Как проходит процедура МРТ позвоночника

Оценка результатов МРТ

Результаты МРТ представляют собой серию послойных фото, на которых заснято сечение исследуемой области.

Сканирование проводится в профиль и в анфас, в результате такого исследования на фото отчетливо видны все структуры поясничного отдела позвоночника.

Толщина «пластов» минимальна и составляет всего несколько микрон. Это позволяет с высокой степенью точности не только установить воспалительный процесс в поясничном отделе позвоночника, но и выявить его характер.

Снимок МРТ показывает как состояние костных и хрящевых структур, так и дает представление о кровоснабжении поясничного отдела позвоночника.

Если результаты МРТ дают основания предполагать онкологическое поражение, то пациент может быть направлен на МРТ с контрастом.

Специалисты отмечают, что МРТ позволяет не только получить полную и точную картину изменений в поясничном отделе позвоночника, но и сделать это совершенно безвредным для человека методом.

Ранее применяемые варианты (КТ и рентген) используют в своей основе рентгеновское облучение, что имело ряд негативных последствий, которые отсутствуют у метода МРТ.

В статье были рассмотрены показания и противопоказания к проведению МРТ поясницы, рассказано, как проходит эта процедура.

В заключение следует заметить, что решение о целесообразности диагностики принимает лечащий врач, а учитывая абсолютную безвредность процедуры МРТ, она может быть проведена для оценки общего состояния позвоночного столба в случае, если заболевания только предполагаются.

Обратите внимание! Рекомендация пользователей!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наши читатели успешно используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими немецкими специалистами по заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию:

Избавиться от боли в суставах…»

Надеемся, что представленная выше информация расширила ваше представление об МРТ спины и, в частности, поясничного отдела позвоночника.

Магнитно-резонансное исследование (МРТ) пояснично-крестцовой области позвоночника – это инновационный метод лучевой диагностики, который основан на особенностях атомов человеческого тела реагировать на магнитное воздействие. В нем для получения изображений люмбальной (нижней) части используется электромагнитное поле высокой мощности и радиочастотные импульсы. Специальные датчики томографа позволяют не перекладывать человека в случае, когда требуется снять еще и верхнюю зону позвоночника. Рентгеновское излучение при обследовании не применяется, поэтому процедура не опасна для здоровья пациента и может при необходимости многократно повторяться.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника производится в сагиттальной и поперечной проекциях на уровнях поражения. Оно имеет возможность одновременно увидеть на мониторе множественные срезы — изображения, которые получают при МРТ. Оптимальный результат достигается при толщине срезов от 3 до 4 мм (зазоры между ними должны отсутствовать). За один сеанс обследования производят от нескольких десятков до сотен срезов. Затем их сохраняют в памяти компьютера или печатают на пленке. Сегодня МРТ поясничной зоны позвоночника считается точнейшим методом исследования и названо «золотым стандартом» в диагностике.

Что показывает томография пояснично-крестцового отдела

МРТ – это исследование органов и тканей, позволяющее создать их послойное изображение. Диагностика проводится с помощью магнитного поля и радиочастотных импульсов и не дает лучевой нагрузки на организм. В отличие от рентгенографии, томография показывает изменения в мягких тканях, выявляет протрузии и истончения, трещины в межпозвонковых дисках.

Преимущества МРТ-диагностики в ЦКБ РАН

• Безопасно, без лучевой нагрузки, возможно многократное повторное выполнение исследования
• Высокая диагностическая эффективность
• Опытные врачи гарантируют точность поставленного диагноза и качество оформленного протокола

Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела помогает выявить:

• дегенеративно-дистрофические процессы;
• травматические и посттравматические изменения;
• смещение позвонков;
• утолщение желтых связок;
• аномалии спинного мозга и позвонков, в том числе врожденные;
• деформации позвоночника;
• остеофиты;
• спондилоартрит;
• патологическое мышечное напряжение;
• изменения в сосудах;
• воспаления;
• опухоли и метастазы.

МРТ является эффективным способом диагностики артрита, остеохондроза, артроза и других распространенных болезней опорно-двигательного аппарата. Качественные снимки помогают врачу заметить структурные изменения: истончение или трещины межпозвонковых дисков, появление остеофитов, смещение позвонков, сдавливание сосудов или нервов. При травмах МРТ позволяет оценить масштаб повреждений и диагностировать переломы, вывихи позвонков, трещины дужек, тел, отростков.

Противопоказания к выполнению исследования:

• неизвлекаемые металлические предметы в теле;
• психические расстройства в острой фазе;
• беременность до 14 недель;
• избыточный вес (при невозможности поместить пациента в томограф).

МРТ с использованием контрастного вещества чаще всего назначается при подозрении на онкологические и демиелинизирующие заболевания. Контраст делает более заметными опухоли и метастазы, выявляет очаговые поражения.

Длительность исследования составляет 30–90 минут в зависимости от состояния позвоночника и типа процедуры (с контрастом или без него).

Получить консультацию специалиста или записаться на прием

+7 (495) 320-43-41  
Записаться

Когда рекомендовано выполнить исследование

Исследование показано при ушибах, травмах поясницы и крестца, даже если боль не является сильной, так как повреждения в этой области не всегда сопровождаются острыми болезненными ощущениями. Также выполнение МРТ необходимо в тех случаях, когда в ходе обследования у пациента были выявлены признаки онкологического заболевания.

Частые запоры, боли в животе, проблемы с мочеиспусканием, снижение потенции также являются показанием к проведению томографии. Многие заболевания позвоночника долгое время протекают без сильных болей в спине, при этом вызывают ухудшение состояния внутренних органов.

Показания к МРТ поясницы и крестцового отдела:

• боль в спине, не проходящая более недели или регулярно появляющаяся;
• острая боль после наклона или поворота, физической нагрузки;
• риск получения травмы (падение, ушиб);
• онемение ног;
• снижение подвижности.

При появлении этих признаков нужно посетить ортопеда или невролога и пройти диагностические процедуры. Стоит обратиться к врачу, если в поясничном отделе или ягодицах появилось онемение, жжение, покалывание, холод или ощущение «тока по телу». Это может свидетельствовать о повреждении нервов.

Где лучше пройти обследование

В медицинском центре ЦКБ РАН используются современные томографы, которые абсолютно безопасны для пациентов и обеспечивают отличную визуализацию области исследования с отображением структурных изменений. Интерпретацией снимков занимаются врачи с высоким уровнем квалификации и обширным клиническим опытом, патологии и аномалии будут отмечены и зафиксированы в заключении.

Преимущества обращения в ЦКБ РАН:

• высококвалифицированные врачи, постоянно участвующие в научных форумах и конференциях;
• оборудование, отвечающее всем мировым стандартам;
• доступная стоимость диагностики;
• быстрая обработка результатов обследования.

2 Что показывает МРТ позвоночника?

Вполне резонный вопрос, которым задается почти каждый пациент: а что показывает МРТ? На самом деле данный метод диагностики может показывать на снимках сотни различных заболеваний (относящихся к разным органам и системам).

Если говорить конкретно о позвоночнике, то при диагностике на аппарате МРТ покажет следующие заболевания и патологические состояния:

1. Дегенеративно-дистрофические процессы, в частности вызванные остеохондрозом или спондилезом.
2. Межпозвоночные грыжи (как единичные, так и множественные).
3. Последствия травм (гематомы, растяжки связок, вывихи позвонков или суставов) позвоночного столба.
4. Злокачественные и доброкачественные новообразования позвоночника.
5. Дефекты и аномалии строения позвоночника.
6. Аутоиммунные и воспалительные процессы в тканях позвоночника.
7. Наличие или отсутствие костных остеофитов, дополнительных колец, позвонков.
8. Любые искривления позвоночного столба, в том числе вызванные сколиозом, патологическим кифозом или лордозом.

2.1 Когда назначается МРТ шейного отдела?

При жалобах на проблемы в шейном отделе УЗИ позвоночника или классический рентген позвоночника дают слишком мало информации. Чаще всего за счет таких методик можно оценить проходимость позвоночных артерий, кривизну шеи и наличие/отсутствие деформации.

МРТ шейного отдела позвоночника

Но для более точной диагностики без магнитно-резонансной томографии не обойтись. МРТ делается при следующих жалобах относительно шейного отдела спины:

• головокружения, частые головные боли;
• скованность движений в шейном отделе, частичная или полная иммобилизация;
• парестезии (чувство онемения) в верхних конечностях и, в частности, на пальцах рук;
• появление зрительных артефактов в виде мушек, пелены перед глазами, вспышек и молний;
• боли различной интенсивности в шейном отделе (даже если они умеренные и не усиливаются при физической активности);
• частые предобморочные состояния, перепады артериального давления (патологии шейного отдела спины действительно могут стать причиной гипотензии или гипертензии).

2.2 Когда назначается МРТ грудного отдела?

При наличии заболевания позвоночного столба в грудном отделе симптомы могут быть настолько неспецифичными, что напоминают болезни сердца или легких. Обычная тактика врачей в этом случае заключается в первоочередном исследовании сердца и легких, а после исключения болезней этих органов переход к рентгену или МРТ спины.

МРТ грудного отдела позвоночника

Но если финансовые возможности пациента позволяют выполнить сразу МРТ, не тратя время на другие методы диагностики, лучше с МРТ и начать. Во-первых, томография может одновременно проанализировать состояние сердца, легких и позвоночника. Во-вторых, она крайне информативна (особенно в сравнении с УЗИ или рентгеном) и может не только обнаружить болезнь, но и ее причины.

МРТ грудного отдела выполняют при следующих жалобах:

• частичная или полная иммобилизация верхних конечностей (паралич или подобные ему состояния);
• нарушения чувствительности в верхних конечностях, парестезии;
• боли в грудном отделе спины;
• немотивированный кашель (без признаков простуды), синусовая тахикардия;
• скованность в движениях, особенно усиливающаяся после пробуждения.

2.4 Когда назначается МРТ поясничного и крестцового отдела?

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника — наиболее подверженный различным заболеваниям участок спины. Учитывая то, что при большинстве патологий поясницы в патологический процесс вовлекаются нервные узлы, одним рентгеном ограничиваться не стоит.

Куда лучше выполнять магнитно-резонансное обследование, позволяющее оценить не только костные структуры поясницы, но и мягкие ткани, сосуды и нервные сплетения.

МРТ поясничного отдела позвоночника

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводят при следующих жалобах:

• частичная или полная неподвижность нижних конечностей;
• отечность нижних конечностей;
• частичное или полное недержание кала/мочи;
• боли различной интенсивности (но обычно сильные) в пояснично-крестцовом отделе;
• парестезии в нижних конечностях и области ягодиц;
• чрезмерный изгиб позвоночного столба на уровне пояснично-грудного отдела;
• скованность в движениях, появление или усиление уже имеющихся болей при попытках наклона туловища.

Подготовка к процедуре

Предварительная подготовка к процедуре не представляет особых затруднений. Перед выполнением МРТ пациенту следует избавиться от металлических предметов и надеть чистый халат. Также не следует пугаться довольно громких и неприятных щелчков при сканировании, так как это вполне естественный процесс.

Советуем вам прочитать:Противопоказания к МРТ

В основе процедуры лежит магнитное воздействие, поэтому следует оставить за пределами медицинского кабинета телефоны, кредитные карты, особенно с чипами, ремни, браслеты, кольца, цепочки, зубные протезы, пирсинг, очки, а также любые электронные предметы, которые могут сломаться или нанести вред пациенту во время процедуры.

В некоторых случаях врач может назначить ограничения в приеме пищи, что обусловлено индивидуальной ситуацией. Однако в большинстве случаев соблюдается обычный режим питания. При нарушении работы почечной системы проводится лабораторная диагностика с забором анализа крови и мочи для выяснения функциональности почек.

При сильном беспокойстве пациента перед процедурой, а также при клаустрофобии, врач может назначить прием седативных средств, обладающих легким успокаивающим воздействием. Лекарство принимается непосредственно за 10 – 20 минут до выполнения процедуры. Иногда при МРТ происходит сильное нагревание татуировочных красок, поэтому не рекомендуется магнитная томография пациентам с татуировками.

При подготовке к магнитно-резонансной томограмме необходимо выяснить аллергологический анамнез, что обусловлено возможным введением в отдельные области позвоночника контрастного вещества (гадолиния). В большинстве случаев оно не вызывает побочных проявлений, однако специалист должен быть готов к любому развитию событий. Кроме того, врачу следует сообщить обо всех заболеваниях, в том числе хронического характера и хирургическом вмешательстве. В некоторых случаях исключается применение контрастного вещества.

При выполнении МРТ детям требуется надежная фиксация конечностей

Особого внимания заслуживают дети младшего и грудного возраста, так как они постоянно двигаются, что приводит к размытости снимка. В этом случае может быть выполнена предварительная премедикация (подготовка организма к проведению манипуляции при помощи лекарственных средств, обладающих успокаивающим действием) или общая анестезия. Решение о необходимости и дозировке седативного средства принимается исключительно врачом и напрямую зависит от вида обследования.

В ходе проведения диагностического исследования рядом с маленьким пациентом должен находиться один из родителей и специалист, который детально объяснит, как подготовиться к МРТ позвоночника

Крайне важно, чтобы у сопровождающих малыша родителей также отсутствовали металлические предметы и электронные носители

Основные показания к МРТ позвоночника

Большинство болезней позвоночника можно вылечить, если выявить их на ранних стадиях развития. Назначить процедуру обследования может любой врач, либо она может быть выполнена по желанию самого человека, который с готовыми результатами на руках может отправиться к специалисту. Поводом для проведения процедуры сканирования является:

• Остеохондроз любого отдела позвоночника, сопровождающийся болевым синдромом, нарушением чувствительности и двигательных способностей;
• Грыжа межпозвоночных дисков;
• Рассеянный склероз;
• Воспаление в спинном мозге (миелит);
• Приобретенная и/или врожденная патология в строении позвоночного столба;
• Любые новообразования в теле позвонков, близко расположенных мягких тканях, спинном мозге;
• Деформация межпозвоночных суставов;
• Контроль эффективности после проведенных операций и лечения.

Вне зависимости от разновидности патологии, данный метод исследования имеет подтвержденную ценность для диагностики.

Изучение поясничного отдела позвоночного столба

МРТ поясницы делается, когда есть подозрение на метастазы раковых клеток в поясничный отдел, протрузии и грыжи, травмы и остеохондроз. Подготовка к МРТ позвоночника в пояснично-крестцовой зоне не предполагает никаких манипуляций. По статистике, патологии встречаются чаще именно в поясничном отделе позвоночника: это может быть вызвано малоподвижным образом жизни, повышенной нагрузкой, длительной сидячей работой. Магнитно-резонансная терапия поясницы проводится не только при заболеваниях позвоночника, но также при многих других гинекологических и урологических заболеваниях, симптомом которых может быть выраженная боль в этой области.

Изучение грудного отдела позвоночного столба

Изучение состояния грудного отдела позвоночника проводится с целью выявления поражений позвонков, межпозвоночных грыж, опухолей и метастазов в этой области, врожденных и приобретенных аномалий данного отдела позвоночного столба

Исследование грудного отдела позвоночника МРТ покажет точную локализацию патологии, что особенно важно, если предполагается оперативное вмешательство

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием позволяет выявить малейшие смещения позвонков, подтвердить такие болезни, как артроз, остеопороз.

Изучение шейного отдела позвоночного столба

Шейный отдел позвоночника особо подвержен возникновению многих заболеваний: протрузий, остеохондрозов, нарушений кровообращения в сосудах, инфекций костных тканей и спинного мозга. Диагностика таких патологий позвоночника возможна с помощью МРТ, что позволяет своевременно обнаружить серьезные проблемы, способные привести к таким тяжелым последствиям, как разрыв межпозвоночных дисков и стеноз спиномозгового канала. Зачастую при проведении диагностики позвоночника методом МРТ удается обнаружить настолько маленькие грыжи или остеофиты, которые у больного не выражались никакими симптомами.

Обследование с контрастным веществом

Изучение позвоночника с контрастом информативно при подозрении на рак или воспалительные заболевания нервов и сосудов: вводимое в кровь пациента вещество позволяет сделать получаемое изображение четким и точным. Как проводится подготовка к процедуре?

Непосредственно перед самой процедурой больному в вену вводится специальное вещество, не опасное для человеческого организма. В норме в данный период появляется чувство жара. В редких случаях (1%) возможна аллергическая реакция на вводимый препарат, проявляющаяся следующими симптомами: головная боль и тошнота, высыпания на месте введения иглы под кожу, головокружение. Информативна процедура в период реабилитации для диагностики и исключения рецидивов болезни.

Рентген или МРТ позвоночника, что лучше?

12.

Рентгенография и МРТ позвоночника базируются на разных технологиях. Сравнивать их между собой по качественному принципу некорректно, так как каждый метод имеет свои сильные стороны и обладает персональными недостатками. Для объективной оценки необходимо проанализировать несколько факторов.

1. Возможности аппаратов. Рентгенологический снимок способен подробно отобразить костную структуру позвоночного столба. При переломах, смещениях, сколиозах данного метода обследования достаточно для постановки точного диагноза и выбора схемы лечения. МР-томография визуализирует наравне с костной тканью и мягкотканные структуры. Это позволяет определить нарушение проводимости кровеносных сосудов и спинно-мозгового канала, патологии спинного мозга, прилегающей мускулатуры.

2. Технология проведения исследования. Рентгенография основана на использовании рентгеновских лучей. Послойное магнитно-резонансное сканирование осуществляется благодаря колебаниям атомов водорода.

3. Ограничения. Частое воздействие на организм рентгеновскими лучами негативно отражается на его состоянии. Рентген рекомендуют ограничивать одной процедурой в год. МРТ является безопасной процедурой, её можно проводить каждый день.

4. Доступность. Рентгенографию можно пройти в районной поликлинике или травмпункте. МР-томографы являются привилегией стационарных отделений, медучреждений регионального значения, коммерческих клиник.

5. Стоимость. Рентген входит в перечень услуг, предоставляемых по программе общего медицинского страхования, поэтому его проводят бесплатно. МРТ без оплаты могут пройти только тяжёлые пациенты стационарных отделений. В остальных случаях процедура будет платной. При проведении обследования в коммерческом медучреждении, прейскурант на рентген будет в несколько раз ниже, чем стоимость МРТ. 

Как проводится процедура МРТ

Таким методом диагностирования, как МРТ, можно осуществить детальное исследование любого органа и части тела человека, не осуществляя при этом нарушения целостности кожных покровов. Томограф представляет собой большую капсулу, внутрь которой ложится пациент. Внутри эта капсула оснащена вентиляцией, освещением, устройством связи, а также тревожной кнопкой для экстренного прекращения диагностики в случае, если ухудшается самочувствие.

Перед тем как расположиться на выдвижном столе томографа, пациенту необходимо снять с себя одежду до нижнего белья, украшения, макияж. Когда пациент ложится на выдвижной стол, диагност пристегивает его фиксирующими ремнями для обеспечения неподвижности. При необходимости введения контраста, специалист вводит вещество в вену, что осуществляется двумя способами:

• При помощи шприца.
• С помощью катетера.

Контрастирующее вещество может вводиться пациенту не только перед выполнением диагностики, но и в процессе, когда возникает потребность в использовании усиления.

Исследование отдела позвоночника обычно длится около 1 часа. В ходе работы томографа пациент слышит только шум функционирующего аппарата. Специалист, который проводит томографию, покидает кабинет и контролирует процесс в соседней комнате, где находится компьютер. На протяжении всего процесса пациент может говорить со специалистом. Как только все необходимые отделы позвоночника будут исследованы, исследование завершается, и пациент может покинуть кабинет. Через некоторое время специалист выдает пациенту заключение и рентгеновские снимки, представленные в виде срезов исследуемого органа.

Томография шейного отдела

МРТ шейного отдела позвоночника проводится при наличии ряда соответствующих показаний. К таковым показаниям относятся болевые спазмы в области шейного отдела, снижение остроты слуха и зрения, головокружения, снижение артериального давления и тремор рук. Исследование шейного отдела позвоночника дает возможность определения таких заболеваний:

• Грыжи межпозвоночного компонента.
• Опухолевые образования.
• Остеохондроз шеи.
• Инфекция костных тканей и спинного мозга.
• Нарушение кровотока в тканях и сосудах.

При возникновении патологии сосудов шейного отдела происходит ухудшение кровотока к головному мозгу

Выявить такую патологию важно на начальных этапах, так как это позволит предотвратить такие патологии, как инсульт, инфаркт и микроинсульты

Томография грудного отдела

Грудной отдел состоит из 12 позвонков, поэтому МРТ данного отдела позвоночника предназначается при возникновении болевых синдромов в области лопаток, грудине, а также при ограниченной подвижности и онемении ног и рук. Посредством магниторезонансной томографии удается диагностировать такие отклонения в грудном отделе позвоночника:

• Грибковые формирования.
• Инфекционные заражения.
• Дегенеративные и дистрофические недуги.
• Остеомиелиты.
• Туберкулез.
• Межпозвоночные грыжи и протрузии.
• Опухолевые формирования.
• Аномалии строения позвонков.

При возникновении отклонений в грудном отделе позвоночника происходит формирование различных нарушений в некоторых органах. При наличии таких противопоказаний, как беременность, металлические и электронные имплантаты и аллергические процессы, процедура диагностирования не осуществляется.

Томография пояснично-крестцового отдела

Чаще всего среди недугов позвоночника выделяют именно проблемы с пояснично-крестцовым отделом. Причинами возникновения патологий в данном отделе являются такие факторы, как малоподвижный и сидячий образ жизни, поднятие тяжести, травмы. При возникновении болевых синдромов в области позвоночника назначается проведение томографии. Показания к выполнению исследования заключаются в спазмах мышц и ягодиц, остеохондрозе, тянущих и ноющих болях, при ушибах и травмах.

Только при своевременном выполнении диагностики и выявления патологий удается провести лечение, после которого пациент выздоравливает. Когда патологии переходят в стадию осложнения, именно в этот период пациенты обращаются к врачам, то осуществить максимально-эффективное лечение удается в редчайших случаях. Томография позволяет выявлять мельчайшие патологии, что собственно и делает процедуру наиболее популярной и востребованной.

Лист противопоказаний

Все имеющиеся ограничения к проведению диагностики можно разделить на две группы: абсолютные и условные. К первой относятся:

• наличие сосудистых клипс;
• присутствие в теле пациента имплантируемых электронных устройств;
• использование встроенного кардиостимулятора.

Когда речь заходит об условных противопоказаниях, проходить МРТ поясницы можно, но с осторожностью (применяя аппараты специфической конструкции). В числе условных ограничений:

• сердечная недостаточность;
• состояние пациента, при котором он не способен находиться длительный период в неподвижном положении;
• присутствие металлокерамических зубных протезов;
• непереносимость замкнутого пространства;
• обнаружение осколков металла в теле больного;
• масса тела обследуемого более 120 кг.

Что показывает томография у женщин

МРТ поясницы у женщин демонстрирует поражения позвонков и близлежащих тканей. Томография диагностирует онкологию внутренних органов половой системы. Этим же способом выявляются патологические процессы в мочевом пузыре и кишечнике, а также метастазы в лимфоузлах и подкожно-жировой клетчатке.

В гинекологии МРТ применяют для определения причины стерильности пациентки, невозможности выносить ребёнка, болезненности в животе, наличия кровяных сгустков в моче и фекалиях. Результат томографии даёт возможность диагностировать врождённые или приобретённые заболевания детородного органа, яичников и маточных труб.

МРТ поясницы при месячных

Наличие менструального кровотечения при диагностировании патологий локальной области может исказить данные при томографии. Поэтому МРТ проводят по окончании менструации. Седьмой день цикла считается предпочтительным для сканирования.

МРТ поясницы при беременности

В настоящий момент нет доказательной базы отрицательного воздействия МРТ на плод. Однако магнитная томография противопоказана в период закладки внутренних органов и тканей ребёнка — это первый триместр. В остальной период беременности МРТ допускается проводить в случаях, когда риском для ребёнка можно пренебречь в силу возможной опасности для здоровья матери.