Дорсалгия грудного отдела позвоночника: что это за заболевание, причины, симптомы, лечение

И немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине, шее или невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие уже знакомы с ними лично. И конечно вы не понаслышке знаете, что такое:

  • Постоянные ноющие и острые боли;
  • Невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • Постоянное напряжение мышц спины и шеи;
  • Неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • Резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • Невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью с профессором, Дикулем Валентином Ивановичем, в котором он раскрыл секреты избавления от болей в спине, шее и суставах. Ознакомиться подробнее… »

ЗАПОМНИТЕ! Больные суставы лечатся элементарно!

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения суставов, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных: вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками, возвращаясь через каждые полгода; можете довериться народным средствам и верить в чудо… Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте статью и узнайте, как быстро избавиться от боли в суставах всего за пару недель!

ПОДРОБНЕЕ >>>

Что говорят врачи о лечении суставов и позвоночника? 

Дикуль В.И., доктор медицинский наук, профессор: Работаю ортопедом уже много лет. За это время мне пришлось столкнуться с разными болезнями спины и суставов. Рекомендовал своим пациентам только лучшие препараты, но все же результат одного из них меня поразил! Он абсолютно безопасен, прост в применении, а главное – действует на причину. В результате регулярного использования средства боль проходит за сутки, а за 21 день болезнь и вовсе отступает на все 100%. Его однозначно можно назвать ЛУЧШИМ средством 21-ого века…

Читать далее >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Ортопед : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать..

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения и профилактики АРТРОЗА, АРТРИТА и других болезней суставов и спины наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать подробнее >>

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-424216-17’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-424216-17’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-424216-25’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-424216-25’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-424216-13’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-424216-13’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(b,c){c.id=b.querySelector(‘div’);var a=b.createElement(‘script’);a.src=’//tt.ttarget.ru/s/tt3.js?v=2′;a.async=!0;a.onload=a.readystatechange=function(){a.readyState&&’loaded’!=a.readyState&&’complete’!=a.readyState||(a.onload=a.readystatechange=null,TT.createBlock(c))};b.getElementsByTagName(‘head’).appendChild(a)})(document,{block: 4538, count: 0});
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-424216-11’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-424216-11’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

Причины

Хроническая дорсалгия (боль в спине) может быть обусловлена различными причинами. Различают вертеброгенные (связанные с проблемами в позвоночнике) причины и невертеброгенные

Вертеброгенные причины:

  • Остеохондроз
  • Грыжа межпозвонкового диска
  • Смещение (листез)
  • Болезнь Бехтерева
  • Спондилез
  • Сакрализации (люмбализация)
  • Переломы позвонков, в том числе компрессионные
  • Спинальный стеноз
  • Остеопороз
  • Артроз фасеточных суставов
  • Нестабильность двигательных сегментов

К невертеброгенным причинам относятся:

  • Фибромиалгия
  • Боли психогенного характера
  • Отраженные боли при соматических заболеваниях
  • Опухоли, в том числе метастатические
  • Сирингомиелия
  • Опухоли забрюшинного пространства.

Самой распространенной областью локализации болей в спине является поясничный отдел позвоночника. Напряжение мышц и вследствие этого мышечный спазм в поясничном отделе возникает вследствие избыточных нагрузок или травмы, но в некоторых случаях мышечный спазм может быть обусловлен даже небольшими нагрузками.

Грыжи дисков также являются частой причиной хронической боли в спине. Межпозвонковые диски это своеобразные прокладки между позвонками, функции которых обеспечить амортизацию и мобильность двигательных сегментов. Каждый межпозвонковый диск состоит из желеобразного вещества (состоящего на 80% из воды, что обеспечивает высокую эластичность дискам). Желеобразное ядро окружено фиброзным кольцом. Диски не имеют собственного кровоснабжения и питаются из близлежащих сосудов.

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда происходят разрывы фиброзного кольца и желеобразная часть ядра начинает выходить за пределы кольца и может оказывать давление на нервы, расположенные рядом. Такое воздействие может приводить как к мышечным спазмам, так и болям или мышечной слабости в конечностях.

Боль в спине является наиболее распространенным болевым синдромом в промышленно развитых странах. Боль в спине может развиться в любом месте от шеи до поясницы. Боль может быть как локальной, так и иррадиировать. Мышечные спазмы могут быть рефлекторной реакцией на боль и причины мышечного спазма могут быть различными,в том числе и вследствие травмы.

Плохая осанка и слабый мышечный корсет являются частой причиной болей в спине. Наиболее распространенной причиной плохого развития мышечного корсета является отсутствие физических упражнений. Считается, что в 80% случаев боли в спине могут быть связаны с отсутствием физических упражнений и плохой физической подготовкой. Сильные мышцы, особенно мышцы живота, спины, помогают равномерно распределить векторы нагрузки при подъеме тяжестей.

Остеохондроз. По мере старения в структуре диска происходят изменения (уменьшается содержание воды, уменьшается высота дисков, снижаются эластичные свойства), которые приводят к ухудшению амортизационных свойств, так как пространство между позвонками значительно уменьшается. Снижение эластичности дисков приводит к перераспределению векторов нагрузки на поверхность позвонков, что может приводить к развитию болей. На первом этапе боль может дебютировать как скованность и регрессирует после физической активности. В течение некоторого времени скованность и боли становятся более стойкими и уже не исчезают после нагрузок.

Стресс для позвоночника возникает также при подъеме тяжестей с помощью разгибания спины при подъеме с помощью приседания, что приводит к эффекту рычага и многократному увеличению нагрузки на диски, мышцы, связки.

К изучению  Дорзальная экструзия l5 s1

Избыточная масса тела также создает дополнительную нагрузку, особенно на нижнюю часть спины. Кроме того, лишний вес затрудняет возможность занятий упражнениями для укрепления мышц спины и живота.

Эмоциональный стресс обычно ощущается в той части тела, которая является наиболее слабой. Если спина слабая, то высока вероятность повреждения структур позвоночника после стресса.

Отдельные виды деятельности, при которых необходимы частые наклоны туловища, также могут причиной хронических болей в спине.

Такие заболевания, как остеоартрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит) и компрессионные переломы также могут быть источником хронических болей в спине.

Причины

В подавляющем большинстве случаев (более 90%) дорсалгию вызывают патологические изменения в позвонках и межпозвоночных дисках. На первом месте по распространенности находится остеохондроз, второе место занимают его осложнения – протрузии и грыжи.

При остеохондрозе страдают в первую очередь диски, которые из-за потери влаги становятся тоньше, а их высота уменьшается. В результате соседние позвонки начинают смещаться относительно друг друга, а вместе с ними сдвигаются и фасеточные (дугоотростчатые) суставы, которые их соединяют. Вследствие смещения тел позвонков капсулы фасеточных суставов растягиваются, а межпозвоночный диск хуже фиксирует соседние позвонки.

Таким образом, формируется нестабильность позвоночно-двигательного сегмента, способная привести к защемлению спинномозговых нервов и развитию корешкового синдрома.

Компрессию нервных окончаний и кровеносных сосудов могут вызывать протрузии, которые предшествуют образованию грыжевого выпячивания и представляют собой выбухания дисков в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца. При грыже пульпозное ядро диска смещается, разрывая при этом фиброзное кольцо.

Первые стадии остеохондроза часто проходят бессимптомно и могут заявлять о себе лишь периодическими болями в мышцах.

Достаточно частой причиной дорсалгий является спондилез, при котором позвонки деформируются за счет костных наростов на их поверхности. Заболевание протекает в хронической форме и приводит к сужению спинномозгового канала и раздражению нервных корешков.

Боль в спине в области поясницы, которая отдает в ногу

У боли в спине могут быть и другие причины, среди которых:

  • спондилоартроз. Это одна из форм остеоартроза, поражающая фасеточные суставы. Дегенеративно-дистрофический процесс распространяется на сами суставы, хрящи, подлежащие кости, капсулы, связки и мышцы;
  • анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева. Воспалительное поражение позвоночного столба с последующим ограничением его подвижности из-за анкилозирования – сращивания костных поверхностей между собой;
  • остеопороз. Системное метаболическое заболевание скелета, при котором снижается костная плотность;
  • скелетные деформации, врожденные или приобретенные. К ним относятся различные искривления позвоночника – боковые (сколиоз) или передне-задние (гиперлордоз, кифоз), а также сочетанный тип: кифосколиоз;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли. Встречаются очень редко, но проявляются лишь на стадии органических поражений позвоночника и спинного мозга. Если речь идет о злокачественной опухоли, существует реальная угроза жизни пациента;
  • костный туберкулез. Это вторая по распространенности форма после туберкулеза легких. Более чем в 50% случаев поражается позвоночник, чаще всего в грудном отделе;
  • спондилолистез – смещение двух соседних позвонков относительно друг друга;
  • сакрализация и люмбализация – врожденные пороки развития. Люмбализация представляет собой дефект, при котором верхний отдел крестца отделен от основной кости и образует шестой поясничный позвонок. Сакрализацией называют сращение пятого поясничного позвонка с крестцовой костью.

Кроме перечисленных заболеваний, причиной болей в спине могут быть обычные растяжения, возникающие после непривычной физической нагрузки или неудачного резкого движения – наклона или поворота туловища. Зачастую дорсалгия связана с воспалением скелетных мышц – миозитом, возникающим из-за простуды, переохлаждения, инфекционно-вирусных патологий и пр.

Врожденные сакрализация и люмбализация выявляются, как правило, случайно, при обследовании методом рентгенографии или МРТ.

Невертеброгенная дорсалгия характеризуется отраженными болями на фоне заболеваний органов грудной и брюшной полости, мочеполовой системы.

С болью в спине может столкнуться любой человек. Одним из главных факторов риска являются неадекватные физические нагрузки: спровоцировать дорсалгию способен тяжелый труд, связанный с подъемом и переноской тяжестей, и малоподвижный образ жизни. Поэтому на проблемы со спиной чаще всего жалуются офисные работники, грузчики, строители и спортсмены-тяжелоатлеты.

Негативное влияние на состояние спины оказывает также лишний вес, нервные стрессы, переохлаждения, сквозняки и температурные перепады.

Лечение

Острая и хроническая дорсалгия пояснично-крестцового и грудного отделов требует консультации со стороны квалифицированного врача. Он назначает комплексное лечение, определяет сроки нетрудоспособности. Режим при вертеброгенной дорсалгии в остром периоде должен быть максимально щадящим (постельным). Когда симптомы регрессируют, больному разрешается вставать.

Медикаментозное лечение

Назначаются следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Мелоксикам, Диклофенак, Целекоксиб) для уменьшения воспаления мягких тканей. Выпускаются в форме таблеток, растворов для инъекций, гелей, мазей, пластырей.

  • Аналгетики (Парацетамол, Кеторолак, Дексалгин, Налбуфин) устраняют болевые симптомы. Используются в пероральной форме, инъекционно.
  • Глюкокортикостероиды (Бетаспан, Дипроспан, Флостерон) гормональные препараты с мощным противовоспалительным эффектом, применяются как системно, так и местно в виде мазей и уколов непосредственно в мышцы спины.
  • Миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд) с целью ликвидации мышечного спазма, который вызывает дорсалгия пояснично-крестцового и грудного отделов позвоночника.
  • Мочегонные (Фурасемид, Торасемид) коротким курсом для уменьшения отека мягких тканей.
  • Местные анестетики (Новокаин) при лечении вертеброгенных дорсалгий в виде паравертебральной блокады — инъекции анестезирующего средства в мышцы спины при дорсаго и люмбаго.
  • Вазоактивные препараты (Трентал, Актовегин, Берлитион) улучшают кровообращение пораженного сегмента.
  • Витамины группы В (Мильгама, Нейрорубин) участвуют в процессах проведения нервного импульса.

Физиотерапия

При боли в спине вертеброгенного происхождения используются следующие физиотерапевтические методы:


Иглоукалывание

  • магнитотерапия;
  • электротерапия;
  • УВЧ;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • лазеротерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • детензор-терапия (вытяжения);
  • вибрационное воздействие;
  • иглоукалывание;
  • бальнеотерапия;
  • грязелечение.

Массаж

Данный метод является очень эффективным компонентом лечения болезней позвоночника. Он улучшает кровообращение тканей, укрепляет мышечный корсет, устраняет боль, воспаление, повышает тонус мышц, способствует улучшению психоэмоционального состояния больного. Массаж не проводится в остром периоде на пике болевого синдрома.

Используется также точечный массаж позвоночника — акупрессура. В ходе этого метода выполняется надавливание не только на позвоночник, но и на так называемые биологические точки. При дорсаго эффективна стимуляция точек следующей локализации: коленная область, большой палец кисти и стопы, грудь, подключичная область. В случае люмбалгии точки расположены по задней поверхности бедра и голени, на крестце, в области лодыжек.

К изучению  Миозит мышц спины

ЛФК


Лечебная физкультура является неотъемлемой частью терапии вертеброгенных болей в спине — дорсаго и люмбаго. Физические упражнения улучшают микроциркуляцию тканей, работу внутренних органов, укрепляют мышцы, связки, стабилизируют позвоночник, устраняют ущемления нервов. Гимнастика противопоказана в остром периоде болезни. Комплекс упражнений желательно подбирать индивидуально под контролем врача-специалиста по ЛФК.

Мануальная терапия

Методика представляет собой набор приемов, направленных на восстановление нормального строения позвоночника путем дозированного ручного воздействия на позвонки. Выполняется только после получения результатов инструментальных методов диагностики.

Хирургическое лечение

Показано при неэффективности консервативных методов, межпозвоночных грыжах значительных размеров, онкопатологии, некоторых травмах. Применяется также лазерное выпаривание диска при его грыже, однако результаты процедуры могут быть противоречивыми.

Оздоровление и восстановление функций в пояснично-крестцовом отделе

Следуя золотому правилу, «болезнь лучшее предупредить, чем её лечить», следует не забывать о простых профилактических мероприятиях, которые позволят сохранить наш позвоночный столб в здоровом состоянии, а при необходимости вернуть утраченные функции. Врачи советуют придерживаться следующих правил:

  • Ввести себе в привычку выполнять небольшую зарядку каждое утро. Активизация мышц различных групп, усиление кровотока только благоприятным образом влияют на опорно-двигательный аппарат, в первую очередь, на позвоночник;
  • Стараться укреплять свой мышечный каркас спины. Для этого можно использовать как комплекс специальных упражнений дома, так и в тренажерном зале;
  • Следить за своей осанкой на своем рабочем месте, в машине, избегать вынужденных неудобных положений для позвоночника;
  • Питание должно удовлетворять всем потребностям организма и быть сбалансированным в отношении витаминов и микроэлементов;
  • При подъёме тяжестей помнить о равномерном распределении веса поднимаемого предмета на обе руки, избегать подъема тяжестей в наклоне;
  • Придерживаться правил техники безопасности на работе, в быту, для избежания излишней перегрузки и травматизации;
  • Если распорядок дня подразумевает длительную сидячую работу, выделять время на короткие перерывы для небольшой разминки, каждый час.

Своевременная диагностика, адекватное лечение и соблюдение мер профилактики – вот залог здорового позвоночника. Кто сохранил спину здоровой, тот не пожалеет об этом в преклонном возрасте, ведь не нужно будет говорить: «Остехондроз замучил!».

Симптоматика дорсалгии и методы диагностики заболевания

Основными симптомами, которыми характеризуется дорсалгия, являются следующие:

  • Болезненные ощущения в области грудной клетки при осуществлении вдохов и выдохов (боль может отдавать в межреберье).
  • Боли ноющего характера возникающие под лопатками, усиливающиеся во время двигательной активности и во время осуществления наклонов корпуса.
  • Ограничение подвижности спины.
  • Значительное усиление болезненных ощущений при длительном нахождении в стоячем положении.
  • Усиление болезненности при поднятии рук вверх.
  • Боли в спине усиливаются во время кашля или чихания.

Боли при дорсалгии могут иметь ноющий характер и продолжаться длительное время. А могут быть острыми, простреливающими и усиливаться во время любых движений.

Так как симптомы дорсалгии слишком схожи со многими другими патологическими состояниями, ее помогут определить дополнительные симптомы:

  • ощущение «мурашек на коже» в том отделе позвоночника, в котором локализована причина возникновения дорсалгии;
  • онемение одной их верхних или одной из нижних конечностей;
  • общая мышечная слабость;
  • нарушение осанки и походки;
  • головные боли и головокружения;
  • чувство онемения спины;
  • боли, отдающие в бедро.

Внимание! Если у вас присутствует хотя бы пара из вышеперечисленных симптомов, обязательно обратитесь за консультацией к невропатологу или врачу-вертебрологу. При обращении к специалисту последний собирает анамнез заболевания: спрашивает пациента о характере боли, месте ее локализации, длительности периода на протяжении которого пациент испытывает болезненные ощущения в спине

При обращении к специалисту последний собирает анамнез заболевания: спрашивает пациента о характере боли, месте ее локализации, длительности периода на протяжении которого пациент испытывает болезненные ощущения в спине.

Затем врач осуществляет неврологический осмотр: прощупывает спину пациента для выявления воспалений кожного покрова и мышечного корсета спины, проверяет чувствительность кожи и мышц спины.

Неврологический осмотр позволяет определить сохранность всех физиологических рефлексов и выявить наличие патологических реакций.

После сбора анамнеза болезни и неврологического осмотра врач направляет пациента на дополнительное обследование, которое поможет установить точный диагноз и без результатов которого назначение правильного лечения невозможно.

К методам диагностики дорсалгии относят:

  1. Рентгенографию – выполняется в двух проекциях: передней и боковой. Данный метод позволяет выявить компрессионные переломы (могут быть вызваны остеопорозом и пр.), смещения позвонков и прочие деформации позвоночного столба. Также данный метод исследования позволяет специалистам оценить состояние спинномозгового канала пациента.
  2. Миелографию – рентгеновский снимок при использовании контрастного вещества. Миелография позволяет определить состояние спинного мозга.
  3. Компьютерную томографию (КТ) – позволяет получить послойные снимки, при помощи которых можно точнее определить место локализации болезни или повреждения, наличие или отсутствие повреждений спинного мозга.
  4. Магнитно-резонансную томографию (МРТ) – данный метод исследования является самым точным и результативным из всех вышеперечисленных. Он позволяет определить все типы повреждений позвоночного столба, спинномозгового мозга, спинномозговых нервов и кровеносных сосудов.
  5. Спинномозговую пункцию – забор спинномозговой жидкости осуществляется при подозрении на наличие у пациента доброкачественных или злокачественных опухолей в позвоночнике. Данный метод позволяет узнать о кровоизлияниях в спинной мозг и выявить наличие гнойных или воспалительных процессов.

Классификация заболеваний

В первую очередь стоит отличать дорсалгию в зависимости от места ее локализации. Подобный синдром имеет следующую форму:

  • Торакалгия – в этом случае боль концентрируется исключительно в области грудной части позвоночника. В преобладающем большинстве случаев врач заявит, что у пациента дорсалгия грудного отдела позвоночника.

  • Цервикалгия – ее второе название – это дорсалгия шейного отдела позвоночника.

  • Люмбалгия – в этом случае человек будет ощущать боль в области поясницы.

Если рассматривать длительность дискомфортных ощущений, то можно выделить:

  • Острое состояние – в этом случае боль должна проявляться не более чем 1,5 месяца кряду. В этом случае практически всегда у пациента имеется довольно благоприятный прогноз на излечение.

  • Хроническое состояние возникает тогда, когда болевые ощущения длятся 2 недели и более. Если симптомы так долго проявляют себя, то избавиться от них в дальнейшем будет гораздо сложнее. К тому же у пациентов увеличивается вероятность формирования патологического состояния, которое приведет к инвалидизации.

К изучению  Лечение крапивой при шейном остеохондрозе

Если рассматривать происхождение боли, то выделяют следующие подвиды:

  • Вертеброгенного характера. В этом случае возникает боль после травмирования или болезни опорно-двигательного аппарата, а именно позвоночного столба. Вертеброгенная дорсалгия может развиться на фоне остеопороза, а также при остеохондрозе и спондилоартрозе.

  • Не вертеброгенного характера – в этом случае боль возникает из-за различных этиологических факторов, таких как соматические болезни или психогенные негативные факторы.

Кроме того, необходимо учитывать, что существует еще разделение дорсалгии, в зависимости от того, в каком месте она возникла.

Шейный отдел

Так, например, если поражаются позвонки c1-c3, то в большей степени страдает шея и голова.

При вовлекании позвонков с4 с5 боль начинает затрагивать верхние конечности и плечевые суставы.

А вот пораженные позвонки c6-c8 будут вызывать дискомфортные ощущения по всей длине рук, боль будет распространяться и на шею, и на лопатки, а также в верхнюю часть грудины.

Грудная дорсалгия

Чаще всего диагноз дорсалгия в области груди возникает тогда, когда эта часть поражена остеохондрозом либо искривлением. Вероятно, что пациент до этого перенес травму.

Отличительной чертой болезненного ощущения в этом случае является то, что боль может отдавать в левую часть груди, формируя ощущение, что это отклонение в работе сердца.

В этом случае также очень часто может возникать дорсаго грудного отдела симптомы которого заключаются в резких приступообразных ощущениях.

Также симптомы дорсаго могут проявляться в грудном отделе:

Интенсивно напряженными мышцами. При надавливании на эти точки ощущается болезненность. Боль может локализоваться как под двумя лопатками, так и под одной из них. Чаще всего дискомфортное ощущение возникает тогда, когда человек долгое время находится в одной и той же позе, например, стоит или сидит.

Поясничный отдел

На эту часть спины приходится наибольшая нагрузка, так как здесь располагается центр тяжести тела. К тому же, в пояснице позвоночник довольно гибкий и совершает не только прогибы, но и скручивания.

Среди основных симптомов этого подвида:

  • острая боль, которая пронизывает бедренную часть и низ спины, а также может иррадиировать вдоль всей длины ноги;

  • крестцовые нервы, ущемляясь, вызывают болезненные ощущения в области копчика, поясницы и ягодиц;

  • человек начинает прихрамывать;

  • снижение чувствительности в нижней части корпуса и ног.

Очень часто такая или другая дорсалгия в этой части спины сопровождает медианную грыжу, которая затрагивает диски поясничного отдела.

Диагностика

Диагностика причины дорсалгии начинается с консультации врача. На консультации врач задает пациенту вопросы, касающиеся его состояния (локализация, характер, интенсивность боли, время возникновения и пр.), а также проведет медицинский осмотр. На осмотре врач проверяет способность пациента сидеть, стоять, ходить, поднимать ноги. Врач также может проверить рефлексы пациента с помощью специального молоточка. Если есть повод подозревать какое-то состояние, которое является причиной боли, доктор может назначить прохождение одного или нескольких радиографических обследований:

  • Рентгенография
    Это исследование показывает состояние костной ткани человека, с помощью него можно диагностировать артрит или перелом. Рентгеновские снимки не покажут проблем со спинным мозгом, нервами, мышцами, связками и межпозвонковыми дисками;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ)
    Эти исследования позволяют получить изображения, на которых можно увидеть состояние не только костной, но и мягких тканей (межпозвонковые диски, мышцы, связки, нервы, кровеносные сосуды). КТ обычно проводится в том случае, если у пациента есть противопоказания к проведению МРТ (наличие металлических конструкций и приборов в организме), т.к. качество снимков КТ заметно ниже;
  • Сканирование костей
    В редких случаях, врач может попросить пациента пройти сканирование костей для обнаружения костных опухолей и переломов, вызванных остеопорозом;
  • Исследование нервной ткани (электромиография, ЭМГ)
    Это исследование измеряет электрические импульсы, продуцируемые нервами и ответную реакцию мышц. Это исследование может подтвердить сдавление нерва межпозвонковой грыжей и сужение (стеноз) позвоночного канала.

Симптомы

Основной симптом дорсалгии – это боль в спине, которая может быть постоянной, приступообразной, ноющей, резкой. Независимо от характера, болевой дискомфорт усиливается при физической деятельности.

Как упоминалось выше, дорсалгию провоцируют разные болезни, поэтому ее проявления тоже отличаются в каждом отдельном случае.

Основной симптом дорсалгии – это боль на одном из отделов позвоночника

Симптомы дорсалгии, обусловленной ревматологическими патологиями:

  • болезненность возникает на участке поясничного отдела;
  • боль распространяется в ягодицы, бедра;
  • когда тело длительное время находится в состоянии покоя, то дискомфорт усиливается;
  • двустороннее повреждение позвоночного столба.

Если боль спровоцировали инфекции, то дорсалгия проявляется такими признаками:

  • резкая боль по всей протяженности позвоночника;
  • болезненность локализуется в пояснице, ягодицах, ногах;
  • на пораженном участке кожа краснеет, отекает.

Клинические проявления расстройства, возникшего на фоне заболеваний мышц:

  • болевой синдром распространяется по левой или правой стороне торса;
  • неприятные ощущения становятся более выраженными при акклиматизации или стрессах;
  • появляются болезненные точки на разных участках туловища, которые можно найти при случайном нажатии на них;
  • мышцы ослабляются.

Симптоматика дорсалгии на фоне остеохондроза и спондилоартроза:

  • боль усиливается, когда пациент поворачивается или наклоняется;
  • неприятные ощущения появляются, когда человек долго не меняет позу;
  • возникает ощущение онемения, покалывания верхних или нижних конечностей;
  • снижается тонус мускулатуры;
  • пациент страдает от частых головных болей и вертиго (кружиться голова);
  • проявляются расстройства слуха, зрения;
  • возникает длительное и стойкое напряжение мышц, в них образуются болезненные уплотнения (триггерные точки);
  • нарушается подвижность позвоночника.

Справка. При поражении почек дорсалгия проявляется болью в нижней части живота, частым мочеиспусканием, при болезнях пищеварительных органов – опоясывающей болью, при патологиях легких – болевым синдромом в области груди и лопаток.

Чаще всего дискомфорт проходит при лечении дома. На серьезную медицинскую проблему указывают следующие симптомы:

  • болевой синдром не купируется на протяжении 3 суток;
  • пациент не контролирует мочеиспускание и дефекацию;
  • боль появилась после падения с высоты или прямого удара;
  • выраженный болевой синдром не исчезает даже ночью;
  • снижается чувствительность в нижних конечностях;
  • дискомфорт сопровождается стремительным похудением;
  • появился отек на спине.

Срочно обратиться за медицинской помощью нужно, если боль первый раз возникла после 50 лет, ранее вы лечили онкологическое заболевание, принимали стероиды или у вас диагностировали остеопороз.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: