Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника – лечение

Признаки перелома в пояснице

Чтобы вовремя начать лечение перелома позвонка поясничного отдела до того момента, как человек не пострадал от последствий, следует применять аппаратные методы

Пока пациент не добрался до больницы, ему следует обратить внимание не то, имеются ли следующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • усиление боли при пальпации области поясницы;
  • болевой синдром в груди, спине и шее;
  • отеки в зоне поясницы;
  • затрудненное дыхание;
  • во время смены положения наблюдается боль средней интенсивности в разных отделах позвоночного столба;
  • спазмы спинных мышц;
  • скованность движений или полное отсутствие подвижности поясницы.

Если перелом повлек за собой повреждение спинного мозга, сразу после получения травмы пациент страдает от паралича и непроходимости кишечника. Возникает нарушение стула, вздутие живота из-за газообразования в кишечнике, рвота и тошнота. Если повреждены нервные корешки и спинной мозг одновременно, наблюдается локальное изменение чувствительности, повышение или снижение рефлексов, паралич ниже поясницы, а также потеря чувствительности или слабость нижних конечностей.

При патологическом компрессионном переломе выраженная симптоматика отсутствует. У пациента не наблюдается задержки дыхания или сильной боли. В связи с этим многие люди не спешат обращаться за помощью в больницу, так как считают это временной проблемой, которая решится сама собой. У людей с остеопорозом иногда наблюдаются многочисленные сросшиеся переломы, что опасно образованием старческого горба.

При оскольчатой травме характерны те же симптомы, но при этом признаки проявляются более ярко. Первое, что замечает пациент, это неврологические нарушения средней степени выраженности. Сюда также относят задержку мочеиспускания и парез кишечника. В тяжелых случаях может развиться травматический шок.

Диагностика

Диагностика такой патологии производится врачом в обязательном порядке. При этом осуществляется как аппаратурное исследование, так и визуальный осмотр, а также проверка рефлексов.

Методы диагностики:

  1. Прежде всего производится осмотр в кабинете у травматолога. Он проверяет больной участок и ощупывает его. Также выполняется опрос пациента на наличие различных симптомов. Специалист проверят рефлекторные функции больного, чтобы понять, не поврежден ли костный мозг и нервные окончания.
  2. Для того чтобы выяснить, какой из сегментов травмирован, производится рентгенологическое исследование. Делается два снимка в разных проекциях.
  3. МРТ и КТ назначаются, если рентгенография не дала полное представление о повреждении. Также эти исследования позволяют рассмотреть нервные окончания и ткани, прилегающие к месту поражения.
  4. Пациенты старше пятидесяти лет обязательно проверяются на присутствие остеопороза. Для этого используют денситометрию.

Перелом поясничных позвонков

Поясничный отдел состоит из пяти позвонков, каждый из которых может быть травмирован. Иногда перелом затрагивает несколько сегментов, иногда только один. От того, какой позвонок поврежден, будет зависеть локализация болезненных ощущений. Если повреждены последний и четвертый позвонки, человек будет испытывать боль в пояснице с переходом в паховую область. Если же травмированы позвонки, расположенные выше, боль будет сконцентрирована в поясничном отделе, но с иррадиацией в верхнюю часть тела.

Перелом 1 поясничного позвонка

Первый поясничный позвонок является наиболее уязвимым, и чаще всего происходит разрушение именного его тела. Поэтому врачи именуют это место «критической точкой». Если перелом не осложнен травмой спинного мозга, а лечение было начато вовремя, то прогноз на полное восстановление довольно благоприятен.

Так как наибольшая нагрузка приходится на первый позвонок, то он страдает чаще и при травмах, вызванных остеопорозом, и при травмах из-за сильного механического воздействия.

Перелом 2 поясничного позвонка

Что касается второго позвонка, то он страдает чуть реже, чем первый, но все же довольно часто. Это объясняется тем, что нагрузка на него практически так же высока, как и на элемент, расположенный выше.

При уменьшении тела позвонка более чем вполовину наблюдается сегментарная нестабильность. То есть, если второй позвонок будет поврежден сильно, это повлечет за собой «разбалтывание» всего сегмента. Гипермобильность будет характерна и для первого, и для третьего позвонка. Если не лечить такое состояние, оно приведет к дальнейшей дестабилизации верхних и нижних отделов поясницы.

Перелом 3 поясничного позвонка

Третий позвонок не так часто подвержен компрессионному перелому, как первый и второй. Это обусловлено местом его расположения. Чаще всего, третий позвонок бывает травмирован в результате прямого удара именно по тому месту, где он локализован.

Лечение происходит в стационаре. В зависимости от степени тяжести травмы, может потребоваться оперативное вмешательство. Неадекватная терапия при переломе в этой области грозит спондилопатией, нестабильностью, а также возникновением хронических болей.

Перелом 4 поясничного позвонка

Четвертый позвонок ломается так же редко, как и третий. Чаще всего, в его теле образуются трещины, но иногда наблюдаются и переломы. Они обычно являются результатом компрессии, когда повреждены второй и третий позвонки.

Перелом 5 поясничного позвонка

Пятый позвонок прилегает к крестцу и соединяется с его основанием. Перелом пятого позвонка, как правило, наблюдается при падении на ягодицы. При этом повреждается и сам крестец. Боль преимущественно локализуется в области поясницы, но часто распространяется и на область паха. Лечение назначает врач, в зависимости от степени тяжести травмы.

Характерные симптомы

Сломанный позвоночник можно выявить по резкой боли, отеку и гематоме. При патологическом переломе отечность и вовсе может отсутствовать, а болевой синдром выражен слабо. Компрессия позвоночника сопровождается и другими признаками:

  • ослабление мышц;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • онемение;
  • тошнота и рвота;
  • приступы удушья;
  • головная боль;
  • затрудненный поворот туловища;
  • неестественное искривление спины;
  • дискомфорт в области живота и боков;
  • боль при прощупывании места повреждения;
  • ограниченная подвижность.

По мере заживления болевая симптоматика у многих пациентов утихает. Сращение кости происходит на протяжении нескольких месяцев. В некоторых случаях боль приобретает хронический характер и беспокоит пострадавшего постоянно.

Признаки компрессионного перелома могут отличаться в зависимости от локализации патологического процесса. В случае повреждения шейных позвонков неприятные ощущения отдают в руки и ноги, кружится голова, появляются расстройства дыхания и шум в ушах. Шейные мышцы напряжены. При попытке наклона головы вперед болезненные ощущения усиливаются. В случае повреждения спинного мозга в этой зоне возможен паралич всего тела.

На заметку! При повреждении 1 шейного позвонка боль возникает не только в шее, но и затылочной части головы.

Перелом грудного отдела проявляется гипотонусом, или ослаблением мышц спины, временным параличом нижних конечностей, а также нарушениями мочеиспускания и дефекации. В момент травмы может ощущаться затруднение дыхания или кратковременная его остановка.

К изучению  Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника

При повреждении поясницы боль уходит в туловище и пах. Пациента беспокоят периодические обмороки, приступы удушья, хромота. Боль может носить опоясывающий характер и отдавать в живот. При постукивании по пяткам или при попытке наклониться вперед неприятные ощущения еще больше усиливаются. Пострадавшему тяжело долго находиться в вертикальном положении.

Если же поврежден крестец, неприятные ощущения возникают в пояснице или тазу. При ходьбе боль отдает в нижние конечности.

Компрессионный перелом сопровождается резкой болью

Реабилитация

Как уже говорилось, перелом полностью зарастает примерно через три месяца. Но это совершенно не значит, что после этого человек сразу становится полностью здоровым.

После лечения наступает период реабилитации. Длиться он может от нескольких месяцев до нескольких лет (в серьезных случаях).

Что он в себя включает?

  • Медикаментозное лечение и питание. Чаще всего во время реабилитации прописывают специальные витамины, а также рекомендуют продукты, которые помогают быстрее восстановиться и вернуть костям былую крепость. С этим, наверное, знакомы многие, кто когда-либо имел серьезные переломы.
  • Специальная гимнастика. Сильные физические нагрузки лучше отложить надолго, но вот специальная гимнастика – обязательна. Она способствует восстановлению работы и функций позвоночника, а также укрепляет его.
  • Другие наставления. Их действительно очень много и они зависят от частных случаев. Например, специалисты могут посоветовать, не спать на мягких кроватях, носить специальные корсеты при длительных прогулках, посоветовать ходить в бассейн и многое другое.

Реабилитация и возможные последствия

Время реабилитации зависит от степени тяжести травмы позвоночника

Последствия перелома поясничного отдела позвоночника могут быть различными, поскольку от его функциональности зависит состояние внутренних органов и систем.

Во время длительного пребывания в лежачем положении у пациента провоцируются патологические проблемы ЖКТ. Среди них следует выделить склонность к образованию газов, нарушение пищеварения и запоры.

В легких может скапливаться жидкость, что приводит к развитию бронхита или пневмонии.

К числу возможных осложнений следует отнести:

  • ограничение движения по причине защемления нервных окончаний;
  • формирование гнойных очагов;
  • развитие свищей;
  • кифоз;
  • нестабильность позвонковых сегментов;
  • развитие инфекции;
  • стеноз;
  • костные мозоли;
  • отмирание костных и сухожильных тканей;
  • боли хронического характера;
  • импотенцию у мужчин;
  • опущение матки у женщин;
  • пролежни.

Позднее может развиться грыжа позвоночника

Среди осложнений  позднего характера следует отметить:

  • остеохондроз;
  • радикулит;
  • грыжу межпозвоночных дисков.

Негативные последствия способны предотвратить грамотно проведенные реабилитационные мероприятия. К ним приступают после снятия удерживающего корсета.

Из восстановительных методов следует выделить:

  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия);
  • массаж;
  • лечебную зарядку.

Физиотерапевтические процедуры способствуют снижению болевых ощущений и отечности. Также они укрепляют костную и хрящевую ткань.

Массаж является важным восстановительным методом на всех реабилитационных этапах. Техника проведения находится в зависимости от стадии заболевания:

  • На начальном этапе оптимизируется кровоток в поврежденных областях. Манипуляции проводятся на второй день пребывания в стационаре.
  • Второй этап проводится при ношении корсета. Разрабатываются конечности, мышцы и суставы.
  • Третий этап проводится после снятия корсета. Он направлен на разработку подвижности позвоночных сегментов.

ЛФК после перелома позвоночника проводится под контролем специалиста-реабилитолога

ЛФК и гимнастика при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела обладают высокой степенью эффективности. Тренировки рекомендуется начинать с дыхательных упражнений, передвижений нижних конечностей в лежачем положении. Одновременное поднятие обеих ног запрещено.

Зарядка и упражнения при компрессионном переломе поясничного отдела должны проходить под руководством специалиста. Длительность упражнений не должна превышать 15 минут. Через 10 дней пациент приступает к комплексу, направленному на укрепление мышечного корсета.

Через полтора месяца тренировки усложняются. Добавляются упражнения на подъем тяжестей. Затем приступают к занятиям в стоячем положении, которые способствуют развитию устойчивости позвоночного столба к вертикальной нагрузке. Обычно проделываются махи ногами, повороты и наклоны корпусом, перекатывания с носка на пятку.

Физкультура обладает противопоказаниями:

  • выраженная симптоматика неврологического характера;
  • постоянные болевые ощущения;
  • повышенные показатели температуры тела.

Прерывание тренировок показано при наличии астении. Состоянию присуща постоянная утомляемость и недомогание.

Реабилитация после перелома позвоночника

Не всегда удается избежать травм: несчастный случай, авария — и вот вам перелом позвоночника. Лечение перелома позвоночника обязательно должно заканчиваться реабилитационным периодом

Целью этого важного этапа является восстановление травмированных позвонков и возвращение прежнего подвижного образа жизни

Для этих целей врачи прибегают к следующим методам:

  • Физиотерапия.
  • Электростимуляция.
  • Массаж.
  • Холодотерапия.
  • Лечебная физкультура.

Только комплексным подходом можно полностью победить перелом позвоночника, реабилитация ускорит процесс выздоровления, предотвратит осложнения и вернет подвижность.

Позвоночный столб человека выполняет множество функций, обеспечивая амортизацию, всевозможные движения туловищем, защиту спинного мозга. Позвонки представляют собой губчатую костную ткань, поэтому при одновременной выраженной осевой нагрузке и положении сгибания позвоночника могут подвергнуться компрессии. При этом позвонок приобретает клиновидную форму со снижением высоты переднего отдела. Возможны компрессионные «взрывные» переломы, когда губчатая костная ткань внутри позвонка разрушается из-за вдавления в его тело пульпозного ядра межпозвоночного диска, эти переломы более тяжелые. Если же пациент страдает остеопорозом, т.е. у него уменьшена костная плотность, компрессия позвонка может случиться при самой незначительной нагрузке. Причем не всегда компрессионный перелом, особенно патологический, выявляется вовремя.

Как производится диагностика перелома позвонка?

При появлении описанных выше симптомов категорически нельзя терять время, необходимо немедленно обращаться к врачу. Врач же, для того, чтобы подтвердить перелом, определить его степень и локализацию, а в дальнейшем – назначить лечение, проводит ряд диагностических процедур.

В первую очередь выполняется рентгенографическое исследование поясничного отдела, причем проводится оно сразу в двух проекциях. Оно дает возможность обнаружить повреждения костной ткани позвонка.

Устройство для проведения магнитно-резонансной томографии позвоночника

В дальнейшем проводится магнитно-резонансная томография, которая дает возможность провести детализированное исследование структуры позвонков. МРТ, в отличие от рентгенографического исследования, дает возможность выявить повреждения спинных нервов, а также определить степень их повреждения. Также для этой цели могут проводить миелографию.

Людям старше 50 лет проводят также денситометрию, чтобы выявить остеопороз. Это связано с тем, что в неправильное питание и малоподвижный образ жизни приводят к уменьшению количества кальция в костных структурах, в результате чего кости серьезно слабеют.

Также в обязательном порядке врач должен провести проверку работы спинного мозга и периферических нервов, чтобы выявить последствия перелома позвонка.

К изучению  Упражнения для укрепления мышц поясничного отдела позвоночника

Причины переломов

Любой перелом возникает в результате превышения силы воздействия над прочностью костных образований. Чтобы позвоночный столб сломался, необходимо наличие следующих условий:

  • Большая сила воздействия.
  • Слабая костная система.

Обычно переломы позвоночника происходят из-за падения с высоты, в результате усиленных занятий спортом или профессиональной и бытовой деятельностью. Велика вероятность получения такого перелома в результате дорожно-транспортного происшествия.

Бывают ситуации, когда костная ткань становится непрочной в результате патологических процессов в организме. В этом случае даже небольшие воздействия могут привести к такой травме. Такое может произойти при наличии следующих болезней:

  • Остеопороз.
  • Наличие опухолей.
  • Туберкулез.
  • Нарушения в эндокринной системе.

Какова бы причина не была, первая помощь при переломе позвоночника должна оказываться грамотно, чтобы не привести к еще более серьезным последствиям.

Диагностика

Диагностикой и лечением компрессионного перелома занимаются 3 врача: травматолог, ортопед и вертебролог. Специалист проводит осмотр повреждённой области позвоночника на наличие искривления, отёчности и гематом и пальпирует её — при прощупывании болезненные ощущения резко усиливаются.

Определить компрессионный перелом только по наличию симптомов довольно сложно, поэтому требуется комплексная диагностика:

Вид диагностики Описание
Рентгенография Позволяет увидеть, какие позвонки повреждены, вид и степень их разрушения. Снимки выполняются в 2 проекциях для большей информативности.
Компьютерная томография (КТ) Если рентгенография оказалась неинформативной, то назначают КТ для более детального рассмотрения позвонков. Также компьютерная томография помогает оценить состояние близлежащих костных и хрящевых структур.
МРТ Если подозревают, что при переломе был повреждён спинной мозг, то назначают МРТ, которое помогает рассмотреть повреждённые позвонки и участки спинного мозга. Также с помощью МРТ можно обнаружить причину перелома — опухоль или метастазы.
Миелография Данный метод заключается в ведении рентгенконтрастного вещества в спинной мозг. С помощью миелографии можно выявить заболевание позвоночника, повлиявшее на развитие перелома.
Денситометрия Если имеется подозрение, что компрессия позвонков развилась из-за остеопороза, то назначают денситометрию — исследование, с помощью которого оценивается минеральная плотность костной ткани. Чаще всего денситометрию проводят у пожилых пациенток, у которых имеется наиболее высокий риск развития остеопороза из-за возрастных изменений.

Дополнительно могут потребоваться консультации невролога и других узких специалистов, если перелом вызвал нарушения в работе внутренних органов.

Методы лечения

Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела, лечение которого обязательно, представляет угрозу для здоровья больного, поэтому его терапия не должна производиться дома при помощи народных средств.

Способы лечения:

  1. Медикаментозная терапия является основой консервативной методики. Она может давать неплохие результаты, если проблема находится на ранних стадиях развития.
  2. Также при переломе позвонков часто назначается ЛФК и различные методы физиотерапии. Они применяются тогда, когда минует острая стадия.
  3. Важным условием заживления перелома является временное ограничение активности человека. Для этого используется специальный медицинский корсет. Также больному запрещается некоторое время вставать с постели.
  4. При запущенной патологии используется хирургическое вмешательство. Это может быть как полноценная операция, так и малоинвазивные методики.

Ограничение подвижности

Терапия лекарствами

Медикаментозная терапия назначается, когда происходит лечение и реабилитация. В данном случае действие препаратов направлено на устранение неприятных симптомов.

Лекарства при компрессионных травмах:

  • нестероидные противовоспалительные средства используются для снятия воспаления;
  • также могут применяться анальгетики для снятия болевого синдрома;
  • помочь в регенерации больных отделов могут хондропротекторы;
  • назначаются препараты, улучшающие кровообращение и снимающие спазм мышц;
  • чтобы ускорить реабилитацию, используют витаминные и минеральные комплексы.

Нужные лекарства подбирает врач. В обязательном порядке назначаются только противовоспалительные и обезболивающие средства.

Ограничение физической активности

Чтобы ускорить процесс сращивания позвонков, на время лечения требуется ограничение подвижности больного. Ему необходимо соблюдать постельный режим. Любые передвижения должны совершаться исключительно в специальном корсете.

Медицинский корсет

На какой срок будет принята данная мера, во многом зависит от того, сколько потребуется времени человеку для заживления. Обычно чем старше больной, тем хуже у него регенерация тканей и тем серьезнее последствия.

Вертебропластика и кифопластика

Также могут использоваться малоинвазивные методики лечения. Они не предполагают серьезных повреждений мягких тканей. Одним из таких вариантов является вертебропластика. В этом случае в позвоночник вводится длинная игла, через которую поступает специальный раствор. Он позволяет укрепить и восстановить пораженные участки. Реабилитационный период после такого вмешательства длится недолго.

Кифопластика предполагает то, что в позвонок будут вставлять специальный баллон. Этот сосуд надувают до нужных размеров. Далее туда заливается костный цемент, и поврежденная часть восстанавливает свои первоначальные размеры.

Хирургия

Полноценное хирургическое вмешательство применяется крайне редко. Его используют лишь в том случае, если ни консервативная терапия, ни блокады не дали нужного результата. Такой способ лечения наиболее травматичен и требует длительной реабилитации. В процессе процедуры из позвоночника вынимаются разрушенные осколки, пережимающие нервы и сосуды. На их место устанавливаются металлические имплантаты.

В каких случаях нужна хирургия

Реабилитация

Реабилитация подразумевает восстановление подвижности и функций позвоночника, поэтому в ее ходе активно используется ЛФК, то есть лечебная физкультура. Начинать ее необходимо лишь с разрешения врача. Если позвоночник еще не восстановился, то гимнастика может навредить. Назначать необходимые упражнения должен врач, ведущий больного. Начинается реабилитация с простых упражнений. Постепенно нагрузка увеличивается.

Также назначаются массажи, физиопроцедуры, грязелечение и иглоукалывание. Проводить такие сеансы должен квалифицированный специалист.

Реабилитация

Прогноз на будущее

Если больной обратился со своей проблемой на ранних стадиях, то прогнозы будут весьма благоприятны. Возможно, в этом случае достаточно будет лишь консервативной терапии. На более сложных стадиях понадобится хирургическое вмешательство.

Компрессионные травмы позвоночника – это опасное состояние, требующее немедленного лечения. В противном случае больной может потерять способность к передвижению и стать инвалидом.

Передний доступ

При компрессии спинного мозга спереди размозженным телом позвонка хирург осуществляет операцию обычно из переднего доступа. При этом разрез производится на переднебоковой поверхности живота или грудной клетки. Затем оголяется тело поврежденного позвонка. Осуществляется удаление костных элементов, сдавливающих костный мозг. После декомпрессии выполняется стабилизация позвоночного столба. Для этого на место удаленного разрушенного тела позвонка закрепляется костный трансплантат.

На сегодняшний день широкое применение находят трансплантаты, изготовленные из собственной кости пациента (ауторансплантаты). Все большую популярность для стабилизации позвоночника завоевывают кейджи – искусственные протезы тел позвонков или дисков. Кейджи производятся из прочных искусственных материалов или титана. Кейдж забивается костной стружкой, которая забирается из гребня тазовой кости, специальной фрезой. Спустя несколько месяцев происходит консолидация трансплантата с телами ниже – и вышележащего позвонков в единую костную структуру (конгломерат).

К изучению  Экструзия дисков позвоночника

Для фиксирования трансплантата и поврежденного позвоночного сегмента в физиологически правильном положении используются стабилизирующие системы, которые могут состоять из пластинок, перемычек винтов и балок. Компоненты стабилизирующих систем изготавливаются из титана или сплавов (карбида титана) – прочных, инертных (не активных) материалов, не вызывающих реакции отторжения со стороны организма.

Разновидности переломов позвоночника

Переломы позвоночника бывают разных видов и степеней. Классификацию переломов делают по некоторым признакам. Если учитывать механизм повреждения, то можно выделить 3 вида такиз травм:

  1. Компрессионный перелом. Происходит в результате сдавливания позвонков под действием травмирующей силы. Часто таким повреждением заканчивается падение на спину, ноги или ягодицы.
  2. Флексионно-экстензивные повреждения, или их еще называют сгибательно-разгибательными. Такая травма считается самой тяжелой, в ее основе лежит сгибание и разгибание позвоночника в результате ДТП или падения тяжелых предметов на спину.
  3. Ротационные травмы. Суть их заключается в запредельных движениях позвоночника вокруг продольной оси. Такое бывает из-за прямого удара.

Компрессионный перелом, в свою очередь, делится на несколько степеней:

  • 1-я степень отличается уменьшением высоты позвонков меньше чем на 50%.
  • 2-я степень – высота уменьшается вдвое.
  • При 3 степени высота позвонков снижается больше, чем на 50%.

Если при переломе позвоночника повреждается только один позвонок, то такая травма носит название единичного перелома. При множественных повреждениях затронута целостность нескольких позвонков.

При рассмотрении локализации травмы можно выделить следующие типы переломов:

  1. Перелом шейного отдела.
  2. Перелом грудного отдела позвоночника.
  3. Повреждение поясничных позвонков.

Кроме таких типов можно еще выделить несколько:

  • Стабильный перелом. При таком повреждении позвонки не смещаются, не повреждаются соседние ткани.
  • Нестабильные повреждения. В этом случае позвонки смещаются, может быть переломовывих.

Если рассмотреть деформацию позвонков, то перелом можно классифицировать так:

  • Клиновидный перелом. Травма имеет вид клина, обращенного верхушкой вперед, а основанием в сторону спинного мозга.
  • Осколочный. Такое повреждение может быть взрывным, когда осколки тела позвонка смещаются в разные стороны, а еще бывает в виде висячей капли. Такие переломы нестабильны, чаще всего приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Реабилитация после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника

Начинается реабилитация после перелома позвоночника грудного отдела на ранних стадиях. Обеспечивается работоспособность мышц дыхательной системы, создаются условия для быстрого восстановления целостности поврежденного участка. Рекомендуется использовать жёсткий корсет, который ограничивает подвижность грудного отдела позвоночника. Гипсовые лангеты в этих случаях используются редко. Пациенту категорически запрещено сидеть. Необходимо лежать на спине на специальном ортопедическом матраце. Поэтому в основе ранней реабилитации ложатся мероприятия по борьбе с пролежнями (массаж и организации гигиенического ухода за кожей)

Также важно как можно раньше запустить процесс восстановления костной ткани. С этой целью назначается физиотерапия (УВЧ, магнит, электрофорез, озокерит и парафиновые обертывания)

Реабилитация после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника спустя 15 – 18 недель с момента получения травмы включает в себя:

  • лечебную гимнастику, направленную на укрепление мышечного каркаса спины и восстановления нарушенной дыхательной функции;
  • кинезиотерапию для восстановления полноценной функциональности верхних конечностей;
  • массаж и остеопатию для повышения эластичности мягких тканей, укрепления связок и сухожилий, восстановления естественной микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
  • рефлексотерапию (иглоукалывание) для запуска процессов регенерации, восстановления общего тонуса организма, повышения иммунитета;
  • физиотерапию, электромиостимуляцию и лазерное воздействие – по показаниям (напрмиер, при обнаружении обширного рубцового процесса или спаек мягких тканей в очаге поражения).

Курс реабилитации после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника всегда разрабатывается индивидуально. Поэтому целесообразно записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии и получить индивидуальные рекомендации с учетом особенностей вашего клинического случая и общего состояния здоровья.

Симптомы компрессионного перелома позвонка поясничного отдела

Клинические симптомы компрессионного перелома тела позвонка поясничного отдела зависят от тяжести травматического поражения и наличия осложнений, смещений осколков и т.д.

Компрессионный перелом 1-го поясничного позвонка обычно сопровождается сильной болью, ощущением онемения в отдельных участках тела. Компрессионный перелом 1-го позвонка поясничного отдела может давать сбой в работе кишечника и мочевого пузыря. Онемение и парестезии могут распространяться по верхней наружной поверхности бедра.

Компрессионный перелом первого поясничного позвонка 2-ой и 3-ей степени приводит к атоническим запорам, отсутствию мочеиспускания. Если компрессионный перелом первого позвонка поясничного отдела срастается неправильно, то в дальнейшем пациента беспокоят колиты, желчнокаменная болезнь, диспепсия, недержание мочи.

Компрессионный перелом 2-го позвонка поясничного отдела сопровождается аналогичными симптомами. В большинстве случаев компрессионный перелом второго поясничного позвонка дает клиническую картину радикулита и люмбоишиалгии.

Компрессионный перелом 3-го поясничного позвонка сопровождается болями в области коленей. Нарушается иннервация половых органов и мочевого пузыря. Чаще всего компрессионный перелом 3-го позвонка поясничного отдела при отсутствии правильного лечения и своевременной реабилитации приводит к бесплодию и импотенции у мужчин. У женщин после него развивается опущение внутренних органов брюшной полости.

Компрессионный перелом 4 поясничного позвонка дает следующие клинические симптомы:

  • сильные боли в голенях и стопах;
  • ослабление икроножных мышц;
  • ишиас и люмбалгия, усиливающиеся при любом движении;
  • нарушение мочеиспускания в виде пареза или паралича мочевого пузыря.

Компрессионный перелом 4-го позвонка поясничного отдела также может спровоцировать нарушение иннервации предстательной железы, что чревато в будущем различными проблемами с потенцией.

Компрессионный перелом 5-го поясничного позвонка характеризуется помимо острой боли в области поясницы неприятными ощущения в лодыжках, стопах и пальцах ног. Быстро нарастает отечность. При компрессионном переломе 5-го позвонка поясничного отдела часто развивается парализация нижних конечностей, что может сопровождаться падениями, дискоординацией движений на ранних стадиях.

При появлении клинических симптомов компрессионного перелома позвонка поясничного отдела необходимо лечь на спину на жесткую поверхность и незамедлительно вызвать бригаду скрой медицинской помощи. Запрещены любые движения. Транспортировать пострадавшего можно только в лежачем положении и с жёстко зафиксированным позвоночным столбом. Самостоятельно пытаться добраться до травматолога не стоит. Это может спровоцировать повреждение спинного мозга. Данное состояние опасно не только для будущего состояния человека, но и для его жизни. Лягте и вызовите бригаду скорой помощи. Больше ничего делать не нужно.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: