Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Классификация

Используя международную классификацию, все разновидности существующих дорсопатий разделяют на 3 обширные группы, а именно:

• деформирующие дорсопатии – патологические состояния позвоночного столба, вызванные его деформацией (кифоз, сколиоз, лордоз и пр.) и/или дистрофическим поражением межпозвонковых дисков, протекающим без образования протрузий и грыж (неосложненный остеохондроз, спондилолистез и пр.);
• спондилопатии – болезни позвоночника, напрямую связанные с нарушением естественной костной структуры позвонков (анкилозирующий спондилит, остеоартрит, артроз, ревматоидный артрит и пр.);
• прочие дорсопатии – преимущественно дискогенные патологии с дегенеративно-дистрофическим прогрессирующим перерождением межпозвонковых дисков с явлениями протрузий и грыж, а также разные формы дорсалгий (различные по локализации болевые синдромы).

Наряду с международной классификацией часто используется следующая категоризация данного патологического состояния:

• вертеброгенная дорсопатия (первичная) – непосредственно все дегенеративные изменения, происходящие в структуре позвоночного столба;
• невертеброгенная дорсопатия (вторичная) – нарушения в окружающих позвоночник мягких тканях (связках, мышцах и пр.), возникающие по разнообразным причинам (аномалии, травмы, опухоли и т.д.).

По механизму зарождения и развития болевого синдрома различают такие виды дорсопатий:

• локальная – как правило, постоянно преследующая пациента боль, ощущаемая им в районе пораженных тем или иным заболеванием позвоночно-двигательных сегментов и меняющая интенсивность в зависимости от положения туловища;
• проекционная (отраженная) – по характеру аналогичная локальной боли болезненность, которая ощущается по ходу всего пораженного нерва и его ответвлений;
• корешковая (невропатическая) – резкая боль «стреляющего» характера (в народе часто именуемая «прострел»), внезапно возникающая при каком-либо движении спиной, поднятии тяжестей, чихании, сильном кашле и т.д.;
• некорешковая – болевой синдром чаще всего мышечного генеза, развивающийся в результате гипертонуса спинной мускулатуры (сюда же относят психогенные боли).

Еще одна классификация дорсопатий применяется с целью указания местоположения существующего патологического процесса. В целом выделяют 3 основные локализации:

• шейная дорсопатия – поражает позвоночник на отрезке 7-ми его шейных позвонков с частым вовлечением в патологический процесс верхних позвоночно-двигательных сегментов грудного отдела;
• грудная дорсопатия – наиболее редко встречающийся вид позвоночных патологий, которые развиваются на уровне 12-ти самых крупных грудных позвонков;
• поясничная дорсопатия – это самое распространенное по локализации патологическое состояние позвоночника, затрагивающее один или несколько из 5-и поясничных позвонков (может распространяться и на крестцово-копчиковый сегмент позвоночного столба).

В клинической практике также нередко диагностируют смешанные формы данного патологического состояния спины, например – дорсопатия пояснично-крестцового отдела или дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника.

В чем суть заболевания

Что это за болезнь легко понять по названию: дорсопатия – сложное латинское слово, состоящее из 2-х основ, dorsum переводится как спина, pathia означает страдание, болезнь. Таким образом, данный термин используется в отношении патологических состояний, сопровождающихся болевым синдромом в области спины,  является собирательным и включает все болезни позвоночного столба, сопровождающиеся болями. Дословный перевод этого слова с латыни означает «заболевание спины».

Сложность состоит в том, что отдельной болезнью дорсопатия не является – это понятие не подразумевает самостоятельную болезненную форму, характеризующуюся определенными критериями. Объяснение простое – причин болей в спине много и зоны локализации болевых ощущений различные.

Чтобы назначить правильное лечение, врач должен достоверно знать этиологию, симптоматику, механизмы развития заболевания и отдельных ее проявлений. Поэтому у каждого варианта нарушений есть свое название, все они включены в специальный реестр (классификация медицинских диагнозов), применяемый повсеместно. Термин «дорсопатия» принят в качестве объединяющего понятия для всех состояний, обусловленных патологией позвоночника и мягких тканей спины, связанных с болью в шее и спине невисцеральной этиологии. Блок охватывает целую группу самостоятельных патологий и синдромов.

По своей сущности дорсопатия представляет собой состояние, свойственное остеохондрозу, травматическим повреждениям, а также поражениям позвонков при заболевании сифилисом, туберкулезом, опухолями. Патологические изменения в этом случае затрагивают не только хрящи и костные ткани позвонков или межпозвоночных дисков, но и проходящие рядом кровеносные сосуды, мышцы, связки.

Лечение народными средствами

В отношении лечения дорсопатий средствами нетрадиционной медицины чаще всего используют различные растирки и компрессы, помогающие избавляться от болей и прочих дискомфортных ощущений в области спины.

Сабельник и пчелиный воск

Возьмите 2 ст. л. ранее мелко измельченной травы сабельника и залейте их 200 мл любого растительного масла (лучше всего подойдет нерафинированное). Кастрюлю с маслом и сабельником поставьте на слабый огонь и кипятите приблизительно 30 минут, периодически помешивая. Далее процедите отвар сквозь несколько слоев марли, внесите в него 50 грамм пчелиного воска и старательно все перемешайте. Приготовленную таким образом мазь дважды в сутки втирайте в пораженные зоны спины вплоть до исчезновения негативной симптоматики.

Черная редька

Натрите сырую черную редьку на средней терке и слегка отожмите ее, убрав лишнюю жидкость. Кожные покровы над проблемным участком спины обильно смажьте растительным маслом и положите сверху марлевую салфетку. Разложите на ее поверхности толстым слоем тертую редьку, накройте ее аналогичным отрезом марли и обмотайте эту часть тела теплой тканью (плед, пуховый платок и т.д.). Такой компресс держите на коже до момента возникновения сильного ощущения жжения. После этого снимите компресс, протрите место аппликации сухой салфеткой и вновь укутайте его теплой тканью.

Сирень

Сирень обыкновенная с давних времен с успехом применяется при болевом синдроме в районе спины. Для приготовления этого средства возьмите примерно 0,5 стакана свежих цветков этого растения и залейте их в стеклянной таре 500 мл водки. На протяжении 7-10-ти суток настаивайте данную смесь в темном месте, после чего процедите ее сквозь марлю и используйте при необходимости в качестве растирки. После растирания настойкой сирени болезненных мест спины лучше всего укутать их теплой тканью или полежать некоторое время под одеялом.

Пихтовое масло

Среди эфирных масел благотворным воздействием на ткани спины и больные суставы отличается пихтовое масло, которое проявляет отвлекающие, противовоспалительное и обезболивающее действие. В качестве наиболее эффективного способа применения этого средства рекомендуют делать с ним расслабляющий массаж или растирание проблемных участков спины с дальнейшим наложением на них согревающего компресса. Для этого 5-8 капель пихтового масла разводят 10 мл оливкового масла и в течение 20-30-ти дней используют вышеописанными способами.

Чеснок

Для приготовления чесночной примочки возьмите 300 грамм полностью очищенных долек чеснока, измельчите их с помощью мясорубки или чесночницы и поместите в темную стеклянную тару. Далее в получившуюся кашицу влейте 100 мл водки и 500 мл яблочного уксуса, плотно закройте тару крышкой и настаивайте все вместе на протяжении 3-х недель (периодически встряхивайте). По прошествии этого времени процедите настойку и используйте ее для наложения компрессов, которые следует держать на коже до ощущения сильного жжения.

Мед и горчичники

Средним слоем нанесите на больной участок спины свежий натуральный мед жидкой консистенции, накройте его несколькими слоями марли и сверху положите немного увлажненный горчичник (в зависимости от пораженной заболеванием зоны их может быть несколько). Укутайте данную область спины шерстяным платком или другой теплой тканью и держите компресс на коже максимум час (до сильного жжения). После снятия компресса очистите кожные покровы влажной салфеткой и проведите под одеялом еще некоторое время.

Одуванчик

В литровую стеклянную емкость положите недавно сорванные цветки одуванчика (приблизительно стакан) и залейте 500 мл водки. Плотно закупорьте емкость крышкой и на 10 дней поставьте ее в темное место для настаивания (периодически встряхивайте). В дальнейшем применяйте настойку для 3-4-х разового в сутки растирания проблемных районов спины.

Симптомы и стадии развития

В развитии дорсопатии различают 4 стадии:

• Первая – патологические изменения охватывают только межпозвоночный диск, симптоматика отсутствует;
• Вторая – повреждаются суставы, защемляются нервные корешки;
• Третья – образуются протрузии и грыжи, что сопровождается острыми болями;
• Четвертая – позвонки смещаются, вследствие чего мышцы спазмируются, ограничивается подвижность позвоночника.

Основной признак патологии – болевые ощущения на уровне поясницы. Они могут быть:

• Локальными – возникают всегда в участках поражения позвоночника, они постоянные, усиливаются при изменении позы;
• Проекционными, или отраженными – проявляются по ходу поврежденного нерва;
• Корешковыми, или невропатическими – они тупые и ноющие, всегда иррадиируют в конечности и крестец, при физических нагрузках усиливаются, приобретая «простреливающий» характер.
• Некорешковыми – причиняются мышечными спазмами.

Также обнаруживаются и другие симптомы:

• Головокружения;
• Тошнота;
• Шум в ушах;
• Мышечное напряжение и спазмы;
• Снижение рефлексов;
• Сутулость и хромота;
• Ограничение амплитуды движений;
• Ломота и онемение в конечностях;
• Нарушение чувствительности (парез);
• Мышечная слабость, а нередко и паралич.

Эти признаки характерны для большинства больных. Но возможны и индивидуальные особенности в проявлении дорсопатии. При появлении малейших симптомов патологии следует обратиться к врачу. Без квалифицированной медицинской помощи дорсопатия перейдет в хроническую форму.

Как лечить

Назначается лечение в соответствии с причиной заболевания. Чаще всего это консервативная терапия, особенно в начале заболевания на 1-2 стадиях. Обязательно назначается комплекс лечебных процедур и мероприятий.

Таблица. Методики лечения дорсопатии

Методика	Характеристика
ЛФК	Лечебная гимнастика является основным этапом в лечении дорсопатии. Она позволяет укрепить связки и мышцы, улучшает кровоток, способствует тканевому обмену.
Позвоночная тракция	Позвоночная тракция, или вытяжение позвоночника, позволяет увеличить междисковое пространство и устранить компрессию корешков.
Физиотерапия	В комплексе с ЛФК и другими методиками физиотерапия дает хороший лечебный эффект
Мануальная терапия	Вправление позвонков помогает устранить защемление сосудов и нервных волокон, благодаря чему устраняются болевые ощущения. Для прохождения мануальной терапии обращаться следует только к опытному специалисту.
Массаж	Массаж способствует нормализации мышечного тонуса и снятию болевых ощущений в позвоночнике.
Рефлексотерапия	Рефлексотерапия не относится к основным методикам лечения, но в комплексе дает хорошие результаты и помогает ускорить выздоровление. Эффект достигается за счет воздействия на активные точки.
Медикаменты	Лекарственные препараты назначаются для снятия болевого синдрома, воспаления, отечности, мышечных спазмов.

Физиотерапевтические аппараты

Препарат «Найз»: способ применения и дозы

По отдельности указанные способы лечения дают незначительный эффект, поэтому применять их нужно только комплексно. Прием нестероидных препаратов для снятия воспаления и уменьшения производится только по назначению врача и в соответствии с рекомендациями приема.

Также немаловажными являются профилактические меры, которые заключаются в сбалансированном витаминизированном и минерализованном питании, периодическое санаторно-курортное лечение, активный образ жизни, спорт и разумные ограничения в алкоголе, курении, кофе и так далее.

Цены на витамины и минералы

Видео – Дорсопатия грудного отдела позвоночника

https://youtube.com/watch?v=_ZFe_g-oI18

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

Показать всех специалистов Москвы

Профилактика заболеваний спины с помощью простых упражнений

Шаг 1.
Пару раз в день требуется аккуратно растягивать подколенные сухожилия. Для этого можно закидывать выпрямленную ногу на стену, располагая ее вверх по стене. Ориентироваться по технике выполнения упражнения можно по представленному изображению. Лежать в такой позе нужно 20-30 с. для каждой ноги.

Растягивайте подколенные сухожилия

Шаг 2.
Рекомендуется как можно больше ходить и заниматься тренировочной ходьбой.

Тренировочная ходьба

Цены на ортопедическую спортивную обувь

Шаг 3.
Даже 20-секундная планка каждый день способна хорошо укрепить мышцы. Следует не забывать об этом простом, но эффективном упражнении.

Это упражнение укрепит мышцы

Шаг 4.
Можно выполнять комплекс простых упражнений для поясницы – скручивания, подъемы таза и т. д.

Упражнение для поясницы

Шаг 5.
Хорошо протянуть спину поможет поза ребенка. Нужно опуститься на колени, а затем сесть на ноги и наклониться вперед, постаравшись коснуться пола лбом. В таком положении нужно находиться 20-30 секунд.

Поза ребенка

Шаг 6.
Рекомендуется выполнять простое упражнение «кошка». Требуется встать на четвереньки и поочередно то прогибать, то выгибать спину несколько раз.

Упражнение «кошка»

Видео – Дорсопатии

Дорсопатия – не приговор, в большинстве случаев справиться с заболеваниями этой группы можно. Однако самолечения требуется избегать – в противном случае можно навредить здоровью еще больше. Даже тренировочные комплексы самостоятельно выбирать не рекомендуется, если дорсопатия  уже проявила себя.

Классификация

Дорсопатии можно систематизировать на несколько разновидностей Классификация зависит от того, какие структуры затрагивает патологический механизм.

Таблица. Классификация дорсопатий.

Название	Описание
Деформирующая дорсопатия	В первую очередь болезнь поражает межпозвоночные диски, которые играют роль амортизаторов столба позвоночника. Дегенерация межпозвоночных хрящей связана с дистрофическими процессами из-за нарушения местного кровообращения. Снижается приток питательных веществ и кислорода, нарушается доставка коллагена. Диск истончается, теряет свои амортизирующие свойства и скорость регенерации в условиях недостатка ресурсов. Из-за сниженной высоты хрящей позвонки сближаются и сдавливают нервные окончания. С этим связаны радикулопатии (компрессия нервных корешков на месте их выхода из межпозвоночных отверстий), межреберная невралгия (болевые ощущения в области грудной клетки, вызванные компрессией корешков, которые дают начало межрёберным нервам), ишиас (симптомокомплекс, вызванный сдавливанием седалищного нерва), радикулит (воспаление корешков) и все сочетания болевых синдромов (например, дорсалгия (боль в грудной клетке), цервикалгия (в районе шеи), люмбоишиалгия (в пояснице и в зоне иннервации седалищного нерва). Сближение позвонков и дегенеративно-дистрофические процессы инициируют анатомические изменения, в частности, разные патологические искривления позвоночника: патологические сколиоз, кифоз; а также смещения и подвывихи позвонков — спондилолистез.
Спондилопатия	Эта группа заболеваний, которая связана с патологическим изменением костной ткани и связочного аппарата позвоночника. В патогенезе участвуют как воспалительные, так и дистрофические процессы. К спондилопатиям относятся следующие заболевания: спондилёз, остеопороз, болезнь Шейермана-Мау (дорсальный патологический кифоз, характерный для молодых представителей мужского пола), болезнь Бехтерева (хронические альтерационные процессы позвоночника и суставов, в основе патогенеза которого лежат воспаление), унковертебральный артроз (частичное разрушение межпозвоночных хрящей в результате хронических дегенеративных процессов) и др.
Дискогенная дорсопатия	К этой группе дорсопатий относятся межпозвоночные грыжи и протрузии. При протрузии лишь выпячиваются фиброзные кольца межпозвоночных дисков. В отличие от протрузий, при грыже наружу выходит студенистое ядро через фиброзные кольца, целостность которых нарушена.

Выделяют несколько типов дорсопатий

Дорсопатии можно классифицировать по объему структур, которую захватывают болезни этой группы. Если повреждён только один межпозвоночный диск, то дорсопатия ограниченная, а если несколько — то полисегментарная.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела: диагностика

Дорсопатия легко диагностируется и на первых стадиях развития. Для этого необходимо общее и инструментальное обследование. Следует записаться на прием к специалисту: неврологу.

На первом приме, врач проводит осмотр пациента. При наличии дорсопатии специалист обнаружит характерные симптомы заболевания.

Пациент будет жаловаться на боли в нижней части спины. При этом человек буде искать ту позу, в которой ему будет максимально комфортно.

Доктор проведет ощупывание болезненного места. В этой области будет отмечаться повышенный тонус мышц. После осмотра врачом, назначается дополнительная диагностика.

Одним из основных методов является рентгенография позвоночника. Она проводится в нескольких проекциях.

Кроме этого, назначают:

1. Компьютерную томографию;
2. Магнито-резонансная томографию;
3. Электронейромиографию.

Диагностика при помощи ЭНМГ позволяет определить наличие защемленного нерва.

Все выше указанные методы диагностики используются в качестве дополнительных. После завершения диагностики, следует посетить врача. По результатам будет подтвержден диагноз и назначен курс лечения.

Как проходит лечение?

При диагнозе дорсопатия поясничной области применяют комплексные лечебные мероприятия, которые направлены на устранение первопричины развития патологии и снижения негативной симптоматики. В основном лечение проходит на поликлиническом уровне с использованием консервативных методов. Оперативное вмешательство проводится при сложных дегенеративных изменениях с деформацией позвонков.

Препараты

Мази для наружного использования борются с воспалительными процессами.

Для купирования болевого синдрома и снижения воспаления используют нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Ибупрофен» и «Диклофенак». Чтобы снизить патологический тонус мышц применяют миорелаксанты, к которым относится «Баклофен» и «Мидостад». Для ускорения регенерации хрящевой ткани назначают хондропротекторы («Хондроксид», «Артрон»). С целью нормализовать процесс кровообращения применяют сосудорасширяющие препараты, в частности «Агапурин» и «Кавинтон». В обязательном порядке используют витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием кальция и витаминов группы В.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры снимают воспаление, и способствуют устранению застойных явлений в области поясницы и нижних конечностей. Часто применяют бальнеологические процедуры и грязевые аппликации. А также назначают:

• медикаментозный электрофорез;
• фонофорез;
• магнитотерапию;
• диадинамотерапию;
• лазерную терапию;
• иглоукалывание.

Массаж, как метод терапии

Массажные манипуляции снимают спазмы в мышцах улучшая подвижность позвонков.

Массажные движения способствуют нормализации микроциркуляции и трофических процессов. Под воздействием массажа снижается тонус мышц и улучшается питание тканей. Продолжительность курса зависит от выраженности патологического состояния и составляет не менее 10 процедур. Массаж применяется после купирования острых болей, в период ремиссии.

Лечебная гимнастика

ЛФК направлена на снижение застойных явлений в ногах и восстановление подвижности в поясничной области. Лечебная гимнастика способствует укреплению мышечного корсета, что снижает нагрузку на позвоночный столб. Движения выполняются в медленном темпе с постепенным увеличением интенсивности. Комплекс подбирается индивидуально исходя из особенностей организма больного.

Мануальная терапия

Проводится опытным врачом. Оказывает болеутоляющий эффект путем силового воздействия на отдельные участки костной и хрящевой ткани. Мануальная терапия проводится в период ремиссии патологии. Улучшение кровообращения и снятие блока в позвоночнике происходит путем коррекции осанки пациента.

Вытяжение позвоночника

Проводится с учетом физиологических особенностей строения позвоночного столба. Благодаря вытяжению на специальном оборудовании оказывается нагрузка на определенные области спины, что способствует восстановлению нормальной осанки. Благодаря этому отмечается снижение болевого синдрома.

Классификация дорсопатии

Как и любая серьезная болезнь, которая имеет такой широкий процесс развития, существует несколько подвидов дорсопатии, на которые она разделяется. Главными признаками, благодаря которым болезнь была поделена на подгруппы – симптоматика и патологические нарушения, которые были выявлены в результате недуга.

Итак, дорсопатия делится:

• Вертеброгенная дорсопатия является самой распространенной ее разновидностью. По-другому она называется спондилопатией и вся суть такой разновидности, лежит в патологических изменениях самих позвонков столба. Конечно же, нетрудно догадаться, что основными причинами, которые приводят к этому – травматизм, но также в качестве зачинателей такой проблемы могут выступить инфекционные заболевания как туберкулез, сифилис и остеомиелит;
• Дискогенный вид дорсопатии характеризуется патологией межпозвоночных дисков, которые смещаются в сторону. К этому также относится протрузия или грыжа межпозвоночных дисков;
• Деформирующая дорсопатия обусловлена незапланированным смещением позвонков в противоположную сторону относительно друг к другу. Кроме этого, к этому подвиду относится патология межпозвоночных дисков. Но, главной особенностью этого вида дорсопатии остается тот факт, что позвонки и позвоночные диски остаются целыми, не имеют механических повреждений. К деформирующему виду заболевания могут привести следующие болезни: остеохондроз (ослабление костей), всесторонние деформации позвоночного столба и спондилолистез. Также отметим, что зачинщиками могут служить всем известные недуги как лордоз, кифоз и сколиоз; Об ЛФК при сколиозе 2 степени читайте здесь.

О боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин читайте здесь.

В силу того, что заболевание имеет несколько стадий, их также разделяют на три вида по объемности поражения:

1. Ограниченная дорсопатия проявляется в области первого и второго позвонков и прилегающих к ним спинных элементов. Один элемент позвоночного столба включает в себя чувствительные нервы спинного мозга на определенном участке;
2. Расширенный тип болезни поражает несколько элементов одного, определенного отдела позвоночника;
3. Полисигментарный вид дорсопатии может поражать несколько позвонков из разных отделов позвоночника (пояснично-крестцового, шейного или грудного).

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: что это и как лечится

Когда преследуют постоянные боли в пояснице, есть дискомфорт или ноющие ощущение, можно часто услышать диагноз: «Дорсопатия». Что это и как избавиться от неприятных симптомов? Ответ вы узнаете в нашей статье. Мы расскажем, какие упражнения необходимо делать для того, чтобы убрать боли. Сравним достоинства и недостатки всех классических методов лечения. Время чтения статьи: 5 — 6 минут, проведите его с пользой!

Важно! Боль в спине часто указывает на серьезное заболевание. Это может привести к необратимым изменениям в организме

Это может привести к необратимым изменениям в организме.

Что значит пояснично-крестцовая дорсопатия? Это собирательный термин. Он обозначает наличие патологии в области позвоночника и может быть обусловлен целым рядом заболеваний.

Примечательно то, что в 80 — 85 и более процентах случаев, патологические изменения затрагивают именно поясничный отдел.

Боли в спине развиваются при:

• Остеохондрозе;
• Искривлении позвоночника;
• Нарушении стабильности позвонков;
• Протрузии, грыже диска.

Часто хронический болевой синдром развивается по причине травм или нарушений строения позвоночника. Процесс нарушения подвижности в позвоночном столбе — это еще одна причина появления болевого синдрома.

По мере развития патологии, происходит изменение и в структуре внутренних органов.

Симптомы дорсопатии позвоночника

Проявления заболевания могут указывать на массу патологий, но при правильном проведении дифференциальной диагностики врач сможет распознать причину всех негативных признаков неблагополучия. Распознать типичные симптомы дорсопатии позвоночника можно только сопоставив данные, полученные в ходе сбора анамнеза, изучения результатов инструментального обследования и проведения мануального исследования.

В нашей клинике мануальной терапии каждый пациент может получить первичную бесплатную консультацию по всем интересующим его вопросам. Если у вас присутствуют распространенные боли в спине, и вы ощущаете недомогание, запишитесь на консультацию невролога в любое, удобное для вас время. На приеме вам будет поставлен предварительный диагноз и предоставлена информация о возможностях и перспективах лечения.

В целом можно отметить следующие характерные для дорсопатии позвоночника симптомы:

• боли в спине, локализующиеся на разных уровнях (шейный, грудной, пояснично-крестцовый);
• распространение боли по межреберным промежуткам, усиление ощущений при попытке глубокого вдоха;
• болезненность в верхних и нижних конечностях;
• снижение мышечной силы;
• судорожный синдром, усиливающийся в вечернее и ночное время;
• головные боли и головокружение, депрессивное или подавленное настроение;
• ощущение тошноты на высоте головной боли;
• повышение артериального давление и увеличение частоты сердечных сокращений;
• неприятные ощущения в работе сердца (перебои, толчки, изменение ритма и т.д.);
• приступы икоты за счет травмирования корешковой структуры, отвечающей за иннервацию блуждающего нерва;
• расстройства пищеварения;
• нарушение мочеиспускания и процесса опорожнения кишечника.

Эти и подобные симптомы являются прямым показанием для визита к доктору. Не тяните время. Самостоятельно такие патологии не проходят. Если их не лечить своевременно, то возможна частичная утрата способности к самостоятельному передвижению и инвалидность.

Лечение

Лечение дорсопатии поясничного отдела зависит от характера патологии и является ли болевой синдром при этом острым или хроническим.

В целом хирургическое вмешательство рекомендуется только в том случае, если имеются доказательства повреждения нервов (в частности «конского хвоста») и когда диагностические тесты указывают на структурные изменения (грыжи, остеофиты, выпадение позвонков, стеноз спинномозгового канала), угрожающие параличом.

Сильные мышцы поясницы помогают поддерживать позвоночник

При хроническом течении остеохондроза рекомендуется лечебная физкультура, упражнения на растяжку, поддержание и укрепление мышечной силы. ЛФК улучшает кровообращение и питание позвоночных структур, способствует выработке правильной позиции позвоночника.

В остром периоде, наоборот, рекомендуется соблюдать покой, чтобы излишне не травмировать корешки нервов. Может быть показано ношение специального поддерживающего пояса, который механически ограничивает лишнюю подвижность в поясничном отделе и увеличивает межпозвоночные просветы.

Чтобы лечить болевой синдром при дорсопатии, используют следующие группы лекарственных препаратов.

Альгетики – безрецептурные Ацетаминофен и Аспирин; более сильные препараты-опиоиды, только по рецепту врача — Кодеин, Оксикодон, Морфин.

Нестероидные противовоспалительные препараты — Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак натрия, Напроксен, Мелоксикам, ,Ксефокам.

Миорелаксирующие средства для устранения рефлекторно мышечного спазма (Мидокалм, Сирдалуд).

При хронических болях могут использоваться трициклические антидепрессанты.

При инфекционной причине заболевания позвоночника необходимо назначение соответствующих антибактериальных препаратов.

Опухолевые заболевания лечат методами химиотерапии и цитостатическими средствами.

При дорсопатии, вызывающей компрессию нервных корешков, необходимо применять тракционное вытяжение. Тракция обычно дает облегчение во время процедуры, но оно временно, и боль в спине имеет тенденцию возвращаться.

Острый болевой синдром, который обычно возникает при ущемлении седалищного нерва, иногда поддается устранению только с помощью так называемой блокады. Она выполняется путем введения анестетиков, ботулинического токсина или стероидов в пораженные мягкие ткани или суставы для прерывания болевого импульса. Эпидуральные инъекции стероидов являются широко используемым краткосрочным вариантом устранения боли в пояснице, в спине и ишиаса, связанных с воспалением. Однако и инъекции не рекомендуются для долгосрочного использования.

Также с одобрения врача может проводиться лечение иглоукалыванием, массажем, методами мануальной терапии. Эти методики используют для стимуляции позвоночника и окружающих тканей.