Дорсалгия (m54)

Код Люмбаго с ишиасом в международная классификация болезней

Данный код принадлежит к международной статистической классификации болезней, то есть, документу, используемому как ведущая статистическая и классификационная основа в здравоохранении.

Поскольку классификация заболеваний постоянно пересматривается в виду того, что медицина находится в постоянном развитии и информация о нарушениях работы человеческого организма непрерывно пополняется. Код МКБ-10 обозначает классификацию Десятого пересмотра, которая действует в настоящее время.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Можно ли получить больничный лист при сильных болях в пояснице?

Заболевание под кодом М 54.5. является основанием для открытия больничного листа в связи с временной нетрудоспособностью. Продолжительность больничного зависит от разных факторов и может составлять от 7 до 14 дней. В особо тяжелых случаях, когда болевой синдром сочетается с выраженными неврологическими нарушениями и мешает пациенту выполнять профессиональные обязанности (а также временно ограничивает возможность передвижения и полноценного самообслуживания), больничный лист может быть продлен до 30 дней.

Основными факторами, влияющими на продолжительность больничного при люмбалгии, являются:

  • интенсивность болей. Это главный показатель, который оценивает врач при принятии решения о возможности человека вернуться к трудовой деятельности. Если больной не может передвигаться, или движения причиняют ему сильную боль, больничный лист будет продлен до регресса данных симптомов;

    Врачом всегда учитывается интенсивность болей

  • условия труда. Офисные сотрудники обычно возвращаются к труду раньше, чем лица, выполняющие тяжелую физическую работу. Это связано не только с особенностями двигательной активности данных категорий сотрудников, но и возможным риском осложнений при неполном купировании причин, вызвавших появление боли;

    К легкой работе можно вернуться раньше

  • наличие неврологических нарушений. Если пациент жалуется на наличие каких-либо неврологических расстройств (плохая чувствительность в ногах, жар в пояснице, покалывание в конечностях и т.д.), больничный лист, как правило, продлевается до полного выяснения возможных причин.

    Если есть неврологические проявления, потребуется дополнительная диагностика

Пациентам, которые нуждаются в госпитализации, больничный лист выдается с момента поступления в стационар. При необходимости продолжения амбулаторного лечения лист временной нетрудоспособности продлевается на соответствующий срок.

Больничный лист

Лечение

Лечением заболевания занимается врач-невролог. Само же лечение может продвигаться сразу по нескольким направлениям, которые используют такие методы, как:

  • Медикаментозные
  • Мануальные
  • Физиотерапевтические

В первую очередь главными задачами врача является снятие воспалительного процесса и уменьшение боли. В этих целях зачастую прибегают к таким препаратам, как диклофенак или мелоксикам. В начале медикаментозной терапии рекомендуется использовать препараты в виде инъекций.

Противовоспалительная терапия продолжается до двух недель, если боли сохраняются то специалисты прибегают к препаратам прямого обезболивания – катадолог, тебантин.

Также необходимо снизить нагрузку на мышечный отдел. Для этого используются миорелаксанты, при легком течении болезни, целесообразно использовать услуги мануального терапевта, массажиста и специалиста по лечебной физкультуре.

Массаж при данной патологии следует выполнять курсами, по 8-10 процедур. Первые две-три процедуры пациент зачастую может испытывать болезненные ощущения. Если в последующие процедуры боль не уходит, массаж отменяют. Также данная процедура противопоказана при кожных и гинекологических заболеваниях.

Автор статьи: врач-невролог Магдотева Лидия Рашидовна

Что относится к дорсалгии по Международной классификации?

Дорсалгия определяется в МКБ-10 в виде группы заболеваний, проявляющихся таким общим клиническим симптомом, как боль в спине. Кодируется М54, входит в блок «Дорсопатии», подгруппу «Другие дорсопатии», класс «Болезни костно-мышечной системы».

При этом важно, что к дорсалгиям не относится:

  • остеохондроз позвоночника;
  • спондилез;
  • любые поражения межпозвоночного диска;
  • воспаление седалищного нерва.

Интересно, что в МКБ вообще отсутствуют такие диагнозы, как «спондилоартроз» или «фасеточный синдром». По мнению многих ученых, они наиболее полно отражают характер патологических изменений. Однако их вынуждены «прикрывать» термином «Другой спондилез» с кодом М47.8.

Другие причины

Одна из основных причин острой и хронической люмбалгии у больных различных возрастных групп – это остеохондроз. Заболевание характеризуется дистрофией межпозвоночных дисков, которые соединяют позвонки между собой в вертикальной последовательности и выполняют функцию амортизатора. Обезвоженное ядро теряет свою упругость и эластичность, что приводит к истончению фиброзного кольца и смещению пульпы за пределы замыкательных хрящевых пластин. Такое смещение может протекать в двух формах:

  • межпозвоночная протрузия (выпирание пульпозного ядра без разрыва фиброзного кольца);

    Протрузия межпозвонковых дисков

  • межпозвоночная грыжа (выпячивание студенистой пульпы через трещины и отверстия в фиброзной оболочке).

    Межпозвонковая грыжа

Люмбалгию часто путают с радикулопатией, но это разные патологии. Радикулопатия (корешковый синдром) – это комплекс болевых и неврологических синдромов, причиной которых является непосредственно компрессия нервных корешков спинного мозга. При люмбалгии причиной болей также могут быть миофасциальные синдромы, нарушения кровообращения или механические раздражения болевых рецепторов костно-хрящевыми структурами (например, остеофитами).

Радикулопатия

В числе причин хронической боли в пояснице также могут быть и другие заболевания, к числу которых можно отнести следующие патологии:

  • заболевания позвоночника (смещение позвонков, остеопороз, остеоартроз, остеосклероз, спондилит и т.д.);

    Остеосклероз

  • новообразования различного генеза в области позвоночника и органов малого таза;
  • инфекционно-воспалительные патологии позвоночника, органов брюшной полости и малого таза (спондилодисцит, эпидурит, остеомиелит, цистит, пиелонефрит и т.д.);

    Остеомиелит позвоночника

  • спаечный процесс в малом тазу (нередко спайки образуются после тяжелых родов и операционных вмешательств в данной области);
  • травмы и повреждения поясницы (переломы, вывихи, ушибы);

    Отечность и синяки — основные симптомы ушиба поясницы

  • патологии периферической нервной системы;
  • миофасциальный синдром при миогелезе (образование в мышцах болезненных уплотнений при неадекватных физических нагрузках, не соответствующих возрасту и физической подготовке больного).

    Миофасциальный синдром

Провоцирующими факторами, повышающими риск люмбалгии, могут быть ожирение, злоупотребление алкогольными напитками и никотином, повышенное употребление кофеинсодержащих напитков и продуктов, хронический недосып.

К изучению  Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Недосып и злоупотребление кофе провоцируют развитие люмбалгии

Факторами развития острой стреляющей боли (люмбаго) обычно являются сильные эмоциональные переживания и переохлаждение.

Переохлаждение способствует быстрому развитию люмбаго

Заболевание под кодом М 54.5. является основанием для открытия больничного листа в связи с временной нетрудоспособностью. Продолжительность больничного зависит от разных факторов и может составлять от 7 до 14 дней. В особо тяжелых случаях, когда болевой синдром сочетается с выраженными неврологическими нарушениями и мешает пациенту выполнять профессиональные обязанности (а также временно ограничивает возможность передвижения и полноценного самообслуживания), больничный лист может быть продлен до 30 дней.

Основными факторами, влияющими на продолжительность больничного при люмбалгии, являются:

  • интенсивность болей. Это главный показатель, который оценивает врач при принятии решения о возможности человека вернуться к трудовой деятельности. Если больной не может передвигаться, или движения причиняют ему сильную боль, больничный лист будет продлен до регресса данных симптомов;

    Врачом всегда учитывается интенсивность болей

  • условия труда. Офисные сотрудники обычно возвращаются к труду раньше, чем лица, выполняющие тяжелую физическую работу. Это связано не только с особенностями двигательной активности данных категорий сотрудников, но и возможным риском осложнений при неполном купировании причин, вызвавших появление боли;

    К легкой работе можно вернуться раньше

  • наличие неврологических нарушений. Если пациент жалуется на наличие каких-либо неврологических расстройств (плохая чувствительность в ногах, жар в пояснице, покалывание в конечностях и т.д.), больничный лист, как правило, продлевается до полного выяснения возможных причин.

    Если есть неврологические проявления, потребуется дополнительная диагностика

Больничный лист

Подробно о заболевании

Основная причина болей в пояснице – дегенеративно-дистрофический процесс в позвоночнике. Поэтому любая патология межпозвонковых дисков, приводящая к сдавлению спинномозговых корешков и сопровождающаяся характерными симптомами, называется вертеброгенной люмбалгией. Болезнь по МКБ 10 имеет код М51, отражающий структурные изменения костной ткани в результате остеохондроза. Диагноз подразумевает вынесение на первый план непосредственно дегенеративно-дистрофического процесса, приводящего к болевому синдрому.

Главные симптомы вертеброгенной люмбалгии схожи с проявлениями локальной дорсопатии. Их можно представить так:

  • боль в поясничной области;
  • иррадиация болевых ощущений в ногу и ягодицу;
  • ограничение подвижности в поясничном сегменте позвоночника;
  • локальное напряжение мышц в пораженной зоне;
  • нарушение походки в виде хромоты;
  • изменение чувствительности и иннервации нижних конечностей вплоть до пареза или паралича.

Боль может быть острой или ноющей, хронической, односторонней или симметричной, а по выраженности – слабой, умеренной или сильной. Она всегда уменьшается в покое или при принятии удобной позы, усиливается при движениях. Односторонняя люмбалгия – правосторонняя или левосторонняя — встречается при локальном дегенеративно-дистрофическом процессе со сдавлением соответствующего нервного корешка.

Для острой вертеброгенной люмбалгии характерны следующие черты:

  • внезапное начало, чаще после интенсивного физического усилия;
  • резко выраженный болевой синдром;
  • невозможность активных движений в пояснице либо серьезное их ограничение;
  • выраженная иррадиация в ногу, приводящая к тому, что пациент вынужден лежать;
  • несмотря на тяжесть симптоматики, общее состояние остается полностью удовлетворительным.

Хроническая вертеброгенная люмбалгия протекает годами и десятилетиями, периодически напоминая о себе болезненными ощущениями. Типичные симптомы:

  • ноющая или тупая умеренная боль в пояснице;
  • слабая иррадиация в ногу, усиливающаяся при обострении после переохлаждения или физического напряжения;
  • мышечно-тонический синдром выражен незначительно;
  • больной сохраняет трудоспособность, но дегенеративно-дистрофический процесс неуклонно прогрессирует;
  • требуется прием обезболивающих медикаментов, но неприятные ощущения лишь стихают, а полностью не проходят.

Диагноз хронической люмбалгии легко подтверждается магнитно-резонансной или компьютерной томографией, где отчетливо видны специфические костно-хрящевые изменения вплоть до грыжеобразования. Лечение болезни занимает длительный промежуток времени, однако главная задача состоит в быстром снятии боли. Для этого используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), анальгетики, миорелаксанты и анксиолитики.

Дополняют терапевтический комплекс физ. упражнения и физиотерапия. Как лечить вертеброгенную люмбалгию при стойком болевом синдроме? Обычно такая ситуация возникает при органическом стенозе спинномозгового канала, что связано с грыжевыми выпячиваниями. Поэтому при сохраняющихся упорных болях используются хирургические подходы к лечению – от местноанестезирующих блокад до оперативной помощи в виде ламинэктомии.

Люмбалгия представляет собой болевой синдром (слева, по центру или справа), который проявляется скованностью движений и мышечными спазмами. Диагностируется он у людей любого возраста, вместе с другим заболеванием. Она носит неврологический характер и может появляться на фоне стремительного роста организма или его старения, повышенных нагрузок или травм. Часто путается с корешковым синдромом, из-за схожести проявления и симптоматики. Но в отличие от него люмбалгия бывает:

  • спондилогенная;
  • дискогенная.

В первом случае появление боли обусловлено нарушением кровообращения в пояснице, из-за чего деградируют позвонки. Во втором – деформация происходит из-за изменений межпозвоночного пространства.

Лечение: методы и препараты

Лечение люмбалгии всегда начинается с купирования воспалительных процессов и устранения болезненных ощущений. В большинстве случаев для этого используются противовоспалительные средства с обезболивающим действием из группы НПВС («Ибупрофен», «Кетопрофен», «Диклофенак», «Нимесулид»).

«Нимесулид»

Наиболее эффективной схемой применения считается сочетание пероральных  и местных лекарственных форм, но при умеренной люмбалгии от приема таблеток лучше отказаться, так как почти все средства данной группы негативно влияют на слизистые оболочки желудка, пищевода и кишечника.

В качестве вспомогательных методов для комплексного лечения люмбалгии также могут использоваться:

  • лекарственные препараты для нормализации мышечного тонуса, улучшения кровотока и восстановления хрящевого питания межпозвоночных дисков (корректоры микроциркуляции, миорелаксанты, хондропротекторы, витаминные растворы);
  • паравертебральные блокады с новокаином и глюкокортикоидными гормонами;

    Паравертебральная блокада

  • массаж;
  • мануальная терапия (методы тракционного вытяжения, релаксации, манипуляции и мобилизации позвоночника;
  • иглоукалывание;

    Акупунктура (иглоукалывание)

  • лечебная физкультура;
  • физиотерапевтическое лечение (электрофорез, УВЧ, парафиновые аппликации);
  • гирудотерапия.

    Гирудотерапия

При отсутствии эффекта от консервативной терапии используются хирургические методы лечения.

К изучению  Кифотическая осанка что это такое

Видео – Упражнения для быстрого лечения болей в пояснице

https://youtube.com/watch?v=ZnYTUS__GE8

Люмбалгия – один из распространенных диагнозов в неврологической, хирургической и нейрохирургической практике. Патология при сильной выраженности является основанием для выдачи листа временной нетрудоспособности. Несмотря на то, что вертеброгенная люмбалгия имеет свой код в международной классификации болезней, лечение всегда направлено на коррекцию основного заболевания и может включать медикаментозные, физиотерапевтические методы, мануальную терапию, ЛФК и массаж.

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Другие причины

В числе причин хронической боли в пояснице также могут быть и другие заболевания, к числу которых можно отнести следующие патологии:

  • заболевания позвоночника (смещение позвонков, остеопороз, остеоартроз, остеосклероз, спондилит и т.д.);

    Остеосклероз

  • новообразования различного генеза в области позвоночника и органов малого таза;
  • инфекционно-воспалительные патологии позвоночника, органов брюшной полости и малого таза (спондилодисцит, эпидурит, остеомиелит, цистит, пиелонефрит и т.д.);

    Остеомиелит позвоночника

  • спаечный процесс в малом тазу (нередко спайки образуются после тяжелых родов и операционных вмешательств в данной области);
  • травмы и повреждения поясницы (переломы, вывихи, ушибы);

    Отечность и синяки — основные симптомы ушиба поясницы

  • патологии периферической нервной системы;
  • миофасциальный синдром при миогелезе (образование в мышцах болезненных уплотнений при неадекватных физических нагрузках, не соответствующих возрасту и физической подготовке больного).

    Миофасциальный синдром

Провоцирующими факторами, повышающими риск люмбалгии, могут быть ожирение, злоупотребление алкогольными напитками и никотином, повышенное употребление кофеинсодержащих напитков и продуктов, хронический недосып.

Недосып и злоупотребление кофе провоцируют развитие люмбалгии

Факторами развития острой стреляющей боли (люмбаго) обычно являются сильные эмоциональные переживания и переохлаждение.

Переохлаждение способствует быстрому развитию люмбаго

Ограниченная трудоспособность при люмбалгии

Пациентам с хронической люмбалгией важно понимать, что закрытие больничного листа не всегда означает полное выздоровление (особенно, если патология спровоцирована остеохондрозом и другими болезнями позвоночника). В ряде случаев при вертеброгенной люмбалгии врач может рекомендовать больному легкий труд, если прежние условия работы могут осложнить течение основного заболевания и вызвать новые осложнения

Игнорировать данные рекомендации не стоит, так как вертеброгенные патологии почти всегда имеют хроническое течение, и тяжелый физический труд является одним из главных факторов обострения болевых и неврологических симптомов.

Тяжелый физический труд при люмбалгии противопоказан!

Обычно людьми с ограниченной трудоспособностью признаются представители профессий, указанных в таблице ниже.

Профессии, требующие облегченных условий труда у больных с хронической люмбалгией

Профессии (должности) Причины ограниченной трудоспособности

Садовники, уборщицы, строители, кладовщики

Вынужденное наклонное положение тела (нарушает кровообращение в области поясницы, способствуют усилению мышечного напряжения, усиливает компрессию нервных окончаний).

Грузчики, подсобные рабочие

Подъем тяжестей (может спровоцировать увеличение грыжи или протрузии, а также разрыв фиброзной оболочки межпозвоночного диска).

Программисты, водители, бухгалтера, офисные сотрудники

Длительное сидение (усиливает интенсивность болевого синдрома в связи с выраженными гиподинамическими расстройствами).

Продавцы, официанты, парикмахеры

Длительное пребывание на ногах (повышает отечность тканей, способствует усилению неврологических симптомов при люмбалгии).

Профессиональные спортсмены (фигуристы, футболисты, атлеты)

Высокий риск падения на спину и травмирования позвоночника.

Лечение

Лечить данное заболевание должен врач-невролог. Следует применять медикаментозные способы воздействия в комплексе с местными, мануальными, физиотерапевтическими способами лечения и лечебной физкультурой.

Первостепенной задачей является снятие воспалительного процесса, уменьшения болевого синдрома. Для этого чаще всего прибегают к нестероидным противовоспалительным средствам (диклофенак, мелоксикам и др.). В первые дни предпочтительней пользоваться инъекционными формами препаратов. Обычно противовоспалительная терапия длится 5-15 дней, при дальнейшем сохранении болей прибегают к средствам центрального обезболивания (используют препараты катадолон, тебантин, противоэпилептические средства, такие как финлепсин, лирика).

Также следует уменьшать степень напряжения мышц, либо при помощи препаратов миорелаксантов, либо, при слабой и средней выраженности проявлений – местными средствами, массажем и упражнениями ЛФК. В качестве местных средств используются различные противовоспалительные и разогревающие мази и гели, пластыри. Можно также делать компрессы с жидкими лекарственными формами (например, компрессы с димексидом).

Массаж при вертеброгенной люмбалгии следует выполнять курсами не менее чем по 7-10 процедур. Первые три-четыре сеанса могут быть болезненными, в последующем, а также при выраженной болезненности, массаж проводить не стоит. Начинают массаж с поглаживающих движений, которыми в дальнейшем чередуют другие приемы массажа – такие как растирание, вибрация, разминание. Массаж противопоказан при наличии гинекологической патологии, онкопатологии (в том числе и в анамнезе), кожных заболеваниях.

Автор статьи: Алексей Борисов (врач-невролог)

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…

Первый этап диагностики — пальпация пораженной области

При обращении пациента с жалобой на боль в спине врач проводит диагностику, цель которой – установить ее первоисточник

Дифференцировать патологию особенно важно, если болевой синдром ощущается в области груди, поскольку торакалгия может быть вызвана не только вертеброгенными причинами, но и сердечно-сосудистыми патологиями, в том числе инфарктом миокарда, при котором необходима экстренная медицинская помощь. После внешнего осмотра больной направляется на лабораторные анализы и инструментальное обследование

  • Рентгеноскопия – на рентгеновском снимке хорошо видно сжатие межпозвоночных дисков, неравномерное сужение позвоночного канала и другие патологические признаки.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография, которые позволяют увидеть позвоночный столб и окружающие его ткани в цвете, что дает возможность судить о наличии воспалительного процесса и других нарушений в них.
  • Ультразвуковое исследование, позволяющее определить, не является ли люмбалгия следствием патологии внутренних органов.

Определившись с диагнозом, врач принимает решение о характере необходимого лечения. Оно может быть как консервативным, так и хирургическим – в тех случаях, когда бывают выявлены опухоли позвоночника или спинномозговые грыжи 3-4 степени.

Консервативное лечение вертебральной люмбалгии подразумевает использование обезболивающих средств – Парацетамола, Пенталгина, Баралгина – и нестероидных противовоспалительных препаратов: Индометацина, Ибупрофена, Диклофенака, Кетопрофена. Они выпускаются в виде таблеток, мазей, гелей и растворов для инъекций.

К изучению  Грыжа шморля в позвоночнике: что это такое, чем опасны узлы позвонков, лечение, гимнастика

Снять мышечные спазмы помогают миорелаксанты. К ним относятся такие фармпрепараты, как Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен. При сильных непрекращающихся болях для их снятия применяют метод блокады – инъекционное введение анальгетика (обычно Новокаина) непосредственно в мышцы спины, окружающие болевой очаг.

Профилактике вертеброгенной люмбалгии способствует четкий режим труда и отдыха, контроль веса, физические упражнения, способствующие укреплению мышечного корсета и поддержанию правильной осанки. Тем, кто уже знаком с проявлениями патологии, для профилактики обострений рекомендуется избегать больших нагрузок на позвоночник и сильного переохлаждения.

Тщательно о болезни

Основная причина болей в пояснице – дегенеративно-дистрофический процесс в позвоночнике

Потому неважно какая патология межпозвонковых дисков, приводящая к сдавлению спинномозговых корешков и сопровождающаяся соответствующими симптомами, именуется вертеброгенной люмбалгией. Заболевание по МКБ 10 имеет код М51, отражающий структурные конфигурации костной ткани в итоге остеохондроза

Диагноз предполагает вынесение на 1-ый план конкретно дегенеративно-дистрофического процесса, приводящего к болевому синдрому.

Основные симптомы вертеброгенной люмбалгии идентичны с проявлениями локальной дорсопатии. Их можно представить так:

  • боль в поясничной области;
  • иррадиация болевых чувств в ногу и ягодицу;
  • ограничение подвижности в поясничном секторе позвоночника;
  • локальное напряжение мускул в пораженной зоне;
  • нарушение походки в виде хромоты;
  • изменение чувствительности и иннервации нижних конечностей вплоть до пареза или паралича.

Боль может быть острой или ноющей, приобретенной, односторонней или симметричной, а по выраженности – слабенькой, умеренной или мощной. Она постоянно миниатюризируется в покое или при принятии комфортной позы, усиливается при движениях. Односторонняя люмбалгия – правосторонняя или левосторонняя — встречается при локальном дегенеративно-дистрофическом процессе со сдавлением соответственного нервного корешка.

Для острой вертеброгенной люмбалгии соответствующи последующие черты:

  • внезапное начало, почаще опосля интенсивного физического усилия;
  • резко выраженный болевой синдром;
  • невозможность активных движений в пояснице или суровое их ограничение;
  • выраженная иррадиация в ногу, приводящая к тому, что пациент обязан лежать;
  • невзирая на тяжесть симптоматики, общее состояние (понятие, обозначающее множество устойчивых значений переменных параметров объекта) остается полностью удовлетворительным.

Острая боль постоянно смешивается с мышечно-тоническим синдромом. Крайний характеризуется резким ограничением активных движений в пояснице и конечностях. Сущность синдрома (совокупность симптомов с общими этиологией и патогенезом) заключается в напряжении мышечных волокон, иннервируемых покоробленным спинномозговым корешком. В итоге увеличивается их тонус, что затрудняет обычную функцию конечностей. Неувязка возникает почаще справа или слева, но может носить двусторонний нрав.

Приобретенная вертеброгенная люмбалгия протекает годами и десятилетиями, временами припоминая о для себя больными чувствами. Обычные симптомы:

  • ноющая или тупая умеренная боль в пояснице;
  • слабенькая иррадиация в ногу, нарастающая при обострении опосля переохлаждения или физического напряжения;
  • мышечно-тонический синдром выражен некординально;
  • нездоровой сохраняет трудоспособность, но дегенеративно-дистрофический процесс неприклонно прогрессирует;
  • требуется прием обезболивающих медикаментов, но противные чувства только стихают, а полностью не проходят.

Диагноз приобретенной люмбалгии просто подтверждается магнитно-резонансной или компьютерной томографией, где отчетливо видны специальные костно-хрящевые конфигурации вплоть до грыжеобразования. Исцеление заболевания занимает долгий просвет времени, но основная задачка состоит в стремительном снятии боли. Для этого употребляются нестероидные антивосполительные средства (НПВС), анальгетики, миорелаксанты и анксиолитики.

Дополняют терапевтический комплекс физ. упражнения и физиотерапия. Как вылечивать вертеброгенную люмбалгию при стойком болевом синдроме? Традиционно таковая ситуация возникает при органическом стенозе спинномозгового канала, что соединено с грыжевыми выпячиваниями. Потому при сохраняющихся упорных болях употребляются хирургические подходы к исцелению – от местноанестезирующих блокад до оперативной помощи в виде ламинэктомии.

Предпосылки развития патологии

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

В большая части вариантов люмбалгия бывает связанной с дегенеративно-дистрофическими действиями в позвоночном столбе. Почаще всего синдром болезненности вызывается остеохондрозом, связанным с поражением межпозвоночных дисков и хрящей.

Остеохондроз – это приобретенная заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз), которая истязает человека не один месяц, и даже не один год. Заболевание также имеет собственный интернациональный код по МКБ -10 – M42, но таковой диагноз выставляется лишь опосля полного обследования. Остеохондроз небезопасен ущемлением нервных корешков, сосудов, разрушением межпозвоночных дисков и рядом остальных отягощений, когда возникает мощная боль в пояснице. Так вот пока у пациента не поставлен четкий диагноз – ему устанавливается подготовительный, то есть вертеброгенная люмбалгия.

Еще одна причина болевого синдрома в пояснице – это протрузия и межпозвоночная грыжа. Эти два состояния в кое-чем идентичны:

  • При протрузии происходит разрушение фиброзного кольца межпозвоночного диска, отчего полужидкое ядро начинает отчасти выпячивать, сдавливая нервные корни, вследствие чего возникает боль.
  • А вот при межпозвоночной грыже происходит полное смещение пульпозного ядра, при этом фиброзное кольцо разрывается и симптоматика носит наиболее броский нрав.

В хоть каком варианте эти состояния небезопасны возникновением боли в спине и развитием неврологической симптоматики. Предпосылки остеохондроза, грыжи и протрузии фактически схожи:

  • лишние физические перегрузки во время занятий спортом, при физическом труде;
  • получение травм в области поясницы;
  • неподвижный образ жизни;
  • нарушенный обмен веществ;
  • заразы, затрагивающие опорно-двигательный аппарат;
  • возрастные конфигурации.

Это далековато не весь список обстоятельств, приводящих к люмбалгии, конкретно потому при возникновении боли в пояснице необходимо обратиться к доктору, который не лишь назначит исцеление, но и посодействует устранить предпосылки боли (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания).

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: