Квадратная мышца поясницы

Кинезиологическое тестирование

Пример кинезиологического тестирования большой ягодичной мышцы

Кинезиологическое тестирование — специальная процедура, во время которой происходит оценка тонуса мышц человеческого организма. Во время мануального мышечного теста проверяется способность мышцы сокращаться. Если мышца не сокращается в ответ на растяжение, то она слабая и не может выполнять возложенную на нее функцию в должной мере, а если сокращается – сильная.

Высокая точность кинезиологического теста позволяет выявить нарушения еще до возникновения органических изменений в суставах и позвоночнике (которые диагностируются с помощью МРТ и рентгена) и даже до появления жалоб. По этой причине именно кинезиологическая диагностика и коррекция на раннем этапе позволяет предотвратить серьезные травмы спины в будущем.

Тестирование основных мышц создает целостную картину функциональных нарушений в области спины, поясницы, что позволяет переходить к коррекции — кинезиологическому лечению. Целью кинезиологической коррекции является нормализация тонуса мышц, и как следствие этого — уменьшение болей, воспаления вплоть до полного излечения.

Симптомы

Спазм мышц спины проявляется такими признаками:

• Боль ноющего, давящего, зудящего, колющего или режущего характера в шее, грудном отделе или в пояснице.
• Болевая реакция постепенно ослабляется, а потом опять усиливается, особенно при надавливании на пораженную мускулу.
• Дискомфорт не исчезает даже в состоянии покоя.
• Иногда боль иррадирует от спины к голове, глазам, рукам.
• Пациент не может нормально ходить, ему сложно повернуть голову, двигать верхними конечностями.

При мышечном спазме больной не может свободно двигаться

Это основные симптомы мускульного зажима, после появления которых нужно обратиться к врачу.

При поражении шеи чаще блокируются задние мускулы, в редких случаях – боковые или передние. Болезненность исчезает после тепловых процедур, но потом быстро возвращается. Из-за сжатия мышцами мозговых сосудов возникает сильная мигренеподобная боль, которую тяжело устранить анальгетиками.

Из-за спазма пораженная мускулатура твердеет, она не способна нормально сокращаться, тогда возникает спазм и нарушается двигательная активность спины. Тогда, если поражена шея, она застывает в одном положении и ему сложно повернуть ее в другую сторону. При поражении плечевого отдела больной не может нормально двигать руками. При защемлении трапециевидной мышцы спазм длится долгое время и проявляется более выраженными симптомами.

Устранение боли в мышцах спины вдоль позвоночника

Лечение болевого синдрома производится по назначению хирурга, нейрохирурга, невропатолога, терапия назначается только после проведения диагностики. Избавиться от болевого синдрома можно терапевтическими и хирургическими методами, в сложных случаях, когда препараты бессильны, проводится хирургическое вмешательство.

Препараты

Одним из популярных методов лечения считаются блокады, чаще всего назначаются следующие препараты:

• новокаин – анестетик минимально нагружает выводящую систему, может сопровождаться аллергическими реакциями, достаточно слабый;
• лидокаин – отличаются устойчивым обезболивающим эффектом, единственный недостаток — метаболизация печенью;
• мезокаин – по действию сходен с лидокаином, обладает более выраженными анестезирующими свойствами, доступный и низкоаллергенный;
• прилокаин – отличается наименьшей токсичностью, продолжительность действия аналогичная;
• карбокаин – длительное анестезирующее действие, к недостаткам можно отнести токсичность, низкую скорость выведения;
• маркаин – высокотоксичен, продолжительность действия может достигать 16 часов, требуется врачебный контроль.

Лечение боли в позвоночнике предполагает также прием противовоспалительных препаратов, стероидов: гидрокортизон, дексаметозон, кеналог.

В рамках терапии проводится также витаминотерапия, чаще всего назначаются витамины группы В.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство проводится при нестабильности позвоночника, грозящей смещением позвонков и травматизацией спинного мозга на фоне имеющихся патологий целостности позвоночного столба. Чаще всего назначается при травмам, прогрессирующих патологиях костных и хрящевых тканей.

Упражнения, лфк, массаж

ЛфК является важной частью лечения восстановительной терапии, она направлена на сохранение амплитуды движений, а также в сведении к минимуму негативных последствий поражений позвоночника. При утренних болях и гиподинамии рекомендованы простые разминочные упражнения, при сколиозах и деформирующих процессах предусмотрен индивидуальный подбор комплекса в сочетании с массажем

При травмах и дегенеративных нарушениях начинать следует с простых упражнений.

Простой комплекс упражнений:

1. лежа на спине сгибать и разгибать руки в локтях, ноги в коленях со скольжением пятки;
2. сгибание рук в плече ( поочередное поднятие рук вверх), одна нога согнута, другая разогнута в колене и в горизонтальной плоскости, ее необходимо отвести в сторону и вернуть обратно;
3. в положении лежа согнутую в колене ногу подтянуть к груди, локтями рук поочередно рисовать в воздухе круги.

Параллельно гимнастике рекомендована тренировка диафрагменного дыхания.

Видео: «Упражнения при болях в спине вдоль позвоночника»

https://youtube.com/watch?v=F7zlmNd5KG4

Лечение в домашних условиях или народными средствами

Наиболее эффективные способы лечения боли в домашних условиях:

• ношение вымоченного в соляном растворе шерстяного пояса — 2 ст. л. соли разбавить в 1 л. воды, поместить ткань на 40 мин. в раствор, высушить, носить неделю;
• капустный компресс — смешать растопленный на водной бане мед и уксус в равных пропорциях, нанести на капустный лист, зафиксировав шерстяной тканью приложить к пораженному участку на час, иногда на всю ночь;
• пропущенные через мясорубку корень и листья хрена смешать с камфорным маслом, смесь положить на платок из хлопка, компресс зафиксировать на пораженном участке, сверху положить грелку, снять через 2-3 мин., наложить листья хрена, держать 15 мин.

Причины

Существует широкий ряд предпосылок к развитию синдрома квадратной мышцы спины. Причиной его возникновения довольно часто выступает ведение малоподвижного образа жизни, в частности, длительное сидение изо дня в день. Отсутствие умеренных физических нагрузок на мускулатуру в области поясницы ведет к застойным процессам. Мышцы плохо снабжаются кислородом и питательными веществами. Страдает местный кровоток. Атрофические явления вызывают произвольные сокращения тканей. Развивается мышечная усталость. Отсутствие здоровых нагрузок на мускулатуру поясницы провоцирует болезненные ощущения и приводит к ригидности тканей.

Другой распространенной причиной выступает наличие неправильной осанки. Удерживание спины в неестественном положении создает дополнительные нагрузки на мускулатуру. Результатом становится развитие дискомфорта и довольно ощутимого болевого синдрома. Особенно страдают от этого люди, которым по тем или иным причинам доводится весь день сидеть за компьютером.

В некоторых случаях синдром развивается при наличии врожденной патологии опорно-двигательного аппарата. Речь идет о разной длине нижних конечностей. Происходит неравнозначная нагрузка на отдельные части квадратной мышцы. Обычно боли дают о себе знать на стороне поясницы, где находится нога большей длины. Другая часть квадратной мышцы постепенно укорачивается по причине незначительных физических нагрузок.

К развитию синдрома могут приводить и травматические воздействия на поясницу. Это могут быть удары либо повреждения тканей в ходе занятий спортом. Негативно сказывается на состоянии мускулатуры в данной области поднятие непомерно тяжелых грузов.

Квадратная мышца нуждается в регулярных тренировках. Ведь именно на эту мускулатуру приходится поддержание позвоночника в естественном положении. Ослабление местного мышечного корсета не позволяет справляться с серьезными физическими нагрузками. Поэтому неудивительно, что без периодических тренировок мышца начинает быстро уставать, перегружаться, а боль начинает отдавать в поясницу.

Локализация

Боль в мышцах спины слева

Мышечная боль в спине слева от позвоночника нередко связана с заболеваниями внутренних органов. Это могут быть болезни сердца, патологические процессы в левом легком, левосторонний туберкулез, пневмония, плеврит. При патологиях селезенки возможна такая симптоматика. Также влево могут иррадиировать боли при любых патологиях позвоночника и воспалительных процессов в нем, так как локализация болей зависит от того, в какой именно части спины находится выход защемленного нервного корешка.

Если болит широчайшая мышца спины слева, это также может говорить о нарушении осанки, врожденных патологиях (укороченная конечность), сколиозе с левосторонним искривлением. Часто причиной становятся нагрузки (у спортсменов), травмы мышечного каркаса.

Боль в мышцах спины справа

Мышечная боль в спине справа от позвоночника может развиваться по следующим причинам:

1. Патологические процессы в правом легком, бронхе;
2. Патологические процессы, заболевания печени;
3. Заболевания правой почки;
4. Болезни позвоночника, при которых ущемленные нервы иррадиируют в правую часть спины;
5. Нарушения осанки, сколиоз, искривление позвоночника вправо;
6. Врожденные патологии.

Если болит широчайшая мышца спины справа, то, как и с левосторонней локализацией боли, причина кроется в травмах, чрезмерных нагрузках на мышечный каркас. Также асимметричные неприятные ощущения в мускулах могут быть связаны с длительным нахождением в неудобной позе в течение рабочего дня. Иногда болит мышца на спине справа от позвоночника у правшей при неудобной позе при письме или неподходящем положении на столе компьютерной мыши.

Боль в мышцах вдоль всего позвоночника

Причины болей мышц спины вдоль позвоночника кроются в заболеваниях самого позвоночника. Их могут вызывать следующие патологии:

• Остеохондроз – процесс изнашивания межпозвоночных дисков, в ходе которого позвонки сближаются, а мышцы приходят в состояние гипертонуса, пытаясь сохранить их нормальное положение;
• Искривление позвоночника, нарушение осанки, в результате которого определенные межпозвоночные диски подвергаются чрезмерной нагрузке, мышцы реагируют тем же способом, что при остеохондрозе;
• Протрузии, грыжи межпозвоночных дисков, ведущие к компрессии нервной ткани, откуда и появляется боль;
• Воспаление седалищного нерва, его защемление, в результате которых иррадиация болей происходит по мускулам вдоль всего позвоночника;
• Травмы, трещины позвоночного столба, при которых вся нагрузка по удержанию стабильности опорно-двигательного аппарата приходится на мышечный корсет.

Могут иметь место воспаления самих мышц, возникающие в результате переохлаждения, воздействия сквозняка.

Болят мышцы поясницы около позвоночника

Любая боль в мышцах поясницы – это сигнал опасности от организма. Если при чрезмерном напряжении произошел спазм кровеносных сосудов, то миоциты начинают испытывать серьезную недостаточность в поступлении свежей артериальной крови. Это приводит к ишемии. Если вовремя не восстановить микроциркуляцию крови в капиллярной сети, то разовьется ишемическая реакция. На её фоне может начаться массовый некроз миоцитов. Омертвение мышечной ткани в будущем может привести к образованию грубых рубцов, через которые не проходят электрические нервные импульсы. Это становится причиной развития фибромиалгического болевого синдрома.

Если болят мышцы поясницы около позвоночника на фоне остеохондроза, то это не менее опасное состояние. Перенапряженные мышцы блокируют поступление свежей артериальной крови. Они также замедляют отток лимфатической жидкости из очагов поражения. Поэтому при остеохондрозе и развивающемуся на его фоне болевом синдроме также необходимо как можно быстрее устранить мышечный спазм и восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости.

Боли в мышцах спины поясницы могут носить компенсаторный характер. За счет чрезмерного напряжения мышечного волокна организм пытается снять избыточное давление с корешковых нервов при серьезном проседании высоты межпозвоночного диска. В этой ситуации принимать миорелаксанты крайне опасно. За счет резкого расслабления мышц может произойти травма корешкового нерва. Это повлечет за собой нарушение иннервации отдельных участков тела человека.

Если у вас появилась сильная боль в мышцах поясницы, откажитесь от самостоятельной диагностики и лечения. Обязательно обращайтесь к врачу за квалифицированной медицинской помощью.

Скованность в ногах и пояснице после сидения

Как уже говорилось выше, скованность в ногах и пояснице может быть связана с нарушением проводимости нервного импульса от двигательного центра в структурах головного мозга к миоцитам. Нарушение проводимости может развиваться по следующим причинам:

• миофасциальный болевой синдром (в толще мышц образуются очаги, через которые не проходит нервный импульс, они становятся триггерными точками);
• компрессия корешкового нерва на уровне его выхода через фораминальные отверстия позвонков при остеохондрозе, протрузии и грыже диска;
• воспаление или дистрофия, дегенерация нервного сплетения на уровне поясничного, крестцового или копчикового отделов позвоночника;
• компрессионные туннельные синдромы (грушевидной мышцы, тарзальный, пахового кольца и т.д.);
• патологии спинного мозга, в том числе стеноз, при котором наблюдается неработоспособность отдельных сегментов этого отдела вегетативной нервной системы.

Скованность в пояснице после сидения является характерным признаком дегенеративного дистрофического процесса в тазобедренных и подвздошно-крестцовых суставах. У женщин, перенёсших тяжелую беременность, может развиваться симфизит, с постепенным расхождением костей таза. Это заболевание провоцирует появление боли и скованности в пояснице после длительного сидения.

Не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением. Обязательно обратитесь на прием к доктору при появлении подобного симптома. С помощью рентгенографического снимка, УЗИ и МРТ можно исключить разные патологии и поставить точный диагноз. В этом случае своевременное адекватное лечение практически всегда приводит к полному выздоровлению. Исключение составляют лишь возрастные дегенеративные процессы. Но и в этой ситуации течение заболевания можно остановить и добиться стойкой длительной ремиссии.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Функция

При двустороннем
сокращении многораздельные мышцы осуществляют экстензию позвоночника, при
одностороннем – латерофлексию и контралатеральную ротацию.

Многораздельные
мышцы поясницы (ММП) являются важным стабилизатором поясничного отдела
позвоночника. Функционируют совместно с поперечной мышцей живота и мышцами
тазового дна, что необходимо для стабилизации нижней части спины и таза.

Уникальная архитектоника многораздельных мышц (большая площадь поперечного сечения и низкое отношение длины волокна к длине мышц) дает им возможность быть сильным стабилизатором. Более того, саркомеры мышц расположены на восходящей части дуги длина-натяжение, что позволяет мышцам становиться сильнее, в то время как позвоночник наклоняется вперед.

Другие причины болей

Если боль развивается из-за перенапряжения, то по причине того, что нагрузка на спину распределяется неправильно и постоянно.

Со временем это ведет к осложнению прохождению кислорода, закупорке кровотока, онемению и потери чувствительности даже в руках и шее.

Изначально же напряжение и спазмы в мышцах спины сзади возникают для блокировки пораженного участка, а после присоединяется боль.

Чаще всего это происходит из-за межпозвонковой грыжи, когда защемляются нервы и нервные корешки.

Остальными причинами считаются:

• Синдром короткой ноги с деформацией позвоночника;
• Уменьшение высоты части таза, что случается при неправильной позе во время сидения;
• Короткие плечи, когда наблюдается перенапряжение трапециевидных мышц и лопаток;
• Сутулость, когда боль ощущается в области плеч, шеи и спины;
• Греческая стопа, когда напряжение на позвоночник при ходьбе распределяется неправильно.

Но назвать реальную причину сможет лишь терапевт после ряда обследований.

Лечение

Тренировка ММП проходит ступенчато. Первым этапом необходимо научиться изолировать мышцы. Вторым этапом необходимо научиться сокращать их в синергии с другими мышцами корпуса. Последним этапом является умение сокращать мышцы корпуса (одновременно включая тазовой дно, поперечную мышцу живота и многораздельную мышцу) совместно с большими поверхностными мышцами во время любой функциональной активности.

Рекрутирование глубоких волокон многораздельных мышц поясницы

Лягте на спину или на бок, при этом положение спины должно быть максимально нейтральным. Попробуйте использовать следующие ориентиры для изолированного сокращения ММП.

Для многораздельных мышц, поддерживающих крестцово-подвздошный сустав (КПС), представьте линию, соединяющую левый и правый КПС и подумайте об укорочении этой линии, т.е. о приближении ее концов друг к другу.
Представьте линию, соединяющую область паха (или лонную кость) с той частью мышц, которую вы хотите активизировать

Соедините эту линию, а затем осторожно подумайте о том, чтобы приподнять один поясничный позвонок на 1 мм выше другого.
Используя лучший ориентир (пусть специалист определит, какой ориентир является лучшим для вас), сделайте вдох, а на выдохе сократите многораздельные мышцы. Во время активизации волокон ММП движения в области тазобедренных суставов, таза или позвоночника должны отсутствовать

Если вы сравните свои ощущения при поднимании ноги без сокращения многораздельных мышц и ощущения при ее сокращении, то вы поймете, что во втором случае нога будет казаться легче.  
Удерживайте сокращение в течение 3-5 секунд, а затем расслабьтесь; дышите во время всего упражнения. Выполняйте это упражнение следующим образом: 3 подхода по 10 повторений 3-4 раза в день на протяжении 4 недель.  

Силовая тренировка с акцентом на ММП

Положение лежа на боку:

• Сохраняя напряжение поперечной мышцей живота (ПМЖ) и удерживая голеностопные суставы вместе, поднимите верхнее колено (на такую высоту, при которой вы можете контролировать движения без задержки дыхания) и сфокусируйтесь на повороте внутренней поверхности бедра кнаружи. Верните колено в исходное положение.
• Сохраняя напряжение ПМЖ, удерживайте голеностопные суставы вместе и поднимите верхнее колено, а затем и голеностопный сустав. Верните голеностопный сустав, а затем колено в исходное положение.

Положение на спине:

• Лягте на спину, ноги должны быть согнуты в коленных и тазобедренных суставах.
• Медленно позвольте правому колену двигаться вправо, при этом положение нижней части спины и таза должно оставаться неизменным. Верните ногу в исходное положение, повторите упражнение другой ногой.
• Оторвите правую стопу от пола, сохраняя колено согнутым. Не задерживайте дыхание и не выпячивайте нижнюю часть живота. Верните стопу на пол и повторите упражнение с другой стороны.  
• Оторвите правую стопу от пола, а затем выпрямите ногу, настолько, чтобы сохранить должный контроль корпуса. Медленно согните колено и верните стопу на пол. Повторите упражнение с другой стороны. Оторвите правую стопу от пола, затем левую. Меняйте ноги. На выдохе напрягайтесь, на вдохе отдыхайте или удерживайте.
• Во всех этих упражнениях подъем ноги должен продолжаться 10 секунд, выполняйте 3 подхода по 10 повторений.

Включение в другие виды деятельности

Не забывайте использовать мышцы корпуса в повседневной жизни. Каждый раз, когда вы встаете со стула, поднимаете что-то, наклоняетесь или тянетесь за предметом. Целью является обучить тело вновь пользоваться стратегией стабилизации, заключающейся в том, чтобы начинать взаимодействовать с мышцами корпуса до начала движения. 

Упражнения для многораздельных мышц поясницы

Ротация

Скручивающие движения помогут улучшить гибкость и силу ММП. Если в вашем спортзале есть тренажер для ротации торса, используйте его. Выберите желаемый уровень сопротивления, сядьте на сидение и положите руки на подставки для рук. Посредством медленного контролируемого движения скручивайтесь в одну сторону, а затем в другую. Сделайте минимум 10 повторений на каждую сторону, т.е. всего 20 повторений.

Латерофлексия

Мышцы позвоночника важны для наклона туловища в стороны или бокового наклона (латерофлексии). Упражнения на боковой наклон полезны для проработки многораздельной мышцы нижней части спины. Лягте на бок на наклонную скамью таким образом, чтобы ее верхний край находился чуть ниже вашей талии. Скрестите руки на груди и свестись за край скамьи. Спина должна быть прямая, сгибать ее нужно только на уровне талии. Сделайте 10 повторений на одну сторону, а затем 10 повторений на другую сторону.

Лечение

Избавиться от болей помогут несколько способов терапии. В некоторых случаях может оказаться эффективным домашнее лечение. В более сложных ситуациях снизить дискомфорт можно при сочетании домашнего лечения с медикаментозным.

В зависимости от степени остроты болей в помощь могут прийти следующие терапевтические шаги.

Йога

Занятия йогой способны ослабить боль квадратной мышцы поясницы

Йога представляет собой перечень поз и растяжек, которые могут снизить боль в квадратной мышце поясницы.

Научный обзор, опубликованный в 2015 году, заключил, что йога помогает снизить дискомфорт и нетрудоспособность, связанные с болями в нижней части поясницы.

Наряду с улучшением физиологических функций, йога нередко помогает укрепить эмоциональное самочувствие, а это очень важно для людей с хроническими болями

Медицинские препараты

Различные препараты, такие как миорелаксанты, способны эффективно снижать боль в рассматриваемой области.

Некоторые из этих препаратов имеют побочные эффекты — сонливость, сухость во рту, усталость. Поэтому приобрести их в аптеках можно исключительно по рецепту врача.

Инъекции в триггерные точки

Инъекции в триггерные точки — метод доставки лекарств напрямую в триггерные точки, который помогает снизить их чувствительность.

В данном случае могут применяться инъекции анестетиков, вызывающие онемение поражённых участков. В некоторых случаях вводятся стероиды для уменьшения воспалительного процесса.

Инъекции в триггерные точки во многих случаях помогают снизить мышечные спазмы и боль в квадратной мышце поясницы.

Мануальная терапия

Лечение массажами может оказаться полезным для избавления от болей в пояснице. Массажи нередко снижают напряжение в мышцах и увеличивают приток крови к поражённым участкам.

Тепло и холод

Прикладывание льда к больному участку может снизить воспаление, а жара способна увеличить приток крови и снизить боль.

Можно попробовать чередовать тепло и холод, чтобы смягчить боли в спине. Теплая ванна также не будет лишней в таких ситуациях.

Упражнения

Определённые упражнения могут стать профилактикой излишнего перенапряжения квадратной мышцы поясницы. Некоторые из них приведены ниже.

Поднятие рук с наклоном корпуса

Встаньте, разведите ноги на ширину плеч, поднимите левую руку выше головы и наклонитесь влево настолько сильно, насколько это возможно. Удерживайтесь в таком положении 20 секунд, а затем повторите упражнение с другой рукой.

Напряжение квадратной мышцы поясницы в лежачем положении

Займите лежачее положение на спине. Согните оба колена и скрестите правую ногу с левой ногой так, чтобы правая была сверху. Позвольте ногам под своим весом как можно быстрее опуститься вправо. Удерживайтесь в таком положении 20 секунд, а затем повторите упражнение сменив положение ног и сторону их опускания.

Болевые точки квадратной мышцы поясницы

Для того чтобы найти очаг болей в пояснице, необходимо для начала определить область расположения квадратной мышцы. Для этого нужно найти двенадцатое ребро: оно лежит ниже всего реберного ряда и является самым коротким из них. Далее находят горизонтальные отростки позвонков туловища и подвздошную кость. Это и будет локализацией квадратной мышцы, где данные точки являются ее границами.

Важно правильно определить расположение квадратной мышцы

При ощупывании поясничной мышцы больному необходимо находиться в положении лежа на животе. Осматривать поясничную область нужно мягким нажатием в зоне между двенадцатым ребром и подвздошной кости. Пальпация предполагает косые движения, идущие в сторону горизонтальных отростков позвонков. Наибольшие болевые ощущения у пациента вызывают точки, расположенные недалеко от бедренной кости, начиная с подвздошной кости поясничного отдела. Также нередко сильная болевая локализация может происходить в ягодичной части мышечной ткани. Результатом таких болей может быть потеря способности стоять прямо, ходить или переворачиваться в положении горизонтально (например, повороты на другой бок при лежании в кровати). Боли в квадратной мышце могут спровоцировать укорачивание нижней конечности, которое может быть заметно невооруженным глазом.

При каких болезнях появляется боль в мышцах спины вдоль позвоночника?

Причин возникновения боли в спине вдоль позвоночника очень много, чаще всего они развиваются на фоне болезней позвоночника, поражения нервов данного участка, при некоторых заболеваниях боль может только иррадиировать в спину.

Поражения позвоночного столба

Одной из самых распространенных причин болевого синдрома считается сдавливание нервных отростков, которое возникает вследствие поражений позвоночного столба. Патология может сопровождаться смещением его структур или сегментов (ротация позвонков, листез, сколиозы, грыжи).

Болевой синдром может также развиваться по причине остехондроза, остеоартроза и т. п. Миалгические проявления связаны с длительным нахождением в спазмированном состоянии в зоне патологического процесса. Организм старается скомпенсировать раздражение и сдавливание нервных окончаний, что проявляется в ограничении подвижности пораженного участка.

Мышцы в результате перенапряжения переутомляются, на фоне этого развивается болевой синдром. Яркая клиническая картина наблюдается при радикулопатиях, устойчивость и сила мышечных спазмов настолько высока, что в некоторых случаях требуется прием миорелаксантов.

Другие распространенные причины болей в спине:

1. Остеохондроз — дегенеративное заболевание, сопровождающееся утратой эластичности и разрушением межпозвоночных дисков. Патология может поражать шейный, грудной, поясничный отделы позвоночника, от локализации поражения зависит характер боли.
2. Искривления и нарушения функционирования позвоночника (лордоз, кифоз, сколиоз и другие) — такие поражения часто ведут к развитию других болезней.
3. Протрузии позвоночного столба, грыжи, возникают на фоне других болезней, например, остеохондроза, заболевание приводит к изменению положения позвонков, в результате возникают боль и другие нарушения.
4. Воспалительные процессы седалищного нерва, нервных окончаний различных отделов позвоночника. Часто встречаются воспаления седалищного нерва, радикулит, прострелы.
5. Переломы и травмирования позвоночного столба, дестабилизация позвонков — случай очень опасный, так как травмы могут сопровождаться повреждениями спинного мозга и расположенных вдоль позвоночника нервных окончаний.

Видео: «Причины острой боли в пояснице»

Аномалии строения

Из-за аномального строения некоторые группы мышц могут находиться в состоянии непрерывного перенапряжения, болевой синдром отличается стойкостью и интенсивностью.

Разновидности аномалий:

• дисплазии суставов (тазобедренные в первую очередь);
• одностороннее снижение высоты таза;
• укорочение нижней конечности;
• «Греческая ступня».

Аномальным развитием считается также укорачивание плеча, уменьшение длины стопы относительно показателей роста и другие. Боль может возникать также вследствие воспалений и травм, характер ощущений зависит от типа поражения.

Голова и шея

Трапецевидная мышца

Картина отраженной боли и локализация триггерных точек в верхней части трапецевидной мышцы.
Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.

Грудино-ключично-сосцевидная мышца

Картина отраженной боли и локализация ответственных за неё триггерных точек в правой грудино-ключично-сосцевидной мышце. Слева — грудинная (поверхностная) порция. Справа — ключичная (глубокая) порция.

Жевательная мышца

Локализация триггерных точек в различных частях жевательной мышцы. Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны. Слева — поверхностный слой, верхний и средний отдел. В центре — поверхностный слой, нижний отдел. Справа — глубокий слой, верхняя часть, чуть ниже височно-челюстного сустава.

Височная мышца

Картина отраженных болей от триг-герных точек в левой височной мышце. Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны. Передняя «спица» боли возникает из передних волокон (ТТ1), средние «спицы» из ТТ2 и ТТЗ, задняя (надушная) «спица» из ТТ4.

Медиальная подъязычная мышца

Картина отраженой боли (отмечена красным) и локализация ответственных за неё триггерных точек в медиальной подъязычной мышце. Слева — площадь наружной боли, на которую могут указать пациенты. Справа — картина внутреней части боли, проходящей через височно-нижнечелюстной сустав.

Латеральная подъязычная мышца

Картина отраженной боли от триггерных точек в латеральной подъязычной мышце.

Двубрюшная мышца

Картина триггерных точек и отраженной от них боли в правой двубрюшной мышце.Слева — заднее брюшко — вид сбоку. Справа — переднее брюшко — вид спереди.

Подзатылочная мышца

Картина отражённых болей и триггерных точек в правой подзатылочной мышце.

Картина отраженной боли (отмечено красным) и расположение триггерных точек в полуостистых мышцах. Слева — верхняя триггерная точка в полуостистой мышце головы. Справа — триггерная точка в третьем слое полуостистой мышцы шеи.

Триггерные точки и картина вызываемой ими боли в правой ременной мышце головы и шеи. На левых рисунках — триггерные точки в ременных мышцах головы,в затылочном треугольнике. На правых рисунках — верхняя триггерная точка, вызывающая боль в области глазных орбит, нижняя триггерная точка, вызывающая боль в области угла шеи.

Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.

Лекарственные препараты для лечения болей

Часто для расслабления, нормализации кровообращения и восстановления метаболизма в больной мышце используют согревающие мази. Их нужно втирать два-три раза в день массирующими движениями. Особенно популярен Капсаицин на основе перца чили.

Для снятия болевого синдрома могут подойти обезболивающие препараты, как Тайленол, Аспирин, Кетанов, препараты с кодеином.

Если же у пациента наблюдаются спазмы, острая и резкая боль, то выписаны могут быть миорелаксанты. Они ограничивают движения мышц, способствуют заживлению.

Список миорелаксантов и их действие

Инъекции стероидов считаются сильным противовоспалительным методом, делаются они прямо в нервный корешок для снятия болевого синдрома, лечения миозита и инфекций.