Какой врач лечит остеохондроз

Лечение остеохондроза

Врачи используют консервативные способы лечения. Известно много способов лечения болезни. К ним относятся:

1. Употребление лекарственных средств (таблетки);
2. Мануальная терапия;
3. Лечебная физическая культура;
4. Массаж;
5. Физическая терапия посредством электрофореза, лазеротерапии;
6. Фармакупунктура;
7. Хирургическое вмешательство;

Врач индивидуально подберет лечение в зависимости от состояния позвоночника. На практике ослабляется обострение, уменьшаются воспалительные реакции, принимаются восстановительные препараты, физические упражнения для укрепления структуры позвоночника.

Если доктором прописана мануальная терапия, стоит убедиться, что будет лечить профессионал. Потому что при помощи рук он снимет боль, или усугубит положение. Если есть уверенность, что перед Вами специалист, он улучшит состояние, приведет в порядок кровообращение, скорректирует правильную осанку, приведёт в норму обмен веществ.

В лечебной гимнастике, для получения положительного результата, главное — постоянство. Если правильно выполнять упражнения, ослабнет боль в спине, сформируется мышечный корсет, помогающий не нагружать позвоночник.

Физиотерапия применяется совместно с другим способом лечения остеохондроза. Физическая терапия снимает болевые ощущения, уменьшает воспалительные реакции. Массаж нормализует кровообращение, улучшит состояние позвоночника. Первоначально стоит проконсультироваться с врачом, многим из-за сосудов массаж противопоказан.

Остеохондроз

Остеохондрозом называют значительно омолодившееся заболевание спины, которое характеризуется наличием разрушительных процессов в дисках позвоночника с дальнейшим ухудшением и поражением всего опорно-двигательного аппарата. Если у вас часто возникают боли в спине, то вам стоит знать какой врач лечит остеохондроз.

Прежде чем заниматься лечением остеохондроза шейного отдела или любой другой локализации, следует понять, что именно вызывает патологию. Основные причины:

• отягощенный наследственный анамнез;
• различные нарушения обмена веществ;
• инфекционные болезни разных систем (хронические);
• лишний вес;
• маленькая двигательная активность;
• травмы;
• чрезмерные нагрузки на спину;
• профессии, связанные с длительным стоянием в неудобной позе;
• сильные психические нагрузки;
• курение (длительный стаж, большое количество сигарет в день).

Врач, который лечит остеохондроз, обязательно проведет сбор анамнеза, чтобы выяснить какие факторы обусловили возникновение патологии, и можно ли их скорректировать.

Прежде чем обращаться с остеохондрозом позвоночника к специалисту, следует определиться, есть ли он у человека.

Заболевание бывает нескольких видов, в зависимости от локализации очага поражения в шее, грудной области или в пояснице.

Наиболее неблагоприятным и даже опасным считается шейный тип заболевания, так как даже при малейших нагрузках на спину происходит компрессия нервов и сосудистых пучков.

Симптомы, которые дадут понять, что следует идти с остеохондрозом в больницу:

• головная боль, зависящая от положения шеи и ее движений;
• головокружение (из-за недостаточности кровоснабжения мозга при сдавлении артерий);
• болезненность в области шеи или того отдела, который поражен (при грудной локализации боли зависят от акта дыхания);
• нарушение чувствительности верхних или нижних конечностей (усиление или ослабление), боли в них;
• проблемы при движениях языка (из-за сдавления нерва);
• проблемы со зрительным аппаратом (быстрая утомляемость, боли, ухудшение остроты);
• распространение боли в зависимости от первичной локализации на другие участки (руку, сердце, печень, ногу и так далее);
• вынужденное положение (из-за болезненности в пояснице, которая ограничивает движения);
• при локализации патологии в поясничном отделе и проблемах с половой системой.

Какие врачи участвуют в лечении

К какому врачу обращаться при остеохондрозе, определиться непросто, так как патология требует комплексного подхода. Однако специалистом, занимающимся непосредственно заболеваниями позвоночника является вертебролог. Он присутствует лишь в некоторых узконаправленных клиниках, но если есть возможность, то лучше всего обращаться именно к нему.

Вертебролог – это тот, кто лечит остеохондроз, четко разбираясь в причинах, механизме и диагностике патологии.

Ему доступны современные инструментальные методики, позволяющие подтвердить диагноз и максимально точно указать его локализацию.

Так как вертебролог является довольно редкой специальностью, то какой врач лечит остеохондроз помимо него, интересует многих пациентов. Менее узконаправленным доктором является невролог или невропатолог. Помимо остеохондроза он занимается лечением патологий нервов, однако навыки лечения заболеваний позвоночника у него также имеются.

Дополнительными специалистами являются:

• Мануальный терапевт. Этот специалист разбирается в анатомических особенностях позвоночника и пальпаторно может определить несоответствия с нормой. Также он занимается массажем, что является важным моментом в лечении заболевания.
• Физиотерапевт.

  Лечить остеохондроз поясничного отдела врач может с помощью иглоукалывания или так называемой рефлексотерапии, которой в совершенстве владеет физиотерапевт. Кроме того, он разрабатывает физические тренировки для разработки мышечного аппарата позвоночника.

• Остеопат.

  Современная область терапии, которая подразумевает устранение смещений позвонков ручным способом. При этом врач не делает резких движений и не применяет травматических методик. Он обучен достигать эффекта плавным смещением тканей.

  Однако прежде чем обращаться к нему, следует пройти полное обследование на наличие противопоказаний такого вмешательства.

• Травматолог. При шейном остеохондрозе врач лечит межпозвоночные грыжи или смещения позвонков, которые возникают очень часто.

  Доверить вправление и любые другие манипуляции на шее можно только травматологу.

Если пациент не знает, к какому специалисту обратиться, он должен пойти к терапевту, который станет связующим звеном и выпишет нужное направление.

Направленность лечения

При лечении остеохондроза врачи назначают комплексную терапию, которая направлена на лечение первопричин, симптомов и очагов воспаления.

В комплекс входят такие методики, как:

• Массаж;
• Прием медикаментов и блокада суставов;
• Посещение бани и парилки;
• Ношение согревающих поясов;
• Аппаратные процедуры;
• Гимнастики и физиотерапия;
• Иглоукалывание и рефлексотерапия.

Фотогалерея: 

Обычно начинается лечение с приема медикаментов, которые снимают общий болевой синдром, блокируют суставы и снимают раздражение с нервных окончаний.

Для этого применяют:

1. Миорелаксанты;
2. Противовоспалительные препараты;
3. Витамины;
4. Блокады с анестетиками;
5. Согревающие мази и инъекции.

Если же пациенты страдают от остеохондроза шейного отдела, то нельзя отказываться от физиотерапии, массажей и рефлексотерапии. Лечебная физкультура и массажи наиболее эффективны при обнаружении поясничного остеохондроза.

Направленность процедур заключается в:

• Снятии блоков;
• Нормализации кровообращения и метаболизма в клетках;
• Растяжении мышц и возвращения тонуса суставам;
• Рассасывании очагов воспалений.

Когда пациент не может избавиться от болевого синдрома, чувства тошноты, мигреней, малоподвижен и медикаменты не дают результата, то стоит говорить об обострении болезни.

Будет полезно просмотреть: 

https://youtube.com/watch?v=Db2oOLweEHc

Тогда помочь сможет только операция, направленная на:

• Удаление костных наростов;
• Восстановление всех элементов позвоночного столба;
• Удаление нервов;
• Декомпрессию корешка с воспалением.

Избавиться от заболевания можно на любой стадии, если вовремя обратиться к врачу за диагностикой и лечением. Но без профилактики возможны рецидивы, появление хронической формы болезни.

Поэтому не забывайте о профилактике, которая включает:

1. Прием медикаментов, стимуляцию иммунитета;
2. Посещение массажей;
3. Гимнастику и умеренные физические нагрузки;
4. Правильное питание;
5. Сохранение в тепле шейного, грудного и спинного отдела;
6. Прохождение плановых осмотров у врача;
7. Выбор специализированного постельного белья и поз для сна.

О проведении диагностики, лечения и реабилитации может рассказать только лечащий врач или такой специалист, как вертебролог.

Самолечение может привести к ухудшению самочувствия, появлению новых симптомов болезни, обострению и воспалению всего позвоночного столба.

К какому врачу обращаться при поясничном остеохондрозе?

Сегодня людей, страдающих нарушениями работы опорно-двигательного аппарата, немало. Заболевания поражают организм не только людей в возрасте, но и молодого поколения. Статистика показывает, что многие не знают, к какому врачу обращаться при поясничном остеохондрозе. Часть болеющих предпочитает самолечение или лечебную гимнастику. Пользы от этого мало, а в некоторых случаях такая терапия может заканчиваться осложнениями. Поэтому, при первых симптомах стоит обратиться к специалисту. Врач проведет диагностику и назначит правильное лечение.

Первым делом нужно прийти на прием к участковому терапевту, который поставит первичный диагноз, поймет, действительно ли это остеохондроз поясницы. После терапевт напишет направление к специалисту узкого профиля. Им может оказаться ревматолог, невролог, нейрохирург, артролог и вертебролог. Все зависит от проявлений болезни. Чем занимается каждый, и к какому врачу обращаться при поясничном остеохондрозе?
Ревматолог – идти к нему стоит в тех случаях, когда болезнь вызывается ревматизмом. Это особое заболевание, связанное с поражением суставов и связок.
Невролог – его главная специализация это болезни нервной системы. Врач занимается лечением неврологических нарушений, которые вызываются при сдавливании нервных корешков. Развивается острая, очень жгучая болезненность в пояснице, она усиливается при резких движениях, а утихает в состоянии покоя. Также часты онемения конечностей. Самое тяжелое осложнение – это паралич. При появлении болей, сонливости, головокружения стоит сразу показаться специалисту и не думать, к какому врачу обращаться при поясничном остеохондрозе.
Нейрохирург – врач оказывает помощь в тяжелых случаях, когда лечение медикаментами не дает должного результата. Тогда больному показано хирургическое корректирование позвоночника. К хирургу приходят на консультацию перед операциями по удалению остеофитов, межпозвоночных грыж, для освобождения от защемления спинномозговых корешков.
Артролог – специалист по суставам

В позвоночнике их больше 40, поэтому важно вовремя замечать отклонения в их работе и назначать должное лечение. О проблемах со спиной свидетельствуют следующие симптомы: локализация тупой боли в пояснице, которая увеличивается в состоянии покоя и проходит после пары-тройки движений, нарушенная осанка, тугоподвижность позвоночника

Артролог помогает больным, у которых остеохондроз поясничного отдела позвоночника провоцирует изменения: остеофиты, связочные обызвествление, суставная атрофия капсул.
Вертебролог – врач редкий и ценный, который также помогает в лечении позвоночника. Его сфера деятельности включает любые проблемы со спиной. Поясничный остеохондроз – одно из главных направлений лечения.
С недавнего времени официально утверждена профессия врач-остеопат. Это мануальный терапевт, владеющий не только техникой лечебного массажа, но и чувствующий все тонкие изменения в теле пациента в процессе лечения.

Какой врач лечит заболевание позвоночника – подскажет терапевт после первичного осмотра

Заметив первые неприятные признаки заболевания позвоночника, решая, к какому врачу обращаться при поясничном остеохондрозе, необходимо обратить внимание на специалистов, которые могут оказать действенную помощь, снять боль, предупредить развитие осложнений. Это должен быть врач с узкой специализацией и хорошим опытом

Благодаря квалифицированному подходу к лечению получится улучшить состояние, замедлить или вовсе убрать развитие любых патологий.

Поясничный остеохондроз

Такая разновидность остеохондроза диагностируется чаще всего: область поясницы подвержена наибольшим нагрузкам. Анатомически поясничная часть должна выдерживать вес тела, оставаясь при этом мобильной. Если мышечная масса спины развита недостаточно, основная нагрузка ложится на межпозвоночные диски.

Как проявляется остеохондроз поясничного отдела

Главным симптомом возникновения патологии является боль, ее характер зависит от особенностей дегенеративных изменений.

• Болевые ощущения ноющего характера, возникающие в районе поясницы. Они усиливаются при совершении резких движений, долгом нахождении в одной позе. Если принять горизонтальное положение, боль уменьшается.
• Слабость в ногах и нижней части тела, сопровождающаяся утратой рефлексов нижних конечностей.
• Искривление позвоночника в районе поясницы.
• Возможно эректильное расстройство, неконтролируемые моча и стул.

При поясничном остеохондрозе периодически возникает явление, именуемое люмбaгo – внезапно появляющаяся резкая боль (прострел), не дающее совершать малейшие движения. Человек в такой ситуации вынужден перейти на постельный режим.

Когда стоит задуматься о шейном остеохондрозе

• Если при вращениях головой возникает хруст в шее, это свидетельствует об изменениях в позвонках и межпозвоночных дисках.
• Появляются незначительные боли в области шеи.
• Периодически возникает онемение, боль и тяжесть в затылке и в шее, отдающая в плечи, голову и руки.

Все такие, казалось бы, незначительные на первый взгляд симптомы, говорят о том, что человек автоматически попадает в группу риска по возникновению остеохондроза шейного отдела. И в этом случае требуется помощь специалиста.

Лечение шейного остеохондроза должно быть направлено на устранение основной причины заболевания, а не только на снижение его симптомов. А главное, оно должно быть безопасным и эффективным для пациента, не вызывая неудобств и нежелательных последствий.

И в заключение хотелось бы напомнить, что только достаточная физическая активность, здоровый образ жизни и забота о своём здоровье помогут предотвратить дальнейшее развитие шейного остеохондроза, а также избежать серьёзных последствий и осложнений данного заболевания.

Что такое остеохондроз

Остеохондроз – неврологическое заболевание, сопровождающееся дистрофическими изменениями в дисках и хрящевых тканях позвонков. Происходит их деформация, в результате которой защемляются нервные окончания, что приводит к нестерпимым болевым ощущениям. Болезнь развивается длительное время.

Наиболее частыми причинами возникновения остеохондроза считаются:

• Травмы, переломы и ушибы опорно-двигательного аппарата. Они не проходят бесследно для организма: происходит смещение позвонков, образование грыжи.
• Генетическая предрасположенность также дает вероятность развития патологии в позвоночных дисках.
• Пожилой возраст способствует развитию изменений в хрящевой ткани.
• Физические нагрузки, подъем тяжестей деформируют позвонки. В группу риска входят спортсмены, поднимающие тяжести, грузчики.
• Сидячая работа и малоподвижный образ жизни. Приводят к нарушениям осанки. Происходит ослабление мышечного корсета. Обычно испытывают боли в спине люди следующих профессий: водители, офисные служащие.
• Проблемы с питанием и нарушение обмена веществ. Вызывают недостаточное поступление витаминов и нужных элементов в организм. Также появление лишнего веса дает дополнительную нагрузку на позвоночный столб. То же наблюдается и при беременности.
• Постоянные стрессовые состояния и вредные привычки. Приводят к преждевременному старению костной ткани.
• Увеличение нагрузки на межпозвоночные диски происходит при ношении обуви на высоких каблуках, а также при наличии плоскостопия.
• Неправильно организованный сон (неудобная кровать, матрас или подушка) не позволяют даже ночью принять удобное положение, чтобы снизить давление на позвоночник.

Существуют ряд факторов, провоцирующих развитие остеохондроза:

• Излишнее напряжение или давление на позвоночный столб. Обычно оно связано с выполнением монотонной работы, ношением сумки в одной руке, подъемом тяжестей.
• Воспалительные процессы. Длительное пребывание на холоде или сквозняках приводит к переохлаждению организма. Частые простуды способствуют возникновению инфекционных поражений нервных окончаний, провоцируя нарушения при развитии естественных процессов в тканях позвоночника.
• Плохое состояние мышечного корсета. Вся масса тела давит только на костную структуру позвоночника, в результате чего износ хрящевой ткани происходит быстрее.

Ещё совсем недавно остеохондроз считался заболеванием, которое поражает людей преимущественно в зрелом возрасте. Но на сегодня проблемы с позвоночником имеются и у молодого поколения из-за их длительного статического пребывания перед компьютером и низкой двигательной активности.

Справка: женское население испытывает боли в области спины чаще, чем мужское. Связано это с циклическими гормональными процессами, происходящими в организме женщин.

Остеохондроз по месту локализации пораженного отдела позвоночника подразделяется на 3 основных вида:

• Шейного отдела. При данном виде заболевания происходит защемление сосудов и нервных окончаний в верхней части позвоночного столба, что приводит к уменьшению снабжения нужными веществами коры головного мозга, негативно воздействует на дыхательную систему. Один из наиболее распространенных видов остеохондроза.
• Грудного отдела. Поражение этой части позвоночника сложно диагностировать из-за симптомов, схожих с заболеваниями сердца. Данный вид остеохондроза негативно сказывается на работе всех внутренних органов.
• Поясничного отдела. Встречается наиболее часто из-за ежедневных нагрузок, которым подвергается нижний отдел позвоночника. В результате напряжения позвоночника в области поясницы происходит снижение двигательной активности.

К кому пойти

Чтобы ответить на вопрос, к специалисту какого профиля записываться при обнаружившихся проявлениях остеохондроза, стоит сначала выяснить, какую цель преследует пациент. Понятно, что любую болезнь хочется вылечить и как можно скорее. Но к терапии остеохондроза есть три подхода, два из которых имеют противоположные цели.

1. Первая методика направлена на снятие болевых ощущений и скорейшее возвращение пациента «в строй» (на работу, учебу, к активной жизни). Для этого применяется лекарственная терапия, заключающаяся в назначении симптоматических препаратов, способных устранить боль, и ощущение скованности. Это работает лишь определенный временной период, но большинство пациентов данный метод устраивает. Чтобы облегчить симптомы и получить больничный лист, они обращаются к участковому терапевту.

2. Вторая методика – длительное комплексное лечение и, по возможности, восстановление поврежденных участков. Здесь работают совместно ряд специалистов, и возможно достижение очень хороших долгосрочных результатов, хотя полное восстановление все равно остается практически недостижимым.

3. Третий способ избавления от остеохондроза – кардинальный – хирургический. Назначается он лишь когда патологию уже невозможно сдерживать, темпы дегенерации высокие, а болевые ощущения не снимаются лекарственным и другими способами.

Если присутствуют признаки повреждений нервных корешков, будет назначена консультация невролога, который устранит симптоматику назначением миорелаксантов и витаминных комплексов.

При неврологических нарушениях обязательна консультация узкого специалиста

В ходе диагностического обследования пациенту может быть предложено сделать рентгенограмму, ЭКГ, сдать анализы биологических жидкостей и, по показаниям, пройти процедуру МРТ.

Но восстановление трудоспособности отнюдь не означает возвращение здоровья. Основными целями участкового терапевта и невролога являются:

• снятие боли медикаментозными методами;
• устранение онемения в конечностях;
• возможное предотвращение ранних рецидивов;
• улучшение микроциркуляции крови;
• реабилитационный закрепляющий курс физиотерапевтических и массажных процедур.

Первостепенная задача врачей — снизить болевые ощущения у пациента

Здравоохранением разработаны жесткие медицинско-экономические стандарты, регламентирующие процессы постановки диагноза и лечения, согласно которым назначается определенный курс терапии, направленный на купирование симптомов.

Все вышесказанное не значит, что отправляться к участковому терапевту вообще не стоит. Чтобы обеспечить диагностику, физический покой, рекомендованный при заболевании, и начать лечение, именно к терапевту нужно идти первому. Однако после снятия симптоматики стоит продолжить терапию и обратиться к докторам других специализаций.

Таблица. Перечень врачей, работающих над лечением остеохондроза.

Поход к специалисту — чего ожидать?

Вне зависимости от того, идет ли пациент к неврологу, артрологу, вертебрологу или другому врачу, ему предстоит пройти обследования. На первом визите специалист определит на каком уровне расположен патологический очаг. Для этого он назначает МРТ, реже – КТ или рентгенотомографию шейного, грудного или пояснично-крестцового отдела позвоночника (или нескольких сразу). Прохождение этих ислледований позволяет выявить такие компоненты остеохондроза, как грыжи, протрузии и пролапсы дисков, остеофиты, очаги обызвествления связок.

В случае ревматического происхождения болезни необходимо сдать ревмопробы — специфические анализы крови, которые подтверждают диагноз «ревматизм», а также определяют тяжесть, подтип и индивидуальные особенности течения ревматизма.

После прохождения пациентом обследований и подтверждения диагноза «остеохондроз», специалист назначает консервативное лечение. В него обычно входят:

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Если терапевт уже назначил их применение, то специалист может оставить их или заменить другими, более мощными препаратами — наймесулидом, фенилбутазоном, индометацином, кеторолаком и т.п

Эти препараты несколько более опасны, чем менее сильные диклофенак и ибупрофен, поэтому применяют их с большей осторожностью.

Физиопроцедуры. Врачом могут быть рекомендованы массаж, мануальная терапия, гимнастика

Часто назначается тракция — вытяжение позвоночного столба с применением специальной техники. Особенно эффективна подводная тракция. Хорошие результаты показывает постизометрическая релаксация — массажная техника, направленная на устранение тугоподвижности мышц и связок позвоночного столба, а также на снятие боли за счет уменьшения сдавления корешков спинного мозга.

В случае назначения мануальной терапии, необходимо записаться на предварительную консультацию к мануальному терапевту и определить, есть ли противопоказания к этому виду лечения.

1. Изменение привычек и образа жизни. Если пациент ведет сидячий образ жизни, то врач устанавливает ограничения на длительность сидения (не более пары часов). Если же пациент занимается спортом, то врач дает рекомендации по проведению тренировок, рекомендует ограничение тех или иных упражнений или вовсе запрещает спортивную активность. Советуем посмотреть статью гимнастика бубновского в домашних условиях, эти упражнения помогут избежать операции.

В случае выявления ревматизма назначаются противоревматические средства (азатиоприн, метотрексат и др.)

Если консервативное лечение неэффективно, пациенту предстоит визит к нейрохирургу и консультация, в ходе которой решится вопрос о целесообразности операции, и уточнится специфика ее проведения.

Симптоматика заболевания

При появлении первых симптомов остеохондроза многие пациенты не придают им серьезного значения. Ну у кого не болит спина после тяжелой работы или утомительного дня?

Если симптоматика проходит после восстановления нормального физиологического состояния, то организм находится в полном порядке. В случае прогрессирования клинической картины или постоянном появлении одних и тех же симптомов, необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Основные признаки развития остеохондроза, требующие консультации врача:

• болевой синдром в спине ноющего характера, усиливающийся после нагрузок;
• появление онемения или покалывания в ногах;
• мышечные спазмы и появление ограниченной подвижности;
• головные боли и боли в верхних конечностях, шум в ушах, появление «мушек перед глазами» — шейный остеохондроз;
• болезненные ощущения в сердце или проекции других органов грудной клетки — грудной остеохондроз;
• боль в пояснице, которая может отдавать в ноги или органы малого таза — остеохондроз поясничного отдела.