Миозит мышц спины

Как лечить миозит спины

Если недуг еще не перешел в хроническую форму, устранить его достаточно просто. Необходимо обеспечить больному покой, любые нагрузки следует исключить до полной ликвидации приступа. Также в период обострения лучше не прогревать спину, не применять физиопроцедуры и силовой массаж, поскольку это спровоцирует отек и новые болевые ощущения.

В основном при спазме врачи рекомендуют лечение новокаиновыми блокадами, иглорефлексотерапию, мануальную терапию и постизометрическую релаксацию, то есть вытяжение мышц, которое способно устранить нарушение за 4 сеанса. Также эффективен прием нестероидных лекарственных средств, которые принимают в таблетках и инъекциях. Часто пациентам назначают «Индометацин», «Мовалис», «Диклофенак», «Кетопрофен». Противовоспалительные препараты достаточно быстро купируют боль и отек нервных корешков воспаленных мышц. Но для того, чтобы не возникло побочных эффектов от приема НПВС, необходимо принимать их не дольше недели (этого времени вполне достаточно для облегчения состояния пациента).

Если же приступы носят затяжной характер и не отпускают довольно долго, важно обследоваться более тщательно, поскольку такое состояние может быть сигналом о патологии посерьезней. Лучше перестраховаться и исключить смещение суставов и появление межпозвоночной грыжи

В каждом конкретном случае лечение назначается индивидуально и зависит от причины возникновения нарушений.

1. Если патология вызвана инфекцией, то рекомендуется лечение антибактериальными препаратами.
2. Устранение миозита паразитарного происхождения сводится к приему антигельминтных средств.
3. Аутоиммунная природа болезни обуславливает назначение иммуносупрессоров и глюкокортикоидов.
4. При статических нагрузках можно применять разогревающие мази, такие как «Капсикам», «Финалгон». Они эффективны при всех типах миозитов, начиная с самого первого их проявления. Лекарственные средства в виде гелей устраняют боль, снимают отек, разогревают мышцы.

Когда болевые симптомы сняты, специалисты, скорее всего, порекомендуют пройти курс электростимуляции мышц и нервов. Процедуры позволяют за короткий срок полностью восстановить сократительную мышечную способность, их силу, а также улучшить капиллярное кровоснабжение. Не менее важна и лечебная физкультура, но при условии, что комплексы упражнений составлены только специалистом и проводятся под его контролем.

Пациентам с миозитом необходимо включать в свое питание продукты с большим содержанием витаминов А, С, Е, которые нейтрализуют вещества, возникающие при подобном поражении мышц. Также необходимо употреблять пищу, содержащую салицилаты. Они оказывают противовоспалительное действие. Это свекла, сладкий перец, картошка, морковь. В борьбе с патологией, благодаря содержанию особых жиров, полезна и морская рыба. Необходимо пить много жидкости, например, отвар из шиповника, фруктовые соки (особенно кислые), зеленый чай.

Лечебные мероприятия при миозите направлены на устранение воспаления мышц и причины заболевания, которая вызвала патологический процесс.

https://youtube.com/watch?v=0Mlpv7PpHfM

Что такое миозит?

Миозитразнородныхслабостьесли речь идет о хроническом миозитесимптомыК основным видам миозита относятся:

• идиопатический миозит;
• инфекционный миозит;
• очаговый миозит;
• гигантоклеточный миозит;
• эозинофильный миозит.

Идиопатический миозит

Характеристика основных видов идиопатических миозитов

Название	Характеристика
Полимиозит	Заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в мышцах за счет лимфоцитарной инфильтрации (при гистологическом исследовании в мышцах обнаруживаются лимфоциты). Часто полимиозит сопровождается развитием мелкоточечных высыпаний на коже. Более чем в 70 процентах случаев развитие полимиозита сопровождается системными заболеваниями (склеродермией, системной красной волчанкой).
Дерматомиозит или болезнь Вагнера	Очень тяжелое и быстро прогрессирующее заболевание мышц, кожи и сосудов, с поражением внутренних органов. Причины также неизвестны, однако, большая роль в развитии данного заболевания отводится инфекционным факторам. Для заболевания характерна прогрессирующая, симметричная слабость в мышцах ног, поражение суставов, лиловые кожные высыпания.
Полимиозит при системных заболеваниях	Поражение мышц является постоянным спутником таких заболеваний как ревматоидный артрит, системный васкулит, синдром Шегрена.

Инфекционный миозит

диареяинфекцияхтоксоплазмозтемпературыголовной болисудорогпараличиоколо 37 градусовзаболевание, которое также развивается при неправильной обработке мясаисточник заболеванияломотаболезни ЛаймаБактерииукус клеща

Гнойный миозит

стафилококкистрептококкигонококкитравмахСимптомами гнойного миозита являются:

• локальная (местная) болезненность;
• припухлость и уплотнение мышц;
• повышение температуры тела и озноб;
• рефлекторная контрактура;
• головная боль.

в виде абсцессафлегмоныв случае абсцесса

Причины воспаления мышц

Миозит спины могут провоцировать различные заболевания и негативные факторы. Чтобы быстрее вылечить патологию, нужно знать ее происхождение.

Миозит могут провоцировать гнойные инфекции

Причины воспалительного процесса:

• Негнойные инфекции (грипп, сифилис, туберкулез). Чаще всего миозиты возникают в результате вирусных заболеваний, реже их провоцируют бактерии. Тогда болезнетворные микроорганизмы из очага воспаления, например, бронхов, вместе с кровью поступают в мышцы.
• Гнойные инфекции, вызванные стафилококком, кишечной палочкой, стрептококком, грибками и т. д. Механизм поражения мышц такой же, как при негнойных инфекциях. Такое заболевание имеет тяжелое течение. Патогенные микробы могут поражать мускулатуру напрямую, тогда воспалительный процесс возникает при воздействии на волокна их токсинов.
• Аутоиммунные патологии (красная волчанка, склередерма, ревматоидный артрит) вызывают самые тяжелые формы миозитов (например, полимиозит), но встречаются они нечасто. Тогда антитела начинают атаковать мышечные ткани, провоцируя воспаление.
• Гельминтозы, например, токсоплазмоз, цистицеркоз, трихинеллез, эхинококкоз. Паразит проникает в мускулы и поражает их своими токсинами.
• Интоксикация организма алкоголем, медикаментами (α-интерфероны, гидроксихлорохин, колхицин, статины), наркотическими веществами и т. д. Отравляющие вещества напрямую влияют на мышцы, вызывая воспаление.

Вероятность воспаления мышечной ткани повышается при переохлаждении, травмах, судорогах, физических нагрузках. Как правило, такие миозиты имеют благоприятный прогноз. Под воздействием этих факторов мышечные волокна надрываются, из-за чего появляется боль, повышенная утомляемость, отек.

Справка. При чрезмерной физической нагрузке может развиваться рабдомиоз, для которого характерно отмирание мышечной ткани.

Поражение мышечной ткани может быть связано с длительным нахождением в одной позе и напряжением определенных групп мышц. Такое состояние часто возникает у офисных работников, пианистов, водителей и т. д.

Спазм спинных мышц

Лечение миозита мышц спины

Лечение описываемого заболевания – консервативное. В его основе – общие и местные назначения.

Общими назначениями являются:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – обычно достаточно таблетированных форм, а инъекционные противовоспалительные средства назначают только при отсутствии эффекта от таблетированных. Это ибупрофен, индометацин, напроксен или более современные средства, но фактически с теми же действующими веществами;
• витамины группы B.

В качестве местного лечения используются:

• согревающие полу-спиртовые компрессы;
• гели и мази, изготовленные на основании НПВП;
• физиотерапевтические методы – УВЧ, СВЧ.

Опасность миозита

Эта болезнь делает мышцы человека слабыми. Поэтому любые действия, например, подъем по лестнице, даются ему с трудом. Когда болезнь принимает прогрессирующую форму, то подъемы головы по утрам с подушки сопровождаются острой болью. Если не начать лечение, то происходит распространение воспалительного процесса на новые группы мышц.

Особо опасен шейный миозит. Ведь он распространяется на мышцы глотки, пищевода и гортани. В сложных случаях больной с трудом проглатывает пищу, начинает кашлять, происходит атрофирование мышц. А так как дыхательные мышцы воспалены, у человека начинаются приступы одышки. При своевременном проведении ряда мероприятий, которые после обследования назначает врач, можно вернуть прежний тонус мышцам и избежать их атрофирования. В противном случае мышечная слабость перейдет в хроническую форму.

Народные средства

При негнойном миозите спинных мышц эффективными будут и такие народные средства:

1. Отвар еловой или сосновой хвои. Его используют для компрессов на больную зону. Молодые шишки (10 – 15 шт.) залить 0,5 л воды и томить на медленном огне в течение 45 минут. Затем огонь выключить, емкость накрыть крышкой и оставить на 10 часов для настаивания отвара. После этого его нужно процедить и добавить овсяные хлопья. В итоге должна получиться однородная масса, которую нужно нанести на больной участок спины и хорошо укутать. Компресс оставить на 3 – 4 часа, но можно также оставить его на ночь.
2. По 20 г свежих или сухих плодов физалиса залить 500 мл дистиллированной воды и варить на медленном огне в течение получаса. Отвар процедить и оставить до остывания в прохладном месте. Принимать по четверти стакана лекарства 3 раза в день за полчаса до еды. Терапию продолжать 10 дней. При необходимости прием можно возобновить после 2-недельной паузы.
3. Мазь из ивовых почек. Почки ивы и сливочное масло взять в одинаковых соотношениях и растереть до однородной массы. Полученную мази втирать в больную часть спины массирующими движениями 2 – 3 раза в день.

Особенности болезни

Воспалительный процесс, развивающийся в мышцах спины, который провоцирует нарушение их работы, сократительной способности, питания и кровотока – это миозит. Болезнь провоцирует множество факторов. Она может протекать среднетяжело и тяжело, иметь острую или хроническую форму.

Воспалиться могут такие мышцы:

• трапециевидные;
• задние зубчатые мышцы;
• мышца, которая отвечает за выпрямление позвоночника;
• ромбовидная;
• широчайшая.

Миозит может появиться самостоятельно, а может быть спровоцирован различными болезнями. Таким провокатором есть туберкулёз. Довольно часто миозит сопутствует системной красной волчанке и ревматоидному артриту. Самой тяжёлой формой миозита есть дерматомиозит, который также называется недугом Вагнера. При этой форме вместе с мышцами поражается кожный эпителий.

Наиболее распространён шейный миозит. К нему причисляют половину всех случаев миозита. Вторым по распространённости есть поражение поясницы

Важно, что заболевание никак не зависит от возраста. Оно может возникнуть практически у любого человека, но есть представители, которые входят в группу риска, о них будет сказано ниже

Причины возникновения

Причин, которые способны спровоцировать миозит, немало. Таковой может стать переохлаждение мышц. Специалисты считают, что главной причиной есть перенапряжение мышечного скелета. Его могут вызвать движения, повторяющиеся множество раз.

Часто данный недуг поражает людей определённой спецификации. К ним относятся водители, работники конвейерных предприятий, швеи и операторы пультового управления. В основе этиологии миозита, возникшего у этих людей, лежит не воспаление, а нарушение процесса микроциркуляции в мышцах. Сначала может появиться ощущение тяжести. Затем боли, а если не начать вовремя лечение, то мышцы вовсе атрофируются, и те, что на поверхности и те, что в глубине спины.

Также причинами считаются:

1. Инфекционные болезни, паразитарные инфекции, влияние различных токсинов и всевозможные изменения обмена веществ. Например, миозит спины, а именно поясничного отдела позвоночника, может возникнуть из-за хронического бруцеллеза (зонная инфекция, передающаяся человеку от заражённых животных).
2. Ещё постоянные стрессы могут сыграть определённую роль в развитии миозита. Если они ещё сопровождаются частыми мышечными судорогами и метеоусловия неблагоприятны в данный период жизни, то велика вероятность появления недуга.
3. Считают, что воспаление может быть спровоцировано аутоиммунными реакциями нашего организма или аутоиммунными процессами в скелетной мускулатуре.
4. Предпосылкой может стать травма или длительное пребывание в неудобном положении.

Симптомы

Важными симптомами, благодаря которым можно сориентироваться и распознать миозит мышц спины, есть такие:

• боль ноющего характера в спине (часто она локализуется в области поясничных мышц);
• усиление болезненности во время движения и пальпации мышц;
• болевые ощущения беспокоят постоянно, даже когда человек отдыхает;
• ограниченная подвижность;
• мышечное напряжение;
• болезненные узлы и уплотнение в мышечной толще (если произошло диффузное поражение мышечных тканей).

Могут также наблюдать значительную припухлость, гиперемию кожи, рост температуры. Эта симптоматика часто проявляется при гнойной форме миозита. Ещё больные жалуются на ухудшение общего состояния и повышенную усталость. Возникает она по утрам из-за рефлекторного сокращения воспалённой мышцы и её напряжения. Учёные объясняют такие проявления отёками мышечных тканей в ночное время, из-за чего ухудшается кровоток, и возникают спазмы.

Диагностика

Подтверждать прогрессирующий миозит не так легко, как поначалу кажется. Признаки могут долго не проявляться, а также они становятся явными только в моменты приступов. Обычно болезненность в спине воспринимается, как перенапряжение мышц. Это и есть главной ошибкой, потому что синдром бывает, вызван воспалением диска меж позвонков. Помимо этого, боли и судороги могут быть связаны с другими заболеваниями органов и двигательного аппарата.

Именно поэтому диагностируют миозит не только согласно внешней симптоматике, но и при помощи таких обследований, как:

• общий биохимический анализ;
• анализ крови на антитела, ферменты;
• МРТ (позволяет определить локализацию поражённых мышц);
• электромиография (позволяет измерить мышечный биоэлектрический потенциал);
• биопсия тканей мышц (самый точный метод диагностирования, благодаря которому можно выяснить, насколько повреждены мышечные волокна).

Лечение

Лечение миозита нацелено на ликвидацию воспалительного процесса. Помимо этого, необходимо вылечить основное заболевание, которое спровоцировало его развитие. Особого подхода требует прогрессирующий острый миозит.

Медицинские препараты

К универсальным противовоспалительным средствам, отлично помогающим при различных видах воспалениях, относят:

• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Кеторол;
• Мовалис.

Наибольшей эффективности от них можно получить, если делать уколы

Важно помнить, что длительность такой терапии не должна превышать семь дней, поскольку есть риск возникновения язвы в желудке

Для снятия отека с мягких тканей и облегчения боли рекомендовано применять венотонизирующие препараты.

При прогрессировании болезни из-за бактериальной флоры нужно использовать антибиотики. В крайних случаях после обнаружении нагноения потребуется хирургическое вмешательство.

Крема и мази

Используются для обезболивания и согревания. Согревающие средства применяют для ликвидации судорог и разогрева мышц. Они отлично помогают, если болезнь спровоцирована долгими нагрузками.

К согревающим средствам относят:

• Зострикс;
• Финалгон;
• Капсикам.

Наносят такие мази с особой осторожностью, поскольку есть риск получить ожог кожи. Противовоспалительные мази разрешено применять уже в первый день развития заболевания и почти при всех разновидностях миозита

Они помогают для снятия болезненности, отекания и воспаления

Противовоспалительные мази разрешено применять уже в первый день развития заболевания и почти при всех разновидностях миозита. Они помогают для снятия болезненности, отекания и воспаления.

К противовоспалительным мазям относят:

• Найз;
• Диклофенак;
• Кетонал;
• Быструм гель.

Народные методы лечения

Лечение методами народной медицины пользуется большой популярностью.

В большинстве случаев этими способами получается оперативно уменьшить болезненные ощущения.

К народным методам лечения относят:

• Использование капустных листьев. Несколько листьев капусты обсыпают солью и намыливают. Далее листья прикладываются на пораженное место и заматываются теплым шарфом или платком. Подобная повязка отлично помогает ликвидировать боль.
• Бадяга. Делается смесь для растирания. Для приготовления понадобится сливочное масло (1 чайная ложка), бодяга (1/4 чайной ложки). Массажными движениями состав втирается в пораженную часть, прикрывают пленкой и оставляют на ночь. Нельзя делать такой компресс чаще одного раза на протяжении семи дней, поскольку можно получить раздражение кожи.
• Листья лопуха. Листья нужно ошпарить и сделать компресс на больное место. После также нужно прикрыть компресс фольгой.
• Картофель. Несколько картофелин отваривают и тщательно разминают. Смесь заворачивается в марлю и прикладывается к очагу боли. После остывания картофель можно убрать. Дальше останется только растереть область водкой и хорошенько утеплить. Для достижения наилучшего результата рекомендуется проводить такую процедуру несколько дней подряд.

Нужно знать, что бактериальные миозиты ни в коем случае нельзя нагревать, поскольку это приводит к формированию нагноения. Перед тем как начать пользоваться методиками народной медицины лучше предварительно посоветоваться с лечащим врачом.

Дополнительные методы лечения

Для лечения заболевания врач может назначить курс массажных процедур.

Выполняемый квалифицированным специалистом массаж позволит снять спазм с мышц, разогреть их и улучшить кровообращение.

Хорошо помогают различные физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.

В лечении миозита хорошо показала себя йога. Она включает физические упражнения, нацеленные на усовершенствование всего тела. Регулярные занятия йогой содействуют повышению устойчивости к нагрузкам, укреплению мышц и формированию растяжки.

Лечение

Для избегания осложнений требуется приступить к терапии под контролем специалиста сразу после подтверждения диагностического заключения.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия определяется специалистом для устранения признаков и воспаления. Для терапии болезни могут назначаться медицинские средства различных фармацевтических групп:

1. Препараты группы НПВС в таблетированной форме (Нимесулид, Пероксикам, Мовалис, Ибупрофен и прочие);
2. Нестероидные средства для уколов (Мидокалм, Диклофенак, Мелоксикам);
3. Анальгетики (Парацетамол, Анальгин, Антипирин);
4. Мази (Скипидарная мазь, Траумель С, Доларен-гель, Розтиран и прочие).

Физиотерапия

Физиотерапия при миозите возобновляет сокращение мышц и значительно повышает кровообращение. Рекомендовано осуществление таких процедур, как:

1. Прогревание и обертывание воспаленной области;
2. Массаж – приводит в норму кровообращение, устраняет боли в мышцах, снимает отек. Основная задача подобного лечения – запустить реабилитационный процесс, запустить деятельность всех конечностей. Массаж проводится с нарастающим действием с использованием тепловой процедуры, что дает возможность абсолютно расслабить воспаленные мышцы.
3. Мануальная терапия – совокупность методик, проводится с помощью статистического напряжения, растяжения мышц, главной задачей которых считается диагностика и терапия болезни.

Магнитотерапия

Магнитотерапия является результативным методом терапии, при помощи которого понижается слабость мышц, воспаление, краснота кожных покровов, нормализуется кровообращение, увеличиваются иммунные силы, сокращается болевой синдром уже после первого проведенного сеанса. При помощи магнитного поля возможно повысить назначенную специалистом терапию.

Часто применяется такое средство, как Алмаг-01. Он убирает отечность, стабилизирует обменные процессы, устраняет воспалительный процесс. Существуют противопоказания при терапии электромагнитным полем – гнойная форма болезни.

Лечебная физкультура

ЛФК является не совсем специфичной разновидностью восстановительного лечения, который состоит из комплекса физических упражнений, которые восстанавливают физиологическое и психологическое здоровье.

После осуществления ЛФК прослеживаются значительные улучшения:

1. Нормализуется подвижность в конечностях, суставах;
2. Сокращается отечность и снижаются боли;
3. Активизируется кровоснабжение и общая гемодинамика.

Диагностика

Фото: stophondroz.ru

Диагностика миозита начинается с опроса пациента. В ходе беседы уточняются жалобы, а именно характер боли, степень ее интенсивности, а также факторы, способствующие ее усилению. При миозите отмечается ноющий, тупой или тянущий характер боли, усиление боли возникает при движении и пальпации пораженной мышцы. После опроса врач приступает к пальпации (ощупыванию) мышц, которые беспокоят пациента. Во время пальпации отмечается усиление боли, а также в некоторых случаях могут обнаружиться болезненные уплотнения.

Далее назначаются обще лабораторные анализы (общи анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови), которые помогают выявить изменение показателей, характерное для инфекционной природы заболевания, а также оценивают общее состояние организма человека. Кроме того, на воспаление мышц указывает повышенный уровень креатинкиназы, который выявляется в биохимическом анализе крови.

ЭМГ (электромиограмма) – исследование, позволяющее оценить мышечный ответ на нервный импульс. С помощью данного исследования удается определить очаг поражения мышц, его локализацию, степень тяжести процесса и характер повреждения. В зависимости от типа электродов ЭМГ подразделяют на 2 типа:

• поверхностная, которая является неинвазивной, позволяет оценить работу мышц на обширном участке;
• глубокая (инвазивная) – производится с помощью введения электрода в виде тонкой иглы в толщу мышцы. Данный тип ЭМГ позволяет оценить работу конкретного участка мышцы, который интересует специалиста. Используется значительно реже, чем поверхностная ЭМГ, так как инвазивность процедуры может привести к развитию неприятных побочных эффектов.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) в настоящее время является одним из самых безопасных и эффективных методов диагностики. Благодаря МРТ удается выявить пораженные области и изменения в мышцах, что значительно облегчает постановку рассматриваемого диагноза.

Наиболее информативным методом диагностики является биопсия пораженной мышцы, которая позволяет с наибольшей точностью подтвердить или, наоборот, опровергнуть наличие у человека миозита. Наиболее часто выполняется тонкоигольная биопсия, несколько реже – открытая биопсия (через надрез кожи небольшого размера вырезается небольшой участок исследуемой мышцы). Исследование не требует от пациента предварительной подготовки,  проводится в асептических условиях под местной анестезией. Полученный материал отправляется в специальную лабораторию для гистологического исследования. Так как данная процедура является инвазивной, возможно развитие таких осложнений, как кровотечение, инфицирование, гематома на месте пункции и так далее.

Важно уметь дифференцировать миозит с другими заболеваниями. Так, например, боль в пояснице ноющего характера может указывать на наличие у человека заболевания почек

Чтобы это выяснить, врач дополнительно проверяет симптом поколачивания (Пастернацкого), который считается положительным при появлении болезненности в проекции почек при поколачивании в поясничной области. Кроме того, тщательно исследуется результат общего анализа мочи и биохимического анализа крови. Дополнительно врач может назначить УЗИ почек, которое поможет визуализировать имеющуюся проблему со стороны почек. При подозрении на грыжу позвоночника или обострение остеохондроза уточняется характер боли, которая будет более выраженной и стойкой, а также уточняется наличие или отсутствие иррадиации боли. Далее выполняются рентгенологическое исследование, КТ или МРТ интересующего отдела позвоночника. При наличии боли в икроножных мышцах назначается ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей, чтобы исключить поражение вен или артерий ног.