Инвалидность при остеохондрозе

Особенности заболевания

В некоторых случаях в связи с развитием и осложнениями остеохондроза возможно получение инвалидности. Для этого необходимо пройти МСЭ (медико-санитарную экспертизу).

Направление на МСЭ выдается лечащим врачом по следующим показаниям:

1. Частые и продолжительные обострения радикулопатии, причем мероприятия по реабилитации становятся все менее эффективными или вовсе перестают приносить облегчение.
2. Невозможность нормального продолжения трудового распорядка, постоянные рецидивы обострения заболевания и невозможность их устранения по заключению врачебной комиссии.
3. Выраженные нарушения вестибулярного аппарата, цефалгия, астенический синдром.
4. Стойкие проявления болевого синдрома, нарушения двигательной активности.
5. Длительная нетрудоспособность с так называемым синдромом «плечо-кисть» при наличии неблагоприятного прогноза течения заболевания.

На настоящий момент стандартный перечень обследований и документов, необходимый для направления на МСЭ, официально не регламентирован. Таким образом, для получения направления на МСЭ при остеохондрозе может понадобиться проведение следующих обследований по показаниям врача:

• рентгенография, в некоторых случаях компьютерная томографии (КТ) и (или) магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника;
• миелография, люмбальная пункция;
• реоэнцефалография (РЭГ);
• реовазография (РВГ);

• электромиография (ЭМГ);
• общие анализы (кровь, моча);
• флюорография грудной клетки;
• электрокардиография (ЭКГ).

Выделяют несколько групп инвалидности при остеохондрозе:

1. III группа.Наблюдается некоторое ограничение нормальной жизнедеятельности, связанное с постоянным болевым синдромом, нарушением функций движения, вестибулярного аппарата и прочих критериев, накладывающих ограничение на способность к ведению обычной трудовой деятельности.
2. II группа.Ограничение жизнедеятельности приобретает более выраженный характер. Наблюдаются периодические продолжительные обострения, неблагоприятные прогнозы течения заболевания, неэффективность или невозможность хирургического решения проблемы. Иногда инвалидность II группы получают на 1 год для реабилитации после определенных видов операций, направленных на лечение остеохондроза позвоночника. По истечении этого срока снова проводится медико-санитарная экспертиза, на основании которой принимается решение о пролонгировании или снятии инвалидности.
3. I группа.Встречается крайне редко, дается в связи с ограничением способностей к самообслуживанию и передвижению 3 степени.Инвалидность при остеохондрозе можно предупредить. Для этого существуют меры первичной профилактики, которые подразумевают отслеживание и целенаправленное исключение факторов. Они могут впоследствии привести к развитию остеохондроза. Они включают в себя грамотное физическое воспитание, отслеживание малейших нарушений в работе позвоночника, начиная с детского возраста, снижение неблагоприятных воздействий, связанных с условиями труда. Сюда входят периодический профосмотр для выявления отклонений в работе позвоночника, предупреждение и своевременное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата и позвоночных травм, которые могут привести к развитию остеохондроза.

Временная нетрудоспособность при остеохондрозе

Несмотря на то что больные с таким диагнозом не могут рассчитывать на полное избавление от своей проблемы, в некоторых случаях группа дается только временно, а после ее придется либо продлевать, либо полностью отменять.

Критерием временной нетрудоспособности чаще всего является стойкая боль в пояснице, что вызывает серьезные изменения в образе жизни и приводит к невозможности совершать некоторые действия.

Проблемы при выполнении физических работ могут стать причиной для выдачи группы инвалидности. К примеру, в некоторых случаях человек во время обострения заболевания может с огромным трудом подниматься по лестнице. Многие ограничения, которые вызваны остеохондрозом, могут стать причиной получения инвалидности. Но в тяжелых случаях, когда болезнь прогрессирует, проводят операцию. Для большинства больных это единственный способ вернуться к нормальной жизни.

Через определенное время, которое дается на реабилитацию, проводится повторная экспертиза, которая покажет, нужно ли человеку снова открывать группу инвалидности, либо он уже считается относительно здоровым.

Тут могут быть учтены такие факторы, как социальный статус и семейное положение с уровнем дохода. Наиболее часто группу получают пациенты с проблемами поясничного отдела, так как тут прогнозы по трудоспособности наиболее неблагоприятные.

Может быть интересно: Препараты для лечения поясничного остеохондроза

Кем проводится экспертиза по назначению инвалидности при остеохондрозе

Решение о направлении больного на медико-социальную экспертизу (МСЭ) принимает консилиум врачей. Они оценивают результаты инструментальных исследований, общее состояние здоровья человека. Для ускорения процедуры необходимо заранее посетить врачей других узких специализаций (вертебролог, кардиолог, невролог) для выдачи ими заключений.

После положительного решения врачебного консилиума пациент направляется для проведения МСЭ одной из специализированных государственных комиссий:

• низовое бюро МСЭК по месту прописки больного;
• главное МСКЭ в крупных областных и краевых центрах. Его сотрудники часто занимаются пересмотром результатов низового отделения. Они задействуются для проведения экспертизы, если по месту жительства больного нет специалистов и диагностического оборудования;
• федеральное МСКЭ, проводящее экспертизу для установления нетрудоспособности при несогласии больного с решением нижестоящих учреждений. Сотрудники привлекаются к оценочной процедуре и для разрешения трудных, спорных ситуаций.

Специалисты МСКЭ обязаны посещать пациентов на дому, если те из-за плохого самочувствия, неспособности к самостоятельному передвижению не могут явиться для прохождения экспертизы. Для этого в бюро выделяется определенный день, а больным выдаются направления больничными учреждениями, органами социальной защиты населения или отделением пенсионного фонда.

Важная информация

1. Межпозвоночная грыжа дает основание для получения льгот. Однако направляют в экспертизу пациента только после длительного лечения. И то в том случае, если оно не показывает положительной динамики.
2. Сахарный диабет напрямую включен в перечень Минздравсоцразвития. При наличии такого нарушения обменных процессов следует смело обращаться за направлением. Категорию нетрудоспособности определят в экспертизе.
3. Последствия инсульта также приводят к тому, что больной признается инвалидом. По статистике, восстанавливается только один человек из пяти. Все остальные становятся льготниками.
4. Проблемы со зрением — это особый случай. При обследовании доктора выясняю возможность восстановления. А она зависит от причин падения зрения. Поэтому таковой недуг разбирается индивидуально. Если излечение, в том числе путем хирургического вмешательства, невозможно, то дается группа.

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Стадии заболевания: когда дают инвалидность?

Остеохондроз имеет склонность к стабильному прогрессированию, что в результате приводит к скованности движений тела и нарушениям привычного ритма жизни больного. Лучше всего диагностировать болезнь на ранних стадиях развития.

Если же этого не случилось, она продолжает развиваться и переходить в последующие, более тяжелые стадии. А пациенту остается лишь надеяться на современную медицину и шанс получить инвалидность.

На сегодняшний день известны четыре стадии патологии позвоночника и это:

1. первая стадия — характеризуется слабыми проявлениями болевых и дискомфортных симптомов. При шейном заболевании иногда наблюдаются стреляющие боли во время движения головы в стороны. Если вы задумались, можно ли планировать процесс сбора документов, чтобы получить инвалидность, то знайте, что на первой стадии болезни до статуса нетрудоспособности еще далеко. А вот что вы должны сделать, так это заняться лечебно-профилактическими мерами.
2. вторая стадия — нарушаются обменные процессы в центральных частях межпозвоночных дисков, в результате чего происходит отмирание клеток, что со временем приводит к полной деформации всего позвоночника и инвалидности. По симптоматике на этой стадии развивается остеохондроз 2 степени, когда пациент испытывает частые мигрени, головокружения, помутнения перед взором, колики в сердце, а болевые ощущения образуются точно в пораженном сегменте позвоночника.
3. третья стадия — деформация межпозвоночных дисков достигает уровня, когда образуются трещины, разрывы и другие нарушения. Этот процесс называется «протрузией дисков». Происходит смещение шейных и поясничных позвонков. Для этой стадии характерна симптоматика соответственно 3 степени, при которой отмечается болевые ощущения по всей спине. Велика вероятность развития грыжи. Инвалидность дается при выявлении сильных болей в области спины, частичной обездвиженности больного и нарушениях чувствительности в руках и ногах.
4. четвертая стадия — патология одновременно поражает несколько отделов позвоночника. Сразу могут пострадать грудной, шейный и поясничный секторы, каждый из которых будет находиться в разных стадиях развития болезни. Характеризуется очень сильными болями даже при незначительных движениях. Инвалидность дают после проведения специальной экспертизы и осмотра пациента.

К группе риска возникновения и прогрессирования остеохондроза можно отнести людей, имеющих наследственную подверженность развитию этого заболевания, врожденные аномалии в развитии или перенесших травму позвоночника. Значение имеют условия труда (тяжелый физический труд, вибрации, холод и прочие факторы, возникающие преимущественно у мужчин), возраст от 25 до 50 лет, общие перенесенные инфекции, интоксикация.

Направление на МСЭ выдается лечащим врачом по следующим показаниям:

1. Частые и продолжительные обострения радикулопатии, причем мероприятия по реабилитации становятся все менее эффективными или вовсе перестают приносить облегчение.
2. Невозможность нормального продолжения трудового распорядка, постоянные рецидивы обострения заболевания и невозможность их устранения по заключению врачебной комиссии.
3. Выраженные нарушения вестибулярного аппарата, цефалгия, астенический синдром.
4. Стойкие проявления болевого синдрома, нарушения двигательной активности.
5. Длительная нетрудоспособность с так называемым синдромом «плечо-кисть» при наличии неблагоприятного прогноза течения заболевания.

На настоящий момент стандартный перечень обследований и документов, необходимый для направления на МСЭ, официально не регламентирован. Таким образом, для получения направления на МСЭ при остеохондрозе может понадобиться проведение следующих обследований по показаниям врача:

• рентгенография, в некоторых случаях компьютерная томографии (КТ) и (или) магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника;
• миелография, люмбальная пункция;
• реоэнцефалография (РЭГ);
• реовазография (РВГ);

• электромиография (ЭМГ);
• общие анализы (кровь, моча);
• флюорография грудной клетки;
• электрокардиография (ЭКГ).

Группы нетрудоспособности

Группы инвалидности

Определение 3 группы инвалидности

Для принятия решения проводится осмотр и анализ документов, заключений о заболевании. Для ускорения процесса оформления пациент заранее посещает и получает заключение от кардиолога, невролога, вертебролога.

Экспертиза на инвалидность

Временная инвалидность устанавливает по следующим критериям:

• объем поражения и локализация очага поражения;
• неврологические симптомы;
• этиология заболевания.

Комиссия обязательно оценивает нетрудоспособность человека по таким показателям:

• боли в шее, которые не проходят минимум 2 недели;
• боли в зоне плеч, в акромиально-ключичном соединении, которые не проходят минимум 6 месяцев;
• периартрит плечелопаточный в течение 4 месяцев подряд;
• корешковый синдром – он развивается при вовлечении в патологию корешков спинномозговых нервов;
• периодически повторяющаяся дискогенная радикулопатия, сопровождающаяся временным ограничением работоспособности, обычно на 10 дней.

Группа инвалидности устанавливается комиссией после учета всех перечисленных критериев.

Как показывает практика, не всем пациентам с остеохондрозом удается получить инвалидность. Для присвоения группы нетрудоспособности нужны веские основания, которые подтверждаются многочисленными заключениями врачей. Инвалидность не будет присвоена если:

• Человек ранее не получал лечения.
• Пациент не состоял на учете у врача.
• Пациент отказывался от назначенной терапии.
• Человек не утратил трудоспособности.
• По заявлениям врачей стадия болезни поддается лечению.
• По заключениям экспертов человек может себя обслуживать и трудиться, но ограничениями.
• Пациент отказался от назначенных обследований.
• При повторной экспертизе выявлено улучшение состояния.
• Не подтвержден факт прогрессирования заболевания.

Многие пациенты интересуются, при остеохондрозе могут ли дать инвалидность? По заявлению врачей сегодня условия получения инвалидности достаточно жесткие. Чтобы получить справку необходимо представить массу документов, пройти тщательное обследование и консультации врачей, только после этого дадут инвалидность.

Эти меры направлены на то, чтобы льготами инвалидов не пользовались мошенники и недобросовестные врачи.

Для того чтобы получить документы на определенные льготы и денежные выплаты, необходимо в первую очередь пройти медицинскую комиссию. Для этого собирается целая экспертная группа, члены которой должны определить, действительно ли у человека имеются серьезные проблемы со здоровьем, дающие ему право на группу инвалидности. Экспертная комиссия изучает огромное количество бумаг, которые предоставляет больной.

Существуют определенные критерии, по которым специалисты определяют временную нетрудоспособность человека. Тут учитываются особенности:

• яркость выраженности неврологического синдрома;
• локализация пораженной области и объемы тканей, которые были задеты остеохондрозом.

В обязательном порядке рассматриваются последствия недуга и то, насколько сильно они повлияли на жизнь человека.

При определении степени нетрудоспособности специалисты устанавливают длительность такого симптома, как боль в шее. Учитывается тот симптом, который беспрерывно продолжается от 7 дней и выше. Важным показателем является и наличие плечелопаточного периартрита, который ярко выражен на протяжении более 4 месяцев.

Если у вас появились боли в позвоночнике, нужно сразу идти в больницу для обследования. Не тешьте себя надеждой, что все пройдет само по себе — так вы только усугубляете свое состояние.

• При обращении пациента с болями в области позвоночника, врач назначает рентгенологическое обследование.
• Снимки делаются в разных проекциях. По этим снимкам рентгенолог, хирург и даже обычный терапевт сможет заметить изменения контуров суставов, если они имеются.
• Если есть подозрения на изменение мягких тканей, тогда назначается сканирование в томографе.

В процессе пациенту нужно выполнить следующие пункты:

• рентген-снимок позвоночника;
• МРТ;
• миелография;
• компьютерная томография;
• анализы крови и мочи;
• РЭГ.

В заключение пациенту следует проконсультироваться с нейрохирургом и неврологом. С целью лечения и профилактики поясничного, грудного, шейного отделов позвоночника вы можете изучить программу Александры Бониной «5 проверенных принципов лечения остеохондроза позвоночника».

Группы инвалидности

Условия установления инвалидности

Дают ли инвалидность при остеохондрозе? Само наличие заболевания еще не дает стопроцентной гарантии на получение инвалидности. Даже если у вас установлен диагноз «полисегментарный остеохондроз», для получения инвалидности потребуются дополнительные аргументы, доказывающие, что качество жизни существенно снизилось и наступила стойкая нетрудоспособность.

Рассмотрим основные критерии, которые служат основанием для установления инвалидности:

• Обострения, происходящие более одного раза в течение месяца.
• Отсутствие положительных результатов терапевтического лечения.
• Наличие подтвержденных симптомов, исключающих возможность пациенту трудиться по профессии.
• Дегенерация мышечной ткани, нарушенное кровообращение пораженной конечности (как правило, масштабное).
• Нарушение подвижности мышц и суставов пораженных конечностей, координации движения.

На основе имеющихся данных консилиум специалистов проведет оценку результатов анализов, условий жизни пациента и вынесет решение, беря во внимание следующие обстоятельства:

• общий уровень достатка пациента;
• соответствие здоровья возможности трудиться по основной специальности (что допустимо для человека умственного труда, может быть невозможным для работника, связанного с подъемом тяжестей);
• бытовые условия (неблагоустроенное жилье или квартира со всеми удобствами, не требующая больших физических усилий, чтобы поддерживать хозяйство) и прочее.

На заметку. Для прохождения МСЭ нужно иметь направление, результаты обследования, заявление пациента.

Что дает получение инвалидности

После получения справки больной может получить следующие привилегии и помощь:

• социальные льготы, пособия, размер которых соответствует группе;
• льготное получение жилья вне очереди;
• инвалидные коляски с проведением ремонта по необходимости;
• посещение социального работника;
• бесплатный проезд, парковки для инвалида или близких родственников, которые его перевозят.

Получение инвалидности при грыже и других серьезных болезнях позвоночника не только дает льготу на получение многих привилегий, но и защищает его. При ограничении способностей больной не в состоянии работать, поэтому ему необходима помощь государства.

источник

Стадии развития болезни

Инвалидность при остеохондрозе назначается в зависимости от стадии заболевания и конкретных возможностей социально адаптироваться к своему положению.

Остеохондроз проходит через 4 стадии

Таблица. Стадия остеохондроза.

Травмирование позвоночного диска

Для признания инвалидности пациенты должны проходить специальные экспертизы. Они определяют потребность больных в специальных мерах соцзащиты, в том числе и их возможности самостоятельно адаптироваться к трудовой деятельности в существующих условиях. На основании оценки состояния больного выполняется юридическая констатация повреждения позвоночника и вызванная этим фактом инвалидность. Экспертиза делается бесплатно, финансируется из средств базовой программы страхования.

Остеохондроз и инвалидность

Про остеохондроз и инвалидность. На сколько плохо мне должно стать, чтобы стать инвалидом хотябы 3 группы?

​плечелопаточный периартрит сроком более 4 месяцев;​

​ОБЕЗЬЯНКА​

​загрузка… Копирование материалов разрешено и даже желательно, но при условии активной ссылки на источник. 2013-2016 spinomed.ru​

​III группа – обострения заболевания не чаще 1-2 раз в год, короткие, боли в позвоночнике не постоянные и не выраженные, нарушение функции суставов 2 степени, движения в позвоночнике ограничены, работать по основной специальности пациент не может, суставные щели пораженных суставов на рентгене сужены;​

​II группа – выраженный болевой синдром, значительное ограничение подвижности позвоночного столба и самого пациента, выраженная неврологическая симптоматика, не оперированные опухоли с быстрым прогрессированием, оперированные опухоли с неблагоприятным прогнозом, возможность выполнять только минимальную и легкую работу;​

​I группа – самостоятельное передвижение практически не возможно, трудовая деятельность полностью не возможна, заболевание сопровождается парезом или параличем ног.​

​Полное излечение от остеохондроза возможно только при его выявлении на начальной стадии. Тем не менее можно предотвращать обострение этого заболевания и долгое время не чувствовать связанного с ним дискомфорта. Главное — суметь остановить дальнейшее развитие и распространение заболевания, а также уменьшить неприятные симптомы.​

​III группа.Наблюдается некоторое ограничение нормальной жизнедеятельности, связанное с постоянным болевым синдромом, нарушением функций движения, вестибулярного аппарата и прочих критериев, накладывающих ограничение на способность к ведению обычной трудовой деятельности.​

​Длительная нетрудоспособность с так называемым синдромом «плечо-кисть» при наличии неблагоприятного прогноза течения заболевания.​

​Остеохондроз — дистрофические нарушения в суставных хрящах позвоночника, межпозвоночных дисках и телах самих позвонков. Выделяют различные виды остеохондроза (шейный, грудной и поясничный) в зависимости от локализации. Развитие остеохондроза проходит несколько стадий:​

​удаление межпозвонковой грыжи задним доступом (фенестрация, интерламинэктомия, гемиламинэктомия) длительностью от 30 дней до 90 месяцев. После данной операции минимальный срок нетрудоспособности равен 2 месяцам. Если сохраняется болевой синдром и временные ограничения более 4 месяцев, больного необходимо обследовать врачебно-экспертной комиссии на предмет установления нетрудоспособности;​

​боли в плече и акромильно-ключичном сочленении на протяжении 6 месяцев;​

Как получить группу инвалидности при остеохондрозе

Наличие протокола лечения в медицинском учреждении не является основанием для установления группы инвалидности. Даже если у пациента есть одно или нескольких показаний для определения его нетрудоспособности, необходимо проведение ряда инструментальных, биохимических исследований. Для подтверждения диагноза комиссия может потребовать данные о состоянии здоровья на момент обращения в бюро МСКЭ. Результаты обследования также позволяют спрогнозировать развитие шейного, грудного или пояснично-крестцового остеохондроза.

Необходимые обследования

Помимо результатов инструментальных исследований, проводятся клинические лабораторные анализы крови и мочи для оценки общего состояния здоровья. Остеохондроз полиэтиологичен, потому необходимо собеседование с врачами узких специализаций. Например, если патология развилась на фоне сахарного диабета, то требуется заключение эндокринолога. Обязательна и консультация нейрохирурга, выносящего вердикт о целесообразности проведения операции, риска появления осложнений.

Список документов для прохождения МСЭК

Список требуемых документов выдаст лечащий врач, как и направления для обследования. При обращении в бюро МСКЭ больное должен иметь при себе результаты инструментальных (в том числе рентгенографические снимки) и общеклинических исследований с их расшифровкой. Необходимо предварительное заключение об определении инвалидности, сделанное консилиумом врачей.

Согласно порядку определения нетрудоспособности, больной должен предоставить в региональное отделение паспорт и его копию. При их отсутствии подойдет любой документ, с помощью которого можно удостоверить личность. Если человек еще работает, то потребуется подтверждение трудоустройства. Для этого кадровый отдел выдает заверенную копию об официальном оформлении. Неработающие больные предоставляют в отделение МСКЭ справку об отсутствии постоянного места работы. Также в перечень необходимых для определения инвалидности документов входят оригинал СНИЛС вместе с копией, больничный лист.

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Проведение медико-социальной экспертизы

Собрав необходимую документацию, больной должен прийти в региональное отделение МСКЭ в определенный срок. О нем становится известно примерно за месяц с момента подачи заявления. Для установления нетрудоспособности собирается комиссия из трех сотрудников отделения. Они осматривают больного, изучают заключение врача и результаты обследования, послужившие для него основанием. Проводится и опрос обратившегося для оценки условий проживания, его социальных навыков, общего самочувствия, специфики течения остеохондроза, материального обеспечения. Сотрудники бюро могут поинтересоваться профессиональными навыками, квалификацией, характеристиками с места работы.