Миозит код по МКБ-10

ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ (M70-M79)

Включены: профессиональные болезни мягких тканей Исключены: бурсит:• БДУ (M71.9)• плеча (M75.5) энтезопатии (M76-M77)

M70.0 Хронический крепитирующий синовит кисти и запястьяM70.1 Бурсит кистиM70.2 Бурсит локтевого отросткаM70.3 Другие бурситы локтевого суставаM70.4 Препателлярный бурситM70.5 Другие бурситы коленного суставаM70.6 Бурсит большого вертела (бедренной кости). Тендинит большого вертелаM70.7 Другие бурситы бедра. Седалищный бурситM70.8 Другие болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлениемM70.9 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением неуточненные

M71 Другие бурсопатии

Исключены: бурсит большого пальца стопы (M20.1)

бурситы, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением (M70. -) энтезопатии (M76-M77)

M71.0 Абсцесс синовиальной сумкиM71.1 Другие инфекционные бурситыM71.2 Синовиальная киста подколенной области Исключена: с разрывом (M66.0)M71.3 Другая киста синовиальной сумки. Синовиальная киста БДУ Исключена: синовиальная киста с разрывом (M66.1)M71.4 Отложение кальция в синовиальной сумке Исключено: в плече (M75.3)M71.5 Другие бурситы, не классифицированные в других рубриках Исключены: бурсит:• БДУ (M71.9)• плеча (M75.5)• коллатеральный большеберцовый Пеллегрини-Штиды (M76.4)M71.8 Другие уточненные бурсопатииM71.9 Бурсопатия неуточненная. Бурсит БДУ

M72 Фибробластические нарушения

Исключен: ретроперитонеальный фиброматоз (D48.3)

M72.0 Ладонный фасциальный фиброматоз M72.1 Соединительнотканные узелки на тыльной поверхности пальцевM72.2 Подошвенный фасциальный фиброматоз. Подошвенный фасциитM72.3 Узелковый фасциитM72.4 Псевдосаркоматозный фиброматозM72.5 Фасциит, не классифицированный в других рубриках Исключены: фасциит:• диффузный (эозинофильный) (M35.4)• узелковый (M72.3)• подошвенный (M72.2)M72.8 Другие фибробластические нарушенияM72.9 Фибробластические нарушения неуточненные

M75 Поражения плеча

Исключен: синдром плечо-кисть (M89.0)

M75.0 Адгезивный капсулит плеча. «Замерзшее плечо». Периартрит плечаM75.1 Синдром сдавления ротатора плеча. Сдавление ротатора или супрастенальное рассечение или разрыв (полный) (неполный), не уточненный как травматический. Супраспинальный синдромM75.2 Тендинит двуглавой мышцыM75.3 Кальцифицирующий тендинит плеча. Отложение кальция в синовиальной сумке плечаM75.4 Синдром удара плечаM75.5 Бурсит плечаM75.8 Другие поражения плечаM75.9 Поражение плеча неуточненное

M76 Энтезопатии нижней конечности, исключая стопу

Примечание• Описательные термины «бурсит», «капсулит» и «тен динит» часто применяются без четкой дифференциации для различных нарушений периферических связок или прикреплений мышц; большинство этих состояний соб раны вместе под термином «энтезопатии», являющимся общим для повреждений этих локализаций. Исключен: бурсит вследствие нагрузки, перегрузки и давления (M70. -)

M76.0 Тендинит ягодичных мышцM76.1 Тендинит поясничных мышцM76.2 Шпора подвздошного гребешкаM76.3 Подвздошный большеберцовый связочный синдромM76.4 Большеберцовый коллатеральный бурсит M76.5 Тендинит области надколенникаM76.6 Тендинит пяточного сухожилия. Бурсит пяточного сухожилияM76.7 Тендинит малоберцовой костиM76.8 Другие энтезопатии нижней конечности, исключая стопу. Синдром передней большеберцовой мышцы Тендинит задней большеберцовой мышцыM76.9 Энтезопатия нижней конечности неуточненная

M77 Другие энтезопатии

Исключены: бурсит:• БДУ (M71.9)• вследствие нагрузки, перегрузки и давления (M70. -) остеофит (M25.7) энтезопатия позвоночника (M46.0)

M77.0 Медиальный эпикондилитM77.1 Латеральный эпикондилит. Локоть теннисистаM77.2 Периартериит запястьяM77.3 Пяточная шпораM77.4 Метатарзалгия Исключена: метатарзалгия Мортона (G57.6)M77.5 Другие энтезопатии стопыM77.8 Другие энтезопатии, не классифицированные в других рубрикахM77.9 Энтезопатия неуточненная. Костная шпора БДУ. Капсулит БДУ. Периартрит БДУ. Тендинит БДУ

Опасность заболевания

Развитие миозита может привести к таким негативным последствиям:

1. Человек будет постоянно ощущать слабость и вялость;
2. Будет сложно подниматься по лестницам или давать на организм любую нагрузку;
3. Тяжело поднимать голову с кровати и держать ее вертикально целый день;
4. Миозит затрагивает ближайшие мышцы. Шейный миозит влияет на мышцы горла и пищевода;
5. Человек испытывает сложность при проглатывании и начинает часто кашлять;
6. Поврежденные мышцы могут со временем атрофироваться;
7. Начинается сильная одышка;
8. Мышечная слабость может остаться на всю жизнь, если не предпринять меры лечения.

Многие недооценивают миозит и начинают лечить его дома самостоятельно. Такая терапия может помочь в единичных случаях. Лучше всего обратиться за консультацией к доктору.

Диагностические меры

Если вы все-таки переживаете нет ли у вас «МКБ-10» вам нужно выяснить это у лечащего врача путем проведения некоторых анализов. В случае, пораженности области шеи или других, вам в обязательном порядке должны подсказать и назначить соответствующие лечение. А вот процесс вылечивания должен проходит под пристальным наблюдением доктора.

В клиниках существует специальная программа, в каждой она своя, но основные пункты должны быть в каждой. Итак:

1. Сначала следует осмотреть и опросить пациента. Обычно, врач слушает все жалобы, смотрит в историю болезней, и находит, либо не находит факторы риска, провоцирующие болезнь. В случае определения симптомов нужно сформировать настоящий диагноз.
2. Диагностические меры в лаборатории. В обязательном порядке проводятся не специфические анализы – кровь и моча. При необходимости нужно сдать кровь на ревмопробу. По нему определяется есть ли специфичные антитела и выявлен ли сам код.
3. При подтверждении «МКБ-10», но каких-то очередных неясностях врачи обычно отправляют больного на инструментальные методы диагностики. К примеру, это может быть самое обычное УЗИ мышц, которые поражены, либо пораженный сам отдел спины, что можно узнать при проведении томографии.
4. Далее проводят биопсию для морфологической верификации, чтобы диагностировать. Это делается для того, чтобы удостоверится в самом методе. Отметим, что в обычной медицинской практике данный метод используется крайне редко.

Миозит код по МКБ-10

Миозит – заболевание скелетной (поперечнополосатой) мускулатуры, характеризующееся воспалением различной этиологии, пролиферацией и экссудацией мышечного волокна с преимущественной инфильтрацией лейкоцитов. В международной классификации болезней миозит имеет код M.60 и классифицируется как воспалительное мышечное заболевание. Патология проявляется локальной болью и в период острого течения может существенно ограничивать способность больного к самостоятельному передвижению, самообслуживанию и выполнению профессиональных обязанностей, что является основанием для выдачи больничного листа.

Продолжительность больничного при миозите определяется не только условиями труда и специальностью пациента, но и его возрастом, а также степенью риска возможных осложнений и негативных последствий. В ряде случаев ранее возвращение к труду может стать причиной ограничения подвижности в пораженном сегменте, кальцификации воспаленных мышц и инвалидизации, поэтому экспертиза временной нетрудоспособности при миозите предполагает комплексную оценку всех факторов и условий труда.

Индивидуальности деяния сквозняка и развития воспаления

Сквозняком именуют поток воздуха, который находится в замкнутом или практически замкнутом помещении. Проходит воздух через имеющиеся отверстия, расположенные друг напротив друга – через окна или через окно и дверь. Ежели человек находится под таковым потоком, воздух направляется на определенную часть тела, вызывая остывание отдела, в частности, поверхностных слоев – мускул.

В итоге развивается воспалительный процесс – миозит или наиболее суровые болезни, к примеру, межреберная невралгия, воспаление лицевых нервишек, обострение находящейся приобретенной заразы. На фоне действия сквозняка происходит активизация герпеса – вируса, который вводит в поражение нервные ткани.

Сам по для себя поток прохладного воздуха не может вызвать заболевание у парней и дам. Основное условие для появления миозита (общее название заболеваний, характеризующихся как воспалительное поражение скелетной мускулатуры различного происхождения, различной симптоматики и течения заболевания) – присутствие другого стимулирующего фактора. Это может быть:

• иммунодефицит или понижение защитных сил организма;
• сопутствующее развитие инфекционного болезни, в том числе вызванного паразитической инвазией: тонзиллита, ангины, ОРВИ, токсоплазмоза или др.;
• нарушение обменных действий в организме;
• сопутствующее развитие болезни эндокринного нрава, к примеру, сладкого диабета или подагры.

Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите…

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

Лечение миозита спины

При остром негнойном миозите спины врачи рекомендуют как можно меньше тревожить мышцы и соблюдать постельный режим. А для снятия боли применяются болеутоляющие лекарственные препараты – наружные и пероральные.

Широко применяются в лечении миозита спины такие нестероидные противовоспалительные препараты, как Ибупрофен и Феброфид. Ибупрофен (синонимы — Бруфен, Ибупром, Ибусан, Ибуфен, Нурофен и др.) оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие и выпускается в форме таблеток, капсул, сиропа, суспензии для приема внутрь, а также для наружного применения – в форме геля и крема. Ибупрофен в таблетках и капсулах взрослым рекомендовано принимать в суточной дозе 400-1200 мг — в 3-4 приема. Курс лечения – не более 7 дней. Сироп или суспензия Ибупрофена назначается детям — 10-20 мг на килограмм массы тела в день. Крем или гель наносится на кожу в области болезненного участка (полоска длиной 5-10 см) — 3-4 раза в день и втирается до полного всасывания препарата.

Среди противопоказаний данного лекарственного средства: бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неврит зрительного нерва, тромбоцитопения, нарушения функции печени и почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность и лактация, детский возраст (сироп, суспензия — при массе тела до 7 кг; таблетки или капсулы — до 12 лет).

Гель для наружного применения Феброфид содержит кетопрофена лизиновую соль и также относится к нестероидным противовоспалительным средствам, оказывая противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие. Гель наносится на кожу болезненного места (полоской 3-5 см) и слегка втирается — 2-3 раза в день. При использовании данного препарата возможны аллергические реакции и гиперемия кожи. Противопоказаниями к его применению являются мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны, ожоги, беременность (третий триместр) и период лактации, повышенная чувствительность к кетопрофену и другим компонентам геля.

Следует отметить, что очень сильные боли в мышцах спины могут вызвать необходимость проведения новокаиновой блокады, при которой в воспаленную область внутримышечно вводится лекарственный состав из новокаина и кортикостероидного препарата.

Помимо лекарственных средств лечение миозита спины проводится с помощью физиотерапевтических процедур (электрофорез, УВЧ, фонофорез, диадинамические токи), рефлексотерапии (иглоукалывания), лечебной физкультуры (не в период обострения), а также лечебного массажа и гирудотерапии. Эти терапевтические методы позволяют активизировать кровообращение, улучшить отток лимфы и стимулировать обменные процессы в мышечных тканях.

Если миозит гнойный, то обязательно назначается прием антибиотиков. При этом не исключаются ситуации, когда прибегают к хирургическому лечению гнойного миозита мышц спины. Такое лечение предполагает вскрытие образовавшегося нагноения и дренирование раны с промыванием антисептическими средствами.

Лечение миозита спины народными средствами

Нужно помнить, что во время обострения воспаления мышц спины, как при любом другом воспалительном процессе, прогревания недопустимы. А вот прикладывание холода на болезненную область в течение первых 2-3 дней с начала возникновения болей помогает. Продолжительность одной процедуры – не более 20 минут, интервалы между ними – 1,5-2 часа. Можно попробовать водолечение: попеременный душ на область поясницы: 2 минуты горячий, 30 секунд холодный. А тепло можно применять только спустя 72 часа с начала обострения.

Лечение миозита спины народными средствами проводится с помощью растирания болезненного участка спины эфирными маслами пихты, сосны, ромашки или розмарина

Для приготовления домашней растирки достаточно в столовую ложку любого растительного масла добавить 10-15 капель эфирного и этой смесью осторожно растирать кожу – 2-3 раза в день

Помогает снять боль припарки с настоем цветков черной бузины и обычной аптечной ромашки. Нужно взять две столовые ложки смеси этих растений (1:1), залить стаканом крутого кипятка, плотно закрыть и настоять в течение двух часов. Теплые распаренные цветки положить в марлю и приложить к больному месту на полчаса.

Осложнения и профилактика

Спайки в мышцах ограничивают их подвижность и вызывают хроническую боль

Если долго не идти к врачу, заболевание приобретает тяжелое течение и сопровождается негативными последствиями. За счет прогрессии воспалительного процесса в поражение вовлекается все больше мышечных групп, что вызывает интенсивную распространенную боль.

Среди других осложнений нелеченного миозита – мышечные спайки, атрофические процессы в мышечных волокнах. Это способствует значительному ограничению или полному прекращению выполнения функций отдела.

Для снижения риска формирования спаек и развития других осложнений нужно своевременно позаботиться о профилактике. В первую очередь это исключение переохлаждения организма. Для повышения защитной функции и усиления иммунитета рекомендуется соблюдать следующие правила:

• придерживаться здорового и сбалансированного питания, исключив жирное, жареное, спиртное;
• восполнить объем принимаемой жидкости – на протяжении дня нужно выпивать не менее 1,5-2 л воды, если отсутствуют противопоказания;
• исключить повышенные физические нагрузки, длительное нахождение в неудобном положении, сидячий образ жизни;
• посещать спортзал, заниматься активными видами спорта, ежедневно прогуливаться на свежем воздухе;
• соблюдать меры по профилактике присоединения инфекционных заболеваний, при появлении настораживающих симптомов сразу идти к врачу и начинать лечение.

Болезнь Вагнера как одна из разновидностей миозита

Синдромом Вагнера называется дерматомиозит – системное заболевание мышц (включая гладкую мускулатуру) и фиброзной ткани, характеризующееся изменениями кожного покрова и стойким прогрессирующим расстройством двигательной функции. Дерматомиозит относится к редким видам миозитов и встречается чаще у пациентов женского пола в возрасте 30-50 лет. В основе патофизиологии болезни Вагнера лежит отечность кровеносных и лимфатических сосудов микроциркуляторного русла, кальцификация воспаленных мышц и поражение кожи по типу узелковой эритемы. Нередко заболевание осложняется гнойно-некротическими поражениями поперечнополосатых и гладких волокон и поражением внутренних органов: желудка, кишечника, бронхо-легочной системы и т.д.

Проявление болезни Вагнера

Дерматомиозит в МКБ-10 обозначается кодом M.33. Продолжительность больничного листа при данной форме миозита определяется морфологическими и клиническими изменениями и может составлять от 2 недель до 3-6 месяцев.

Симптомы болезни Вагнера (лиловой болезни)

Среди других клинических проявлений дерматомиозита также могут быть расстройства со стороны пищеварительного тракта (нарушение желудочно-кишечной моторики, слабые кровотечения) и сердца. Кардиологическая симптоматика болезни Вагнера проявляется изменением сердечного ритма, поражением миокарда, приглушенностью сердечных тонов, тахикардией.

Дерматомиозит

Способы излечения болезни

Для успешного вылечивания терапия должна быть комплексной и индивидуальной. Применяются такие основные направления:

• классическое лечение, применяя медицинские препараты;
• восстановительная терапия, включая физиотерапию, физкультуру;
• лечение народными средствами.

Консервативная терапия миозита разделяется на два основных направления.

Первое – это симптоматическое лечение. Его принцип основан на снятие воспалительного процесса и устранение симптомов.

Второе направление – это лечение основного заболевания, спровоцировавшего миозит. Хотя статьи в интернете и газетах предлагают различные варианты лечения народными средствами, но их применять можно только после консультации с врачом.

Если воспаление мышц связано с различными инфекциями, то применяется антибиотикотерапия, назначая специфические антибактериальные препараты или широкого спектра. Когда выявлена паразитарная этиология, назначаются противогельминтные препараты.

В период обострения идеальным вариантом лечения будет соблюдение постельного режима. Назначаются препараты из ряда нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), такие как Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак. Хорошо снимает чувство боли такое лекарство, как Кеторолак. Применяется как мазь, таблетки и инъекции.

Вышеуказанные средства оказывают обезболивающее действие, снижают температуру и снимают воспаление. Полезно использовать как мазь, так инъекции и таблетированные формы лекарств. Следует помнить, что препараты НПВС не рекомендуется применять длительно.

При высокой температуре и сильной боли назначаются анальгетики. Широкое использование нашли комбинированные и согревающие мази. Часто в состав таких препаратов входят НПВС, анальгетики, растительные лекарства и другие составляющие, связанные с народными средствами. В аптеках преобладает много названий, поэтому какую выбрать мазь подскажет врач.

Особое внимание достается лечению народными средствами. Применяется растирка, мазь, сделанная из природных, натуральных компонентов

Помимо терапии народными средствами, необходимо выполнять реабилитационные мероприятия: физиотерапия, лечебная гимнастика, массаж.
Иногда при гнойном воспалении проводится оперативное вмешательство.

Клиническая картина миозита грудной клетки

Признаки патологии миозит мышц грудной клетки отличается от общей клинической картины миофасцикулита туловища следующими особенностями:

1. Болевой синдром возникает постепенно из ограниченных точек поражения, медленно увеличивая степень охвата поражения (от шеи до нижней части грудины, нижних ребер).
2. При пальпации отчетливо прощупываются шаровидные образования – очаги воспаления с реорганизацией мускульной ткани в виде твердых плотных узелков.
3. При болезни миозит грудного отдела болевые ощущения непрерывны, многообразие болевого синдрома присутствует постоянно – ноющие боли сменяются острыми простреливающими (особенно при патологии межреберный миозит и подреберный миозит). Значительно затрудняет двигательный процесс. Человек принимает защитную обездвиженную позу для облегчения страданий, пытается избегать любых движений.
4. Под воздействием катаральных явлений нарастают явления атрофии мускульной ткани, деформации в участках патологического процесса.
5. Среди общих явлений отмечают появление спазмов, общее недомогание и снижение работоспособности. Гипертермию — локально на кожном покрове с развитием гиперестезии, может присоединиться кашель, одышка. Головокружения, мигренозные приступы при сдавливании сосудистых образований позвоночного столба.
6. Симптомокомплекс различается тем, что при хронизации болевые ощущения менее выражены и проявляются спорадически под воздействием триггерных факторов. Так при влиянии эндогенного триггера — болезни с массивными катаральными реакциями, чрезмерные нагрузки при двигательной активности и экзогенного характера: изменение погодных условий, колебания атмосферного давления.

Причины шейного миозита

Воспаление мышц шеи может быть первичным самостоятельным процессом или одним из признаков другого заболевания. Поэтому уточнение этиологии миозита и выявление сопутствующих симптомов необходимо для подбора адекватной терапии.

Основные причины миозита с поражением мышц шеи:

• одномоментное повреждение мышечных волокон при чрезмерных нагрузках, резких нефизиологичных движениях в шейном отделе позвоночника, прямых травмах шеи;
• перенапряжение мышц при длительных статических неравномерных нагрузках, что нередко встречается у офисных работников и людей, вынужденно сохраняющих не физиологичное положение тела во время работы;
• микронадрывы мышечных волокон при судорогах или многократно повторяемых движениях шеи и плечевого пояса, особенно если они выполняются с усилием или с отягощением (что встречается у работников конвеерного производства и музыкантов);
• заболевания опорно-двигательного аппарата и особенно позвоночника, приводящие к мышечно-тоническому синдрому, асимметрии тела и дистониям;
• переохлаждение;
• аутоиммунные и системные заболевания (склеродермия, полимиозит, системная красная волчанка, дерматомиозит, ревматоидный артрит);
• оссифицирующий прогрессирующий миозит, называемый также оссифицирующей фибродисплазией, болезнью «второго скелета» или болезнью Мюнхмейера – тяжелая врожденная патология с аутосомно-доминантным типом наследования и возможностью развития в результате спонтанной новой мутации;
• инфекционные заболевания вирусной или бактериальной природы, при которых происходит прямое повреждение ткани мышц или воздействие выделяемых возбудителями токсинов;
• паразитарные инвазии (цистицеркоз, трихинеллез, эхинококкоз) с внедрением личинок в мышцы и внутренние органы человека;
• токсоплазмоз, при котором в мышцах могут обнаруживаться истинные цисты, псевдоцисты с живыми возбудителями или кальцифицированные участки;
• токсическое действие различных веществ (лекарств, алкоголя, наркотических препаратов, промышленных соединений, ядов насекомых);
• метаболические нарушения при гиповитаминозах, эндокринных заболеваниях, дефиците микроэлементов, заболеваниях почек;
• саркоидоз (мышечная форма).

У ребенка миозит мышц шеи может быть вызван неудобным положением во время сна, пребыванием на сквозняке, системными заболеваниями, инфекциями. Способствует его развитию неврологическая патология, сопровождающаяся асимметричным изменением мышечного тонуса.

Также в раннем возрасте появляются признаки диффузного прогрессирующего поражения мышц и связок при болезни Мюнхмейера.

Диагностика

Фото: stophondroz.ru

Диагностика миозита начинается с опроса пациента. В ходе беседы уточняются жалобы, а именно характер боли, степень ее интенсивности, а также факторы, способствующие ее усилению. При миозите отмечается ноющий, тупой или тянущий характер боли, усиление боли возникает при движении и пальпации пораженной мышцы. После опроса врач приступает к пальпации (ощупыванию) мышц, которые беспокоят пациента. Во время пальпации отмечается усиление боли, а также в некоторых случаях могут обнаружиться болезненные уплотнения.

Далее назначаются обще лабораторные анализы (общи анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови), которые помогают выявить изменение показателей, характерное для инфекционной природы заболевания, а также оценивают общее состояние организма человека. Кроме того, на воспаление мышц указывает повышенный уровень креатинкиназы, который выявляется в биохимическом анализе крови.

ЭМГ (электромиограмма) – исследование, позволяющее оценить мышечный ответ на нервный импульс. С помощью данного исследования удается определить очаг поражения мышц, его локализацию, степень тяжести процесса и характер повреждения. В зависимости от типа электродов ЭМГ подразделяют на 2 типа:

• поверхностная, которая является неинвазивной, позволяет оценить работу мышц на обширном участке;
• глубокая (инвазивная) – производится с помощью введения электрода в виде тонкой иглы в толщу мышцы. Данный тип ЭМГ позволяет оценить работу конкретного участка мышцы, который интересует специалиста. Используется значительно реже, чем поверхностная ЭМГ, так как инвазивность процедуры может привести к развитию неприятных побочных эффектов.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) в настоящее время является одним из самых безопасных и эффективных методов диагностики. Благодаря МРТ удается выявить пораженные области и изменения в мышцах, что значительно облегчает постановку рассматриваемого диагноза.

Наиболее информативным методом диагностики является биопсия пораженной мышцы, которая позволяет с наибольшей точностью подтвердить или, наоборот, опровергнуть наличие у человека миозита. Наиболее часто выполняется тонкоигольная биопсия, несколько реже – открытая биопсия (через надрез кожи небольшого размера вырезается небольшой участок исследуемой мышцы). Исследование не требует от пациента предварительной подготовки,  проводится в асептических условиях под местной анестезией. Полученный материал отправляется в специальную лабораторию для гистологического исследования. Так как данная процедура является инвазивной, возможно развитие таких осложнений, как кровотечение, инфицирование, гематома на месте пункции и так далее.

Важно уметь дифференцировать миозит с другими заболеваниями. Так, например, боль в пояснице ноющего характера может указывать на наличие у человека заболевания почек

Чтобы это выяснить, врач дополнительно проверяет симптом поколачивания (Пастернацкого), который считается положительным при появлении болезненности в проекции почек при поколачивании в поясничной области. Кроме того, тщательно исследуется результат общего анализа мочи и биохимического анализа крови. Дополнительно врач может назначить УЗИ почек, которое поможет визуализировать имеющуюся проблему со стороны почек. При подозрении на грыжу позвоночника или обострение остеохондроза уточняется характер боли, которая будет более выраженной и стойкой, а также уточняется наличие или отсутствие иррадиации боли. Далее выполняются рентгенологическое исследование, КТ или МРТ интересующего отдела позвоночника. При наличии боли в икроножных мышцах назначается ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей, чтобы исключить поражение вен или артерий ног.

Лечение

 В зависимости от тяжести поражения и стадии заболевания подход к лечению индивидуален и специфичен. Одних методов физиотерапии не достаточно для полноценного выздоровления. Целесообразно местное лечение: нанесение НПВП-мазей на место локализации болей, содержащих Диклофенак или Кетопрофен. Болевой синдром при миозите купируется таблетированными анальгетиками.