Болит копчик к какому врачу обратиться для излечения от боли

Какие исследования могут назначить врачи при боли в копчике?

рентген области таза ()

Обзорный рентген позвоночника (). Метод прост, но весьма информативен, так как позволяет диагностировать грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
Миелография (). Метод сложен и опасен, так как предполагает введение контрастного вещества в спинномозговой канал. Используется для выявления спинальных грыж.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография (). Методы с высокой точностью позволяют диагностировать заболевания позвоночника, способные приводить к болями в копчике. К сожалению, они относительно редко используются из-за дороговизны, отсутствия необходимой аппаратуры и специалистов.

анализ крови на сифилис ()инфекцииУЗИ ()спаекэлектронейромиографию ()УЗИ органов брюшной полости ()

артроскопию ()анализ калагастроскопию ()язвы желудкагастритаанализ кровибилирубинхолестеринтриглицеридыальбуминамилазалипазапечениподжелудочной железыв промежностиглистколоноскопия ()ректороманоскопия ()ирригоскопия (рентгеновский снимок кишки с контрастным веществом) ()антителУЗИ органов малого таза ()анализ мочианализ мочи по Нечипоренко ()мочевиныкреатининаанализы на различные инфекции, передающиеся половым путем ()гонорею ()уреаплазмоз ()микоплазмоз ()кандидозтрихомониазхламидиоз ()гарднереллезцистоскопию ()УЗИ почек ()мазок из влагалища на флору ()уретры

Принципы терапии

Когда врач занимается копчиком, он определяет несколько основных нюансов:

этиологию заболевания (а также первичной или вторичной является боль);
необходимость в оперативном вмешательстве;
наличие сопутствующих заболеваний.

Для определения причины заболевания врачи проводят КТ, УЗИ органов малого таза и рентгенографию. Последняя очень важна при травматических повреждениях. Например, при ушибе копчика специалист проверяет наличие искривления, которое может стать поводом для операции.

Есть несколько вариантов того, что можно делать для избавления от боли:

обезболивание;
улучшение кровообращения;
массажи;
физиотерапия;
гимнастические упражнения;
купирование основного заболевания;
хирургическое вмешательство.

Лечить копчик должен исключительно профессиональный врач. Данная проблема может быть терпимой или длительно себя не проявлять, но серьезно сказаться на здоровье человека в будущем.

Предпосылки дискомфортных чувств

Боль может носить тянущий нрав, а также быть достаточно интенсивной. От чего зависит боль? От обстоятельств ее появления. Почему болит копчик у дам, а также у парней? Разглядим вероятные предпосылки:

Боль в копчике при сидении возникает из-за неподвижного вида жизни. Человек нередко находится в сидящем положении, к примеру, повсевременно посиживает в кабинете много часов на стуле.
Неувязки с ЖКТ, в частности, стойкие запоры. Начинаются мощные боли в животике, отдающие в разглядываемую область.
Ушиб, падение, травма. Боль возникает сходу, опосля того, как дама свалилась и ударилась. Она может носить интенсивный нрав, ежели произошел перелом кости или трещина в ней.
Невралгия. Патология может быть связана с крестцовым сплетением. К дискомфорту в разглядываемой области относится патология нервного сплетения у человека. Сплетение включает в себя брюшные ветки спинномозговых нервишек поясничного отдела, а также нервишки сакрального и копчикового отдела. Ежели жалоба пациента ориентирована на ситуацию – болит копчик, когда посиживаешь, это может быть соединено с нервным сплетением. По форме оно припоминает треугольник, находится на тазовых мускулах ягодиц. Невралгия имеет свои симптомы, болит копчик, когда посиживаешь, а также в стоячем положении:
- боль носит интенсивный и острый нрав, в особенности ежели человек свалился;
- боль передается в зону ровный кишки и мускулы вокруг копчика;
- пароксизмальный нрав дискомфортных чувств: это значит, что боль не неизменная, периодически она теряется, но позже возникает вновь, с большей интенсивностью.
Наличие новообразования. Киста пилонидальная вырастает лишь на разглядываемой кости и снаружи смотрится как мешочек. В нем почаще всего находятся волосы. Возникает киста по причине попадания патогенных мельчайший организмов на волосяные луковицы, произрастающие в области копчика. Болит копчик что делать? Нужно провести диагностику для обнаружения кисты. На УЗИ она смотрится как опухоль, в большая части вариантов локализующаяся чуток выше в крестцовом отделе. Ежели киста воспаляется, то происходит гнойный процесс. Почаще всего киста встречается у юных людей в возрасте от 16 до 25 лет, которые невелико двигаются.

Лечение

Только специалист после полного обследования может определить, что делать, чтобы избавиться от болей в копчике. Лечение при этом должно быть комплексным, одних обезболивающих средств недостаточно

Очень важно устранить причину патологии и ограничить нагрузку на копчик. Для этого в остром периоде заболевания лучше как можно меньше двигаться, стараться не сидеть, особенно на твердых поверхностях

После травм применяются специальные ортезы. Рекомендуется также пользоваться ортопедическими приспособлениями для работы и отдыха.

Кроме изменения образа жизни для снятия болей применяются лекарственные препараты. Чаще всего их назначают в таблетках, но эффективны также мази и компрессы. Лучше всего использовать с этими целями препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств. Это может быть Диклофенак, Нимесулид, Кетанов, Ибупрофен, Мелоксикам и другие. Из наружных средств чаще всего применяются Вольтарен, Найз, Меновазин. Хорошо снимают боли обезболивающие свечи, например, те, что используются при геморрое. Гормональные средства применяются редко, только при сильных болях. Но лучше купировать их инъекциями анестетика прямо в проекцию боли. Чаще всего для этого используется Новокаин.

Эффективны для облегчения состояния больного также физиотерапевтические процедуры. Это ультразвук, грязевые тампоны, аппликации парафина или озокерита, диадинамические токи, дарсонвализация, УВЧ. Хорошо помогают избавиться от болезненных ощущений иглоукалывание, массаж и мануальная терапия.

Лечение болей в копчике должно быть комплексным, эффективны мануальная терапия и массаж

К изучению Упражнения для позвоночника на фитболе

Народные методы

При подобной проблеме не стоит заниматься самолечением. Хотя в дополнение к терапии, назначенной врачом, можно применять народные методы. Они помогут быстрее снять боль, улучшат кровоснабжение пораженной области, уменьшат воспаление. Но применять их рекомендуется только после определения точной причины болей.

Чаще всего используются такие рецепты:

массаж с пихтовым маслом;
компресс из настоя корня валерианы;
компресс из голубой глины;
втирание сока черной редьки, смешанного со спиртом и медом;
нанесение йодной сетки;
втирание раствора уксуса и меда;
аппликации с мазью Вишневского.

Хирург

Если вас направили к хирургу – не стоит сразу впадать в отчаяние. Вполне возможно, что он выявит защемленный нерв, или вывихнутый хрящ. Все это специалист способен вылечить и без применения скальпеля, а просто отправив к грамотному массажисту.

В любом случае, на основе предоставленных анализов, он точно сообщит тип, метод и интенсивность лечения. Если это защемленный нерв – ЛФК, если грыжа – нестероидные средства, если серьезные осложнения – операция. Вполне возможно, что болезнь копчика результат остео-болезни, и единственное лечение – регулярный прием кальция для предотвращения развития болезни. Кроме того хирург может отправить вас дальше по более специфическим врачам – будь то онколог, или другие специалисты.

При первом посещении больницы всегда обращайтесь к терапевту. Объясните ему все симптомы, и скорее всего вы получите направление к следующему врачу. При получении полной клинической картины, хирург и проктолог обычно в течение 5-10 минут ставят диагноз и назначают правильный курс лечения.

Помните, что копчик может болеть и в результате простого ушиба, поэтому перед тем как идти в больницу вспомните последние инциденты с его участием. В этом случае достаточно просто использовать противовоспалительные средства и обезболивающие. Со временем, синяк от ушиба пройдет, а копчик перестанет болеть.

Основные причины боли в копчике

Болезненность копчика связана с множеством факторов. Основные причины:

Травмы: перелом, вывих и подвывих.
Опухолевые новообразования и кисты.
Болезни органов малого таза.
Лишний вес и ожирение.

К распространенным заболеваниям органов таза относят повреждение прямой кишки. Окружающие ткани при этом тоже подвергаются патологическому процессу. Геморрой является наиболее распространенной болезнью, вызывающей дискомфорт в области крестцово-копчикового соединения.

Синдром грушевидной мышцы — также частое заболевание, вызывающее дискомфортные ощущения в области нижнего отдела позвоночника. Наряду с ним у женщин часто встречается эндометриоз — разрастание клеток внутреннего слоя матки.

Травмирование копчика случается в таких случаях:

Человек упал на твердую поверхность в сидячем положении.
Травма возникла после прямого удара в копчик.
Нижняя часть спины была повреждена во время родов.
Дискомфортные ощущения развились из-за постоянного воздействия на копчик, например, у велосипедистов или любителей верховой езды.

Во время родов развивается состояние подвывиха. При прохождении малыша через родовые пути осуществляется сдвиг копчика, в некоторых случаях слишком сильный. В связи с этим часть позвоночника приобретает повышенную мобильность. У пациента появляется ноющая боль в спине, усиливающаяся при вставании и длительном сидении.

Если болезненность в копчике возникает при беременности, неприятные ощущения связаны с физиологическими особенностями. При вынашивании малыша все связки женщины испытывают повышенную нагрузку. Поскольку это состояние не связано ни с какими заболеваниями, его необходимо переждать

Однако при появлении сильной боли важно пройти обследование, чтобы исключить возможные кисты и опухоли

В некоторых случаях на копчике появляется шишка – небольшое образование диаметром не более 1 см

Она может не привлекать внимание человека длительное время. В определенный момент образование начинает доставлять дискомфорт при физических нагрузках

Возможно нагноение. Развитие новообразования в большинстве случаев запускается до появления сильных болей в копчике.

Припухлость – это результат воспалительного процесса, возникающего после травмы или в результате образования кисты. Если после падения на нижнюю часть спины в области копчика появился синяк, следует срочно обратиться к специалисту – при игнорировании симптомов гематома может не рассосаться, ее ткани превратятся в эпителиальные (соединительные). Образовавшаяся в результате воспаления шишка может выпирать и сдавливать спинной мозг.

Пилонидальная болезнь

Заболевание развивается в фолликуле волоса кожи спины. Когда волос внедряется под кожу, бактериям легче попасть в организм. Постепенно образующиеся кисты могут выходить наружу через свищевые отверстия.

Вероятность развития пилонидальных кист выше у людей с лишним весом и тех, кто ведет малоподвижный образ жизни. Заболевание характерно для людей с высокой интенсивностью роста волос на теле. Риск развития симптомов выше при несоблюдении правил личной гигиены.

Основные симптомы пилонидальной болезни:

Сильные болезненные ощущения в области образования кисты.
Когда через свищи прорывается гной, можно определить видимые отверстия и ходы.
Над воспаленным участком наблюдается отечность.
Иногда у больного увеличивается температура.

Причины

Существует много причин боли. Чтобы она начала себя проявлять, достаточно лишь одной причины из списка ниже.

Травма. Любая травма копчика, начиная от простого ушиба и заканчивая переломом или вывихом, вызывает острую боль, которая бывает как постоянной, так и периодической.
Заболевания позвоночника (остеохондроз, смещение позвонков, защемление нервов и др.). Боль ощущается в копчике и по всей пояснице. Похожие симптомы возникают при болезнях прямой или сигмовидной кишки или обострении геморроя. Она заметна и в случае, если у пациента обнаружена патология тазобедренных суставов, костей и мышц.
Опущение промежности из-за тяжелых родов.
Наличие рубцов и спаек, которые являются последствиями сложной операции.
Нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта. Это может стать причиной появления запоров и диареи.
Эндометрит, цистит, аднексит, простатит.
Киста копчика.
Длительное времяпровождение в сидячем положении. Из-за этого образуются отложения солей.
Эмоциональный аспект. В таком случае желательно обратиться к психосоматику.
Идиопатические боли, которые появляются внезапно и так же исчезают.

К изучению ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника

Причин для появления боли в копчике достаточно много

Важно определить, что стало причиной таких ощущений и работать над ее устранением. Бессмысленно избавляться лишь от боли: если причина не излечена, то болевые ощущения спустя время возобновятся

Причины боли в копчике

Чтобы решить к какому специалисту идти, следует понять основные причины боли в копчике и возможные последствия. К факторам, из-за которых возникает болезненные ощущения в области копчика, относят:

Длительные запоры и нарушения работы кишечника. Проблемы с дефекацией вызывают сильные спазмы и боли. В нижней части живота наблюдается вздутие и повышенный метеоризм. В таких случаях необходимо принять мягкое слабительное или очистительную клизму.
Сидячая работа и малоактивный образ жизни. Водители, офисные работники, программисты и люди, ведущие малоподвижный способ жизни больше подвержены заболеваниям позвоночника и ожирению.
Механические повреждения и травмы. Небольшие трещины копчика и переломы могут привести к серьезным осложнениям, когда больному понадобится хирургическая операция по удалению копчика.
Онкологические опухоли. Характерным симптомом злокачественных образований являются постоянные сильные боли в месте локализации опухолей. Причиной их возникновения могут послужить ушибы, травмы и киста.
Заболевания прямой кишки. Это могут быть анальные трещины, геморрой и проктит. Болезненность во время дефекаций и сильное воспаления могут привести воспалительным процессам в клетчатке прямой кишки. В таких случаях необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Киста копчика. Кистозное образование может содержать в себе экссудат или транссудат, из-за чего у пациента возникают болевые ощущения и дискомфорт. Специалист может выявить патологию по небольшому образованию и болезненности при пальпации. Чтобы в дальнейшем киста не переросла в онкологическое образование, врач назначает хирургическую операцию.
Воспалительно-дегенеративные заболевания позвоночника. Лечащий доктор определит наличие остеохондроза, артрита или артроза и назначит специальное медикаментозное лечение, если заболевание протекает в легкой форме.

Копчиковые заболевания в большинстве случаев возникают из-за нарушения обмена веществ в позвоночнике. Отдельно следует рассмотреть кокцигодинию, которая чаще всего возникает у женщин старше 40 лет. Патология возникает вследствие травм, копчиковых и крестцовых нервных заболеваний. Причинами также могут послужить болезни мышц и нервов в области промежности и заднего прохода. Отличительной чертой являются выраженные периодические боли в области копчика и прямой кишки.

Чтобы выявить кокцигодинию, врачу необходимо провести пальпационное исследование прямой кишки

Характеристика проблемы

Боль в копчике встречается довольно редко. Ведь этот отдел позвоночника не принимает на себя серьезной нагрузки и не выполняет важных функций. Он считается рудиментом, хотя участвует в некоторых движениях. Состоит копчик из нескольких недоразвитых позвонков, сросшихся между собой, и представляет собой одну треугольную кость. Он соединен подвижным сочленением с крестцом и множеством мышц и связок с костями таза и внутренними органами.

Располагается копчик в глубине между ягодицами и подвергается нагрузке только при сидении на жесткой поверхности. Поэтому болезненные ощущения в нем возникают редко. Причиной такого состояния могут стать травмы, например, падение на спину или удар по нижнему отделу позвоночника, гнойное воспаление, разрушение костных тканей из-за остеопороза, заболевания внутренних органов.

Часто может болеть копчик при длительном сидении, когда сдавливание мягких тканей приводит к нарушению кровообращения и воспалительным процессам. Такое состояние приводит к отложению солей в крестцово-копчиковом сочленении, и каждое движение в этом месте вызывает боль. Повышенные нагрузки на нижний отдел позвоночника возникают также при ожирении, занятии некоторыми видами спорта, езде по пересеченной местности.

Но причиной подобной патологии могут стать также заболевания органов малого таза. Ведь они связаны с копчиком нервными волокнами и множеством связок. Поэтому боль может распространяться из кишечника, мочевого пузыря, простаты или матки. Самостоятельно определить, чем вызваны болезненные ощущения, невозможно.

Существует множество причин подобного состояния, поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Только после обследования можно определить причину болей и выбрать правильное лечение. Это поможет не только избавиться от дискомфорта, но и предотвратить осложнения. Такими проблемами занимаются многие врачи, это зависит от причины патологии. Чаще всего обращаются к терапевту, хирургу, неврологу или проктологу. Женщине нужно обязательно провериться у гинеколога. Иногда требуется консультация онколога, гастроэнтеролога, вертебролога.

Лечебная физкультура

Комплекс ЛФК назначается только после снятия острой боли. Все упражнения разрабатывает врач, опираясь на рекомендации травматолога или невролога. Они направлены на укрепление мышечного корсета, снятие перенапряжения, улучшение кровоснабжения в малом тазу.

После длительного положения сидя убрать дискомфорт помогают простые упражнения:

Лежа на спине, без спешки подтянуть согнутые в коленях ноги к груди 10 раз.
Продолжая лежать на спине, необходимо согнуть нижние конечности, обхватить их руками. В течение минуты следует перекатываться, растягивая позвоночник.
Сделать медленный подъем верхней части туловища из положения лежа.

После выполнения необходимо лечь на спину, подложить под ступни высокую опору, максимально расслабиться.

К кому обратиться?

Базовый осмотр

При появлении боли в копчике нужно обратиться к терапевту, который поставит предварительный диагноз на основе базового осмотра.

К изучению Упражнения для грудного отдела позвоночника

Для того, чтобы точно понять, что делать, нужно лишь сдать анализы

В стандартный осмотр входят следующие методы диагностирования:

рентгенография малого таза для обнаружения переломов и повреждений;
ультразвуковое исследование;
компьютерная или магнитно-резонансная томография
анализ крови;
колоноскопия (при отсутствии переломов и трещин в копчике).

После изучения результатов терапевт отправит пациента к врачу с более узкой специализацией. Последний поставит точный диагноз и определит путь лечения.

Травматолог

У пациента может быть травма позвоночника, тяжёлые формы ушибов, растяжение связок. Возникают обоснованные подозрения на возможный перелом позвоночника или подвывих суставов. В таких случаях ему действительно нужна помощь травматолога. Данный специалист назначит дополнительные обследования, с помощью которых он определит степень повреждения различных составляющих позвоночной области: мышц, сосудов, костной ткани, нервов, а также соединительных элементов и связочного аппарата.

Травматолог поможет справиться с болью

При необходимости травматолог наложит больному фиксирующую повязку, а затем может назначить ношение ортопедического или гипсового корсета для фиксации правильного положения. В некоторых случаях им может быть назначено вытяжение позвоночника на специальном аппарате.

~~Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки~~

Проктолог

Если копчик пациента не травмирован, возможно, причину боли обнаружит проктолог. После изучения результатов диагностики он проведет пальпацию и определит, вызваны ли болевые ощущения проблемами с прямой кишкой.

Невропатолог или вертебролог

Невропатолог может назначить консервативную терапию, в ходе которой пациент будет принимать медикаменты для избавления от болей в спине и в пояснице. Также он проверит пациента на наличие заболеваний позвоночника, мышц, артерий, различных тканей и спинного мозга. Вертебролог займётся поиском у больного болезней суставов и позвоночника. Этот врач определит лечение неврологических нарушений у больного и избавит его от болей в копчике.

Хирург

Больной может быть направлен и к хирургу. Врач определит, в каком состоянии находятся хрящи и кости. Если можно справиться без хирургического вмешательства, то при необходимости он назначит мануальную терапию или массаж.

В более тяжелых случаях, когда причиной боли стали онкологические заболевания или грыжа, хирург также первоначально назначит консервативные методы лечения. Если они не дадут положительных результатов, единственным выходом станет операция.

Хирург поможет избавиться от боли в копчике без операции

Методы лечения, которые могут быть назначены хирургом, различаются в зависимости от причины боли. Если она возникла из-за защемления нерва – врач назначит лечебную физкультуру. В некоторых случаях могут быть прописаны нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.

~~Цены на средства народной медицины при болях в спине~~

Другие врачи

Иногда врачи, упомянутые выше, не могут помочь с избавлением от боли в копчике. В таком случае становится ясно, что она была вызвана другой, более частной причиной.

Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог – специалист, который поможет в разрешении проблем с дефекацией. Изучив проблему, рассмотрев клиническую картину пациента, он выпишет необходимые лекарства.

Гинеколог

Если пациент – женщина, то ей стоит обратиться к гинекологу. Он может решить проблему боли в копчике, если она вызвана тяжело перенесенной беременностью или сложными родами.

Особенности лечения

Нежелательно устранять боли в копчике самостоятельно. Ведь они могут быть вызваны серьезными патологиями, без избавления от которых дискомфорт скоро вернется. Поэтому рекомендуется посетить врача, который проведет обследование и определит, как лечить данную патологию.

Чаще всего применяется комплекс мер, выбор которых зависит от причины болей:

лекарственные препараты для снятия болей и воспаления;
миорелаксанты для избавления от мышечных спазмов;
при остеохондрозе применяют хондропротекторы;
при наличии инфекции нужны антибиотики;
при других патологиях применяется симптоматическая терапия, например, слабительные для избавления от запоров;
для улучшения кровообращения и обменных процессов применяется массаж;
эффективны физиопроцедуры, например, иглоукалывание, грязевые аппликации, УВЧ;
для укрепления мышц и связок назначают лечебную физкультуру;
в самых тяжелых случаях применяется хирургическое лечение.

Но иногда диагностика причины болей может затянуться, придется консультироваться со многими специалистами, проходить инструментальное и аппаратное обследование. Женщине в репродуктивном возрасте обязательно нужно подтвердить наличие или отсутствие беременности. Если при этом боли очень сильные, врач подскажет, что делать, чтобы от них избавиться.

Прежде всего, рекомендуется меньше времени проводить в сидячем положении. Нужно стараться снизить нагрузку на копчик. Для этого при сидении используются специальные подушки, а для сна – ортопедический матрас. При острых болях желательно больше лежать, чтобы не провоцировать приступ. Снять болезненные ощущения можно с помощью обезболивающих препаратов или холодного компресса. Но, если есть подозрение на наличие беременности, без назначения врача никаких мер лучше не применять.

Как лечить боль в копчике при сидении

Лучше начать с консервативного подхода к лечению: анальгетики, тепло и лед. Купите специальные подушки, облегчающие давление и помогающие сделать сидение гораздо более приятным. Продаются сотни видов таких подушек, но большинство из них в облегчении боли в копчике не очень эффективны. Обратитесь к врачу, он порекомендует хорошие.

Агрессивные методы лечения боли в копчике

Стероидная инъекция — облегчение длится только в несколько недель.
Манипуляция — делается через прямую кишку. Исследования не показали значительных улучшений симптомов.
Хирургия — проводится удаление копчика, если другие варианты не помогли. Пациенты сообщают об облегчении состояния после этой процедуры, но эффективность до сих пор не проверена. Кроме того, поскольку весьма вероятны осложнения, врачи стараются убедить пациентов придерживаться все-таки консервативных методов лечения.