чрезмерно напряжённых мышц шейного отдела достигается классическим массажем. Одновременно укрепляются и восстанавливаются атрофированные мышцы. Параллельно врачи рекомендуют проходить сеансы физиотерапии. Электрофорез улучшает состояние сосудов, стимулирует мозговое кровообращение.

ЛФК закрепляет результат предыдущих процедур. Упражнения следует делать постоянно. Грудной ребёнок ежедневно делает гимнастику с мамой. Так мышцы шеи укрепятся и больше не вернутся в болезненное состояние. Хорошей профилактикой нарушений ШОП является посещение бассейна. Если своевременно начать лечение, то нестабильность полностью устраняется.

Как выполняется транспортировка при переломе позвоночника?

Профилактика

Если говорить о патологии, возникшей в результате родовой деятельности, то не последнюю роль в профилактике играет здоровье матери. Женщины, ведущие здоровый образ жизни, занимающиеся спортом, активные, следящие за своим здоровьем и поддержанием иммунитета, легче переносят роды

Также важно контролировать свой вес и не набирать больше допустимых норм в период вынашивания плода. Крупный плод менее активен и сложнее проходит по родовым путям

В более старшем возрасте детям показаны занятия спортом. Хорошо влияет на состояние позвоночника плавание. Кроме всего необходимо:

  • Организовать ребенку комфортный сон, подобрав правильную по высоте подушку и ортопедический матрац.
  • Контролировать правильность осанки при сидении за партой. При необходимости использовать ортопедический корсет.
  • Избегать игр с возможным травматизмом шеи.
  • Прибегать к техникам массажа для укрепления мышц шеи.
  • Своевременно и до конца лечить воспалительные и инфекционные заболевания.
  • Не злоупотреблять физическими нагрузками, особенно в период роста и формирования скелета.
  • Лечить остеохондроз, остеопороз при первых признаках.

Своевременное обнаружение проблемы дает неплохие шансы на излечение и предотвращение осложнений. В тяжелых случаях, терапия способствует значительному улучшению качества жизни. Конечный результат зависит от организованности пациента или ответственного подхода к решению проблемы мамой.

источник

Последствия

Снижается работоспособность или успеваемость в школе. Из-за сонливости и вялости больному трудно сосредоточиться на деятельности. Нарушается и концентрация внимания. Острота зрения и слуха снижается. Нарушается координация движений: во время ходьбы человек может пошатываться. Если слишком долго игнорировать докторов, отказываться от осмотра и лечения, можно полностью утратить трудоспособность.

Отсутствие подходящего лечения ускоряет и развитие других патологических процессов в области шеи. Активнее развивается остеохондроз. Может возникнуть артроз межпозвонковых суставов. Появляется двусторонняя боль в спине, интенсивность которой возрастает, если больной наклоняется или поднимает тяжести.

Особенности нестабильности в детском возрасте

Детский позвоночник находится в стадии развития и не имеет межпозвоночного диска. Из-за такой особенности шейный отдел имеет большую амплитуду движения. Несформированные позвонки уязвимы, что может привести к их нестабильности и стать причиной острой кривошеи. Травматизм – основная причина нестабильности позвонков у детей.

Действия при родах, которые могут стать причиной нестабильности:

Вялотекущая родовая деятельность или, наоборот, стремительные роды. Использование щипцов. Неправильный поворот головы. Сдавливание ребенка при узких родовых путях. Чрезмерное потягивание головы малыша акушером при вспоможении в родах.

Если ребенок жалуется

Кроме родовых травм, ребенок может повредить позвонки в старшем возрасте при повышенной активности

Поэтому родителям следует обратить внимание на изменения в поведении, которые могут свидетельствовать о наличии заболевания:. Жалобы на боль в области шеи после сна, при длительном нахождении в одном положении (занятия в школе) или резких поворотах головы

При кривошее ребенок постоянно склоняет голову, принимая неестественное положение. Частые жалобы на головную боль. Серьезным сигналом является заметная асимметрия лица

Жалобы на боль в области шеи после сна, при длительном нахождении в одном положении (занятия в школе) или резких поворотах головы. При кривошее ребенок постоянно склоняет голову, принимая неестественное положение. Частые жалобы на головную боль. Серьезным сигналом является заметная асимметрия лица.

При обнаружении подобных симптомов обратитесь к врачу и начните безотлагательное лечение. Пройдя курс комплексной реабилитации, ребенок имеет все шансы на выздоровление.

Что входит в комплексное лечение?

Комплексное лечение нестабильности шейных позвонков заключается в следующем:

Для снятия напряжения с мышц шеи и правильной фиксации позвонков используется корсет Шанца. Восстановить полноценное питание поврежденных тканей поможет стимуляция нервных окончаний, применение лазерной и КВЧ-терапии (электромагнитное излучение). Чтобы восстановить нарушенное кровообращение, используют лазеропунктуру. В этом случае происходит воздействие на биологически-активные точки организма. Миостимуляция (процесс воздействия на мышцы импульсным током) послужит укреплению мышц плечевого и шейного участков. Лечебная физкультура и массаж помогут восстановить опорно-двигательную активность позвонков.

В комплексном лечении применяется стимуляция поврежденных тканей позвонков, нервных окончаний. Используют фонофорез (Доставка к органам лекарственных препаратов с помощью ультразвука. Эффективность данного метода не доказана), электрофорез (электрокинетическое воздействие)и многое другое.

Как уберечь малыша от травм?

Необходимо, прежде всего, оградить ребенка от чрезмерных нагрузок на шейный отдел. Особенно строго стоит отнестись к этому в восстановительный период после лечения. Ребенку противопоказано:

К изучению  Как укрепить мышцы спины в домашних условиях

Выполнять физические упражнения, при которых возможно повторное смещение позвонков. К ним относятся кувырки, стояние на голове, прыжки, любые дополнительные нагрузки на позвоночник. Заниматься активными и травмоопасными видами спорта. Пользоваться слишком низкой или высокой подушкой для сна. Находиться на сквозняке, где можно получить воспаление мышц шеи или нервных окончаний. Массаж в области шеи, если он не специализирован под перенесенное заболевание.

Как проявляется у детей

Болезнь позвоночника часто возникает у детей в результате травм, полученных при родах, или сбоя нормального внутриутробного развития. Симптомы нестабильности шейных позвонков появляются в возрасте трех лет. Именно тогда малыш начинает активно двигаться, мышцы развиваются и крепнут. При этом связки шейного отдела остаются слабыми. Такое положение шеи вызывает сдавливание артерий, которые поставляют кровь к головному мозгу. У ребенка начинается кислородное голодание и возникают следующие клинические признаки:

  • сильная головная боль в затылочной зоне;
  • головокружение;
  • капризность и раздражительность;
  • плохая концентрация внимания;
  • рассеянность;
  • постоянная слабость;
  • задержка речевого развития;
  • быстрая физическая усталость.

Сразу после рождения может возникнуть слабость рук — это также один из симптомов чрезмерной подвижности шейных позвонков. Но при своевременной диагностике и лечении, болезнь быстро отступает, а ребенка стремительно начинает развиваться. Диагностировать патологию очень сложно и малыш продолжает расти без надлежащего лечения. В школьном возрасте проявляются следующие симптомы:

  • плохая память;
  • ограничение наклонов головы в стороны;
  • чрезмерная активность;
  • постоянная усталость;
  • регулярные мигрени;
  • неусидчивость.

Чтобы выявить причину жалоб маленького пациента, врач проводит целый ряд анализов. Только после подтверждения диагноза переходят к комплексной терапии.

Методы лечения

Под нестабильностью шейного отдела позвоночника подразумевают потерю способности шейного отдела сохранять определенные соотношения между своими позвонками, а также патологическую подвижность в нем (н-р, увеличение амплитуды движений). Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника может быть выполнено с помощью консервативных методов или оперативного лечения.

Шейный отдел позвоночника включает в себя семь позвонков. Из всего позвоночника именно он является самым мобильным, чем и объясняется возможность поворотов, движений или наклонов головы.

Через отростки позвонков, которые имеют отверстия, проходят позвоночные артерии. Именно благодаря ним осуществляется полноценная подпитка мозга важными веществами, кислородом и микроэлементами.

При наличии каких-либо повреждений и воспалительных процессов, которые могут затронуть шейные позвонки, способность полноценного снабжения прекратится.

Усложняет раннее выявление заболевания отсутствие проявления болевого синдрома, а сама нестабильность нередко диагностируется только посредством проведения рентгеновского снимка.

Позвоночник каждого человека включает в себя эти свойства. Стабильность необходима для поддержания соотношения между дисками и позвонками, что препятствует их деформированию, а так же предотвращают возможное развитие боли при любой физической нагрузке.

От стабильности отдельных элементов позвоночника и будет зависеть этот критерий в целом.

Такой критерий, как мобильность позвоночника уже будет более индивидуальным, поскольку здесь все зависит от строения позвонков, от того, каких размеров будет диск между ними, а так же от некоторых других факторов.Самым мобильным отделом и считается шейный.

Причинами, которые могли вызвать развитие нестабильности в шейном отделе позвоночника, могут быть следующие:

  • Травма. Она может быть как механической, так и полученной в результате аварии;
  • Врожденная особенность;
  • Остеохондроз позвоночника;
  • Оперативное вмешательство.

Нестабильность шейного отдела позвоночника имеет следующие наиболее частые симптомы:

  • Боль. Может существенно усиливаться после физической нагрузки;
  • Деформация позвоночника, которая может даже быть видима со стороны;
  • Ограничения в возможности движения шеей;
  • Ощущения напряжения в мышцах шейного отдела.

Классификация

Нарушение функциональной нестабильности шейного отдела позвоночника может быть следующих видов:

  1. Посттравматическая. Развитие болезни начинается после вывиха, перелома или сильного удара.

    При этом если смещение позвонкового диска произошло менее, чем на 2 мм, то прогноз можно считать весьма благоприятным. При увеличении этого числа нестабильность способна прогрессировать и дальше. Особенность данного вида нарушения является то, что проявиться он может абсолютно в любом возрасте. При этом у детей посттравматическая нестабильность возникает чаще из-за низкой профессиональности акушерок.

  2. Дегенеративная. Подобный тип нестабильности проявляется под воздействием остеохондроза. Ткань диска при этом фрагментируется, возможно так же разволокнение фиброзного кольца. Это впоследствии может привести к снижению фиксирующей способности дисков. Дегенеративные процессы могут быть вызваны снижением достаточного обогащения хряща микроэлементами, либо в случае нарушения статики позвоночника. В обоих случаях подвижность дисков и их смещение увеличивается при воздействии на них дополнительных нагрузок.
  3. Послеоперационная. Возникает обычно после ламинэктомии, так как эта операция оказывает серьезное влияние на стабильность позвоночника. После двустороннего вмешательства опороспособность может ухудшиться даже по прошествии длительного времени. Ухудшение состояния провоцируют чрезмерная нагрузка, рецидивы грыжи, а так же развитие нестабильности в том отделе позвоночника, где ранее уже проводилось вмешательство. Избавить от заболевания может только повторная операция, гораздо более сложная, чем первая.
  4. Диспластическая. Нестабильность этого вида протекает с признаками дисплазии, которые обычно обнаруживаются в самом теле позвонка. В самом нижнем отделе позвоночника причиной появления болезни может стать врожденная особенность. В других отделах дисплазия так же может произойти из-за недоразвития внутреннего строения позвонков. По мере взросления и изменения они сохраняют эту аномальность, что во взрослом возрасте может стать причиной проявления не только нестабильности, но и спондилоартроза, а так же остеохондроза.
К изучению  Массаж при грыже поясничного отдела позвоночника: польза, техника, показания

Почему возникает

Лечение нестабильности – долгий процесс, который необходимо продолжать на протяжении всей жизни. Для этого требуется укрепить шейную мускулатуру. В целях лечения симптомов используются медикаментозные средства.

Шейные позвонки – самые тонкие в позвоночнике, при этом постоянно выдерживают большую нагрузку, осуществляя движения головой. Шейный отдел позвоночника – наиболее подвижный. Позвонки в этой области не только обеспечивают удержание и подвижность головы, но и защищают сосуды, питающие головной мозг.

Кроме того, здесь находится самый уязвимый и важный отдел спинного мозга. Поэтому у шейного отдела позвоночника две основные функции: он должен быть одновременно стабильным и хорошо двигаться. Нестабильность шейного отдела позвоночника опасна компрессией шейных артерий и нервных корешков спинного мозга. В этих случаях ухудшается кровообращение головного мозга и передача нервных импульсов.

Нестабильность поясничного отдела позвоночника также встречается, но имеет меньше неприятных симптомов. Ведь только в области шеи располагаются сосуды, напрямую питающие кислородом и другими веществами головной мозг.

Нестабильность позвоночника в области шеи может проявиться по следующим причинам:

  • Дегенеративно-дистрофические патологии шейного отдела позвоночника. При остеохондрозе хрящевые ткани межпозвоночных дисков истончаются. В результате образуются остеофиты – острые края позвонков, негативно воздействующие на сосуды и нервы.
  • Травматические повреждения. Чаще всего это травмы, произошедшие с ребенком во время родов. Приблизительно половина всех пациентов относится именно к этой группе.
  • Дисплазия шейного отдела позвоночника, симптомы которой в чрезмерной мобильности суставов. Происходит на почве нарушений внутриутробного развития соединительной ткани.
  • После операции в области шеи этот отдел позвоночника также может потерять твердость и стабильность, стать чересчур подвижным.

Травматические повреждения образуются в результате следующих ситуаций:

  1. Очень быстрое прохождение плода по родовым путям. Сокращения мышц настолько сильные, что травмируют шейные позвонки.
  2. Слишком долгие роды, когда головка малыша проводит чересчур много времени внутри родовых путей. Целые часы на голову и шейную область оказывается компрессия. Хрящевые ткани отекают, травмируются.
  3. Шея плода запуталась в пуповине. Из-за этого фактора натяжение может травмировать позвонки и межпозвоночные диски шеи новорожденного.
  4. При использовании акушерских щипцов также велик риск получения такой травмы.

Стабилизирующие операции

В запущенных случаях лечить гипермобильность ШОП придется хирургическим методом.

Показания к проведению стабилизирующей операции:

  • Консервативные методики не дают эффекта на протяжении 2 месяцев и более.
  • Частичное смещение тела позвонка.
  • Наличие неврологических симптомов.
  • Частое обострение патологии.

Чтобы вылечить НШОП за счет стабилизации пораженного сегмента, применяются такие хирургические методики:

  • Артродез – сращивание 2 и более позвонков с помощью металлических конструкций (металлические пластины, винты).
  • Вертебропластика – дефект в позвонке заливается прочным костным цементом, который восстанавливает его целостность и прочность.
  • Трансплантация – образовавшийся дефект заполняется фрагментами костной ткани пациента.
  • Эндопротезирование – замена пораженного межпозвонкового диска или позвонка эндопротезом из пластика, керамики или металла.

Справка. Чаще всего проводится артродез после травм, операций по удалению пораженных фрагментов хрящевой прокладки или позвонка. Но наиболее эффективным считается эндопротезирование, которое позволяет восстановить стабильность и нормальную подвижность пораженного сегмента. Искусственный протез служит 15 – 20 лет.

Терапия нестабильности позвонков шеи

Нестабильность позвоночника в каждом из его сегментов имеет различное лечение, однако, недуг в любом отделе предпочтительно лечить, используя методы консервативной терапии. Хирургическое вмешательство является крайней мерой и должно иметь серьезные обоснования.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение особенной эффективно у взрослых и детей, когда заболевание имеет начальную стадию и мало клинических проявлений. Анамнез пациента при этом не должен содержать серьезных ограничений, а сам пациент не испытывать болевых ощущений. Стандартные способы терапии заключаются в строгом соблюдении рекомендаций врача и порядка соблюдения лечебных процедур.

  1. Установление щадящего режима, снижение нагрузок на шею.
  2. Правильная организация сна: ортопедическая подушка и матрас.
  3. Четкое отслеживание положения тела и походки.
  4. Посещение кабинета массажиста или мануального терапевта.
  5. Прохождение физиотерапевтических процедур (особенно эффективно устраняет нестабильность позвоночника в области шеи электрофорез в комбинации с местным обезболивающим средством).
  6. Прием противовоспалительных препаратов.
  7. Обезболивающая терапия.
  8. Ношение шейного корсета.
  9. Выполнение комплекса лечебной гимнастики.

Последние два пункта списка требуют дополнительных разъяснений и особого внимания как врача, так и самого пациента.

  1. Шейный корсет, показанный к ношению при гиперподвижности шеи, может быть жестким или мягким. Общая продолжительно ношения головодержателя регламентируется только специалистом, опираясь на основное лечение. Мягкий воротник Шанца способствует длительной разгрузке мускулатуры, обеспечивая среднюю фиксацию шейных позвонков. Более жесткой шиной считается головодержатель Филадельфия, который показан при серьезной стадии развития болезни. Минусом этого корсета является повышающаяся возможность атрофии мышц этого отдела позвоночного столба;
  2. Лечебная гимнастика требует предельной внимательности, так как нестабильность шейного отдела позвоночника обуславливает повышенную подверженность позвонков травмам, вывихам и смещениям. Оптимально начать занятия в специальном классе, под руководством тренера. Впоследствии многие упражнения можно выполнять дома самостоятельно, соблюдая курс на лечение и выздоровление.
К изучению  Оссифицирующий миозит

Постановка позвонков шейного отдела на место — довольно длительный процесс. Однако консервативное лечение нестабильности предпочтительно еще и потому, что все его компоненты имеют минимум противопоказаний и побочных эффектов. Это делает возможным такую терапию не только для взрослых, но и для детей.

Хирургическое вмешательство

Тем не менее существует ряд признаков, которые обуславливают немедленное оперативное вмешательство, среди них присутствуют:

  • неэффективное лечение этого отдела позвоночника консервативными методами на протяжении более трех месяцев;
  • подвывих, вызванный нестабильностью позвонков;
  • индивидуальная непереносимость важных для терапии компонентов, медикаментов или процедур;
  • четкая компрессия нервных окончаний позвонков шейного отдела.

Оперативное лечение позвонков шеи — сложный процесс. Искусственная стабильность достигается путем внедрения костного имплантата в промежуток между нестабильными позвонками, такой метод называется хирургическим спондилезом. Существует вариант переднего или заднего внедрения, первый, в свою очередь, более предпочтителен и имеет меньше шансов на послеоперационные осложнения и отторжение имплантата. Однако встречаются особо сложные случаи болезни, когда требуется двойное внедрение для обеспечения наиболее надежной фиксации этого отдела позвоночника.

Нестабильность шейных позвонков одинаково часто встречается как у взрослых, так и у детей, при этом само заболевание не столь опасно, как сопутствующие его симптомы или возможные последствия. Часто достаточно стандартного комплекса консервативной терапии, чтобы полностью устранить негативное влияние нестабильности на жизнь пациента. Положительный результат достигается, если врачом назначено верное лечение, а пациентом соблюдаются все рекомендации специалиста.

Тактика лечения

При нестабильности шейных позвонков С3, С4 или подвижности поясничного отдела врачи подбирают индивидуальную схему лечения. Она обычно комплексная и включает в себя самые разные подходы, направленные на устранение причины патологии, борьбу с болевым синдромом, фиксацию хребта в правильном положении, закрепление полученных результатов. Обычно тактика включает в себя следующее:

Ношение корсета. Лечить нестабильность, не прибегая к специальным приспособлениям нельзя, если ее причиной стал перелом или вывих. С его помощью корректируется положение всех сегментов, поэтому он особенно эффективен при острой нестабильности. Носить его необходимо длительное время до полного восстановления. Прием медикаментов. Назначаются препараты симптоматически и в основном направлены на купирование болевого синдрома, снижение отечности и воспалительного процесса. Задействуются, как правило, миорелаксанты, анальгетики и нестероидные средства. Продолжительность курса и дозировка подбираются врачом индивидуально. Лечебная физкультура (ЛФК). Она полезна в период отсутствия острой боли и помогает закрепить полученный результат. Правильно подобранные упражнения позволят вернуть подвижность, стабилизировать позвоночник, укрепить мышечный каркас

Важно, чтобы гимнастика выполнялась регулярно под контролем медицинского персонала. Мануальная терапия

Проводится опытными хирургами с использованием проверенных методик работы. Благодаря нескольким сеансам можно добиться отличного результата. Оперативное вмешательство. Является радикальной мерой, к которой прибегают, только если другие способы оказались неэффективны и определена была патологическая подвижность в хронической форме. Синиартрия. Представляет собой воздействие на биоакупунктуру путем введения в определенные точки гомеопатического состава. Методика позволяет избавиться от боли и вернуть суставам подвижность. Массаж. Назначается с целью нормализации кровообращения в проблемной области для улучшения обменных процессов в тканях и укрепления мышечной ткани, возвращения ей тонуса.

При диагностировании позвоночной нестабильности у взрослого человека крайне важно организовать постоянную умеренную нагрузку на позвоночник, малая подвижность может только усугубить ситуацию. При этом важно не забывать и про противопоказания:

  • Избегать подъема тяжестей или чрезмерных усилий в процессе выполнения ЛФК, особенно это касается шеи, так как она легко травмируется.
  • Не делать резкие движения, стараться разгибаться и сгибаться максимально медленно.
  • Не делать упражнения, направленные на укрепления мышц пресса.
  • Не менять количество подходов после назначения ЛФК.

Нестабильность позвонков, как и шейный остеохондроз, является приобретенной патологией, поэтому крайне важно не заниматься самолечением и тщательно выполнять все рекомендации специалиста. Нетрадиционные способы и методики должны применяться только после консультации с лечащим врачом

Мануальная терапия является важной частью борьбы с нестабильностью позвонков

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие нестабильности позвоночника в его шейном отделе, рекомендовано соблюдать определенных правила:

  • Сводить к минимуму риск бытового и спортивного травматизма. От дорожных аварий, к сожалению, не застрахован никто;
  • Избегать резкого переохлаждения для недопущения воспаления нервных окончаний;
  • Заниматься физическими упражнениями, направленными на укрепление рук и плечевого пояса;
  • Контролировать течение заболеваний позвоночника и своевременно их лечить для предупреждения осложнений;
  • Соблюдать гигиену труда и отдыха, чтобы не перенапрягался плечевой пояс и верхний отдел позвоночного столба;
  • Избегать резких и сильных движений головой.

Родителям нужно замечать малейшие изменения в движениях ребенка, чтобы своевременно выявить признаки развивающейся патологии.

Нестабильность позвонков шейного отдела является серьезной патологией, которая требует всестороннего изучения и своевременного лечения

Важно правильно диагностировать заболевание, чтобы выбрать соответствующий метод лечения. Соответствующие мероприятия должны привести к положительным сдвигам

Профилактические меры и комплекс восстановительных мероприятий позволит сохранить трудоспособность и обеспечить достойное качество жизни.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: