Болезни позвоночника симптомы и лечение

Болезни позвоночника

Если у человека болит спина, то в 80% случаев можно говорить о том, что он страдает от какого-либо заболевания позвоночника. Их множество, и чтобы выяснить, которое из них у вас, следует пойти к специалисту. Так какие бывают заболевания позвоночника? Для общего представления, следует ознакомиться с наиболее распространенными из них.

Анкилозирующий спондилит

Этот недуг имеет еще одно название — болезнь Бехтерева. Он проявляется в виде воспаления суставов: сначала захватываются крестцово-повздошные, потом сам позвоночник. Человеку бывает сложно двигаться. 

В итоге позвонки могут срастись, возникает анкилоз. Позвонки теряют свою прочность, появляется риск переломов.

Остеохондроз

Болевые ощущения возникают из-за дегенеративного изменения межпозвоночных дисков. От разрушения диск выходит за границы позвоночника. Кругом межпозвоночного диска располагаются сосуды, нервные корешки и спинной мозг. В случае пережимания диском нервных корешков возникает их воспаление, от этого и появляются болевые ощущения.

Различают грудной, шейный, поясничный, распространенный и крестцовый остеохондроз.

Межпозвоночная грыжа

Грыжа межпозвоночного диска — одна из самых распространенных и трудных болезней позвоночника, в особенности и рожениц. Это отклонение связано с нарушенным обменным процессом в межпозвоночном диске.

Межпозвоночная грыжа — это выход межпозвоночного поврежденного диска. Сокращается поступление жидкости в район пульпозного ядра в диске, меняется его амортизирующая функция, поэтому диск выступает за пределы своих границ. Возникающая при этом грыжа, отходит в сторону и назад, и давит на нервный корешок в районе его выхода из спинномозгового канала и приводит к воспалению, сочетающемуся с отеком.

Остеопороз

Человеческие кости должны быть прочными и крепкими, чтобы он мог свободно двигаться без неприятных ощущений. Также сильными должны быть костная ткань и позвонки. Если они теряют свою прочность, то могут сломаться, деформироваться. Когда позвонки уже сильно ослаблены по причине остеопороза, любая, даже самая пустячная нагрузка, может привести к перелому.

Радикулит

Эта болезнь возникает после нелеченого остеохондроза и проявляется в любой части позвоночника. Причиной радикулита могут стать травмы позвоночника, пороки его развития, болезни внутренних органов, переохлаждения. От этой болезни мучаются как спортсмены с активным, так и люди с сидячим образом жизни, к примеру, программисты.

Заболевания позвоночника зачастую вызывают сильную, нестерпимую боль. К такому заболеванию относится люмбаго. С этой болезнью связаны острые боли в спине, обычно в пояснице, которые возникают при физическом напряжении. Любые следующие движения вызывают усиление болевого синдрома.

Сколиоз

Это сложная деформация позвоночника, при этом заболевании возникает боковое искривление его в плоскости спины и скручивающее вращение позвоночника кругом своей оси. Причины возникновения сколиоза не изучены до конца – к основным относится общая слабость в сочетании с неразвитым связочно-мышечным аппаратом. От этого во время самого интенсивного роста вместе с плохой осанкой и незначительной естественной асимметрией таза возникает и развивается искривление позвоночника.

Ишиас

Эта болезнь проявляется болями в бедре, голени, ягодице и иными симптомами. Может возникать покалывание, жжение, стреляющая боль и онемение. Часто приступы боли бывают такие, что пациент не может наклоняться, сидеть, спать или поворачиваться. Причина настолько острой боли заключена в воспалении седалищного нерва. Болезнь может возникнуть от непосредственного воздействия на сам нерв (инфекция, охлаждение) либо при вовлечении его в заболевания окружающих органов.

Названия заболеваний позвоночника различны. Но с любым из них, даже самым незначительным следует обратиться к специалисту.

Переломы позвоночника

Переломы позвоночника сопровождаются повреждениями позвонков, межпозвонковых дисков, нервных корешков, связок, кровеносных сосудов и мышц. Причиной перелома могут стать травмы: при ДТП, спортивные, бытовые, при падении с высоты и от огнестрельного оружия.

Когда повреждение характеризуется уменьшением высоты позвонка (сдавлением), его называют компрессионным переломом позвоночника. Такой вид травмы встречается наиболее часто и ее может спровоцировать даже неловкое падение. Для диагностики таких переломов проводится рентгенологическое обследование, которое дает возможность детально изучить степень поражения составить план лечебных мероприятий. При переломах в грудном и поясничном отделах лечение проводится в стационаре.

Пациенту назначается полный покой и накладывается гипс. При выявлении осколков может понадобиться их удаление хирургическим путем. Время сращения позвонков зависит от состояния здоровья пациента (в среднем составляет 2-3 месяца).

После срастания позвонков пациенту необходимо пройти курс реабилитации (ЛФК, миостимуляция, массаж и др.).

Заключение

Задача этой статьи – рассказать об основных болезнях позвоночника и отразить то, что боль в спине далеко не так однозначна и банальна. Не следует забывать и том, что боль в спине может провоцироваться и различными заболеваниями внутренних органов.

Самое важное

Большинство болезней, связанных с позвоночником, возникают из-за недостатка физической нагрузки. В особенности это касается дегенеративно-дистрофических патологий, которые диагностируются наиболее часто. Второй по значимости причиной являются травмы спины, причем как полученные однократно, так и повторяющиеся регулярно в силу трудовой деятельности.

Планка – это универсальное упражнение, позволяющее одновременно проработать большинство мышц тела.

В течение долгого времени считалось, что преждевременный износ позвоночных структур связан с прямохождением человека. Последние исследования опровергают эту точку зрения, ведь дегенеративные изменения в позвоночном столбе возникают и у млекопитающих – например, у кошек и собак. Доказано, что в большинстве случаев хронические болезни развиваются вследствие неправильного использования позвоночника.

Из-за низкой физической активности ухудшается кровоснабжение и питание дисков, слабеют мышцы. Этот процесс можно остановить или предотвратить, скомпенсировав недостаток движения. Именно поэтому основой профилактики дегенерации позвоночника должны стать физические упражнения.

Особенно полезны для спины статические упражнения, то есть их лучше делать в медленном или среднем темпе, задерживаясь на 3–5 сек. в точке максимального напряжения мышц.

Как лечить радикулит

Многие спрашивают: как лечить радикулит в домашних условиях и стационаре? Лечение зависит от причины заболевания и стадии.

Грыжу, которая стала причиной боли, лечат консервативными методами – обезболивающей терапией и физиотерапией. Операция может потребоваться, если неврологический дефицит сохраняется, боль усиливается ночью, возникает недержание мочи или фекалий. Миниинвазивная нуклеопластика – метод первого выбора.

Если причиной радикулопатии стала опухоль кости, она при возможности удаляется хирургическим путем. Большие опухоли уменьшают до операции путем лучевой или химиотерапии. В послеоперационном периоде пациенту назначают цитостатики.

Нуклеопластика

Радикулопатии, вызванные вирусом опоясывающего герпеса, лечат ацикловиром, бривудином или валацикловиром. Иммунокомпетентные пациенты нуждаются в лечении в течение семи дней, а иммунодепрессивные требуют более длительной терапии. При тяжелой клинической картине ацикловир может использоваться внутривенно

Важно учитывать противопоказания и делать инъекции аккуратно. Правильно поставить укол может только обученный персонал

Хронический боррелиоз практически не поддаётся лечению. Поэтому в случае подозрения на инфекцию Borrelia требуется как можно раньше назначать антибиотики, чтобы предотвратить пояснично-крестцовый радикулит.

Пациенты интересуются: как рекомендуется лечить симптомы? Помимо этиотропной терапии, радикулопатии всегда включают симптоматическое лечение, направленное на облегчение боли. В основном используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). К ним относятся ацетилсалициловая кислота (АСК), диклофенак, ибупрофен и ингибиторы ЦОГ-2. НПВП снимают боль и воспаление. Если эффект НПВП недостаточен, врач будет применять комбинацию НПВП, нейролептиков и опиоидов. Пациентам с хроническими радикулопатиями может потребоваться психотерапия.

АСК

Профилактика

Главное правило для исключения врожденных патологий — это подготовка и планирование беременности, физиологическое ее течение и роды.

А для исключения развития приобретённых патологий позвоночника и суставов необходимо проводить профилактику. К ней будут относиться:

• Рациональное и правильное питание с включением витаминов и минералов. В зимний период прием различных добавок и витаминных комплексов.
• Ежедневная зарядка и физкультура.
• Контроль и формирование правильной осанки тела.
• Контроль над массой тела.
• В возрасте старше 50 лет необходимо обязательно проходить ежегодные медицинские осмотры.

При соблюдении этих задач, вы значительно снизите шансы возникновения патологии позвоночного столба, продлите и улучшите качество вашей жизни.

Проблемы, связанные с позвоночником и суставами, широко распространены в обществе. Их профилактика и лечение должно быть вовремя проведены. Ведь если промедлить, то болезнь может перейти в новую форму или стадию, при которой ее лечение будет невозможно даже благодаря хирургии.

Болит поясница и пятка – что за болезнь

Что за болезнь, при которой болит поясница и пятка – этот вопрос часто задают пациенты с остеохондрозом в запущенной форме. Следует понимать, что межпозвоночные диски осуществляют амортизационную функцию и защищают от компрессии корешковые нервы, выходящие из спинномозгового канала через боковые фораминальные отверстия.

Эти корешковые нервы участвуют в иннервации нижних конечностей. Самый крупный нерв, выходящий из пояснично-крестцового нервного сплетения – седалищный. Он проходит через грушевидную мышцы в ягодичной зоне, спускается по задней поверхности бедра в подколенную ямку и там разделяется на малоберцовую и большеберцовую ветви. В дальнейшем он участвует в иннервации пятки, ступни и пальцев ног. Поэтому при защемлении седалищного нерва на уровне выхода из позвоночного канала, нервного сплетения или грушевидной мышцы наблюдается боль в пояснице и пятке. Болезнь называется ишиас или люмбоишиалгия.

Симптомы заболевания

Основным симптомом пояснично-крестцового остеохондроза становится боль в спине, пояснице, отдающая в ногу на стороне поражения. Такую боль называют люмбаго или ишиас. Болезненные ощущения на начальной стадии заболевания проявляются при движении, резком наклоне или приседании, с развитием болезни болевой симптом усиливается и беспокоит даже в состоянии покоя.

Так как при остеохондрозе позвоночника нарушается структура или положение межпозвоночного диска, происходит защемление нервов или кровеносных сосудов. В первом случае развивается корешковый синдром: пациента кроме боли беспокоят нарушение чувствительности кожных рецепторов, ощущение покалывания в нижних конечностях, мышечная слабость, чувство замерзания ног.

Пациент, который долгое время страдает остеохондрозом поясницы, принимает вынужденную позу и заметет со стороны. Как правило, он ходит слегка согнувшись, избегает резких движений, часто интуитивно прикладывает руку к пояснице.

Причины болезней поясницы

Существуют разнообразные причины болезней поясницы, но все они сводятся к тому, что на ткани оказывается патогенное воздействие факторов риска. Именно их разберем в первую очередь. Итак, заполучить болезнь поясницы высока вероятность у следующих пациентов:

• ведущих малоподвижный образ жизни и занятых преимущественно сидячим трудом;
• имеющих избыточную массу тела;
• страдающих от нарушения обмена веществ и замедления процессов метаболизма;
• избегающих регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины и поясницы;
• не считающих необходимостью следить за своей осанкой, постановкой стопы и выбором соответствующей обуви для повседневной носки и занятий спортом;
• неправильно организующих свое рабочее и спальное место;
• занимающихся тяжелой атлетикой;
• выполняющих тяжелую физическую работу, связанную с подъемом и переносом различных тяжестей и грузов.

Ведущая причина развития болезней поясницы – дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях позвоночного столба. Спусковым механизмом является нарушение диффузного питания. Природой устроено так, что межпозвоночные диски нуждаются в большом количестве жидкости, но при этом не имеют собственной капиллярной кровеносной сети. Они могут получать жидкость и питание с помощью диффузного обмена с окружающими мышцами и с замыкательной пластинкой, расположенной между ним и телом позвонка.

Диффузный обмен происходит только в момент работы мышц. Для этого на них должна оказываться регулярная достаточная физическая нагрузка. При сокращении миоциты выделяют жидкость. Она усваивается хрящевой тканью фиброзного кольца (наружной оболочки) межпозвоночного диска. При сжатии межпозвоночный диск также выделяет жидкость. В ней растворены продукты распада и окисления, метаболиты. Они усваиваются миоцитами, передаются в венозный кровоток и отправляются к клеткам печени для очищения и деактивации. Так все работает при физиологической норме.

Если мышечный каркас не нагружен и не работает, то постепенно фиброзное кольцо межпозвоночного диска утрачивает жидкость и обезвоживается. Это становится причиной потери эластичности и прочности. Его поверхность покрывается трещинами, которые заполняются отложениями солей кальция. В результате кальцинации фиброзное кольцо утрачивает способность получать жидкость при диффузном обмене с окружающими мышцами. Оно начинает забирать жидкость из пульпозного ядра, которое поддерживает нормальную высоту и форму межпозвоночного диска. Формируется протрузия (уменьшение высоты и увеличение занимаемой площади).

Дегенеративные дистрофические изменения в межпозвоночных дисках провоцируют остеохондроз, дорсопатию, протрузию и межпозвоночную грыжу. Они становятся вероятной причиной люмбалгии и люмбоишиалгии.

Помимо дегенеративных дистрофических изменений в области поясницы часто происходит деформация связочного и сухожильного аппарата. Связки утрачивают свою удерживающую способность. При этом тела позвонков могут смещаться относительно друг друга. Происходит разрушение фасеточных и дугоотросчатых суставов. Могут развиваться такие заболевания как спондилоартроз, спондилит, ретролистез и антелистез.

Воспалительная реакция может быть асептической, инфекционной и ревматоидной (аутоиммунной). Ревматоидные болезни поясницы – это болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, ревматоидный спондилоартрит.

Травмы спины могут привести к компрессионному перелому тела позвонка, трещине остистого отростка, растяжению и разрыву связок, сухожилий и мышц. Другие причины развития болезней поясницы – опухоли, метастазы, туберкулез, искривления позвоночника и т.д.

Боль в спине при грыже межпозвоночного диска

Грыжа позвоночника – одно из самых распространенных и тяжелых заболеваний, «виновником» которого становится остеохондроз. Эта болезнь, как и остеохондроз, наиболее часто поражает шейный и поясничный отдел хребта. Она становится следствием того, что ослабевшее фиброзное кольцо межпозвонкового диска уже не может выдерживать давления позвонков и ядро диска начинает выступать за его пределы.

Сформировавшаяся грыжа давит на прилегающие к ней нервные окончания и вызывает сильный болевой синдром. Появления этой болезни могут быть «размытыми», сказываться на функциях других органов и систем. Именно поэтому симптомы и лечение грыж межпозвоночного диска строго индивидуальны.

Основная отличительная черта этого заболевания – сильная боль, которая уже не приводит к мысли «само пройдет». Обратиться за медицинской помощью при таком изнуряющем болевом синдроме вынужден каждый, хотя и не от осознания тех тяжелейших последствий, которые несет этот недуг и отсутствие его лечения, а просто из-за нестерпимой боли.

При локализации грыжи в шейном отеле позвоночного столба симптомы болезни могут быть разнообразными.

У больного могут появляться частые головные боли и головокружении, скачки артериального давления. При неярко выраженном болевом ощущении в шейном отделе позвоночника человек может просто не установить взаимосвязи между этими симптомами и долго лечить, например, гипертоническую болезнь или ишемическую болезнь сердца. Столкнувшись с диагнозом «грыжа шейного отдела позвоночника», лечение следует начинать незамедлительно! Шейный отдел позвоночника весьма уязвим и даже грыжа небольших размеров может привести к тяжелым последствиям, вплоть до параличей и инсульта.

На ранних стадиях это заболевание хорошо лечится консервативными методами и правильно подобранный комплекс лечебных и профилактических мероприятий способен значительно улучшить качество жизни пациента. Оперативное лечение таких грыж проводится только в тех случаях, когда консервативная терапия становится неэффективной.

Для консервативного лечения грыжи позвоночника подбирается индивидуальный и последовательный план лечения:

Постельный режим и медикаментозное лечение, которое направлено на устранение боли и воспалительного процесса.

Физиотерапевтическое лечение, которое назначается после уменьшения боли и воспаления и может включать в себя различные физиопроцедуры, массаж и упражнения.

Лечебная гимнастика, которая назначается для восстановления связочного аппарата и тонуса мышц. Комплекс упражнений может применяться с лечебной, и с профилактической целью.

Условно процесс лечения грыжи позвоночника можно разделить на два этапа – подготовительный (медикаментозное лечение и физиотерапия) и восстановительный (ключевой этап для лечения и профилактики болезни при помощи лечебной физкультуры). Грамотный и ответственный врач никогда не приступит к восстановительному этапу лечения без надлежащей подготовительной базы, которая максимально устранит воспалительные процессы, сопровождающие грыжу.

Остеохондроз

Это заболевание характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в тканях позвоночника. При этом поражаются межпозвоночные диски, тела позвонков, прилегающие суставные поверхности и связочный аппарат позвоночника. В зависимости от того, в каком отделе позвоночника развилась болезнь, выделяют поясничный, шейный, грудной и смешанный остеохондроз.

Как определить болезнь?

Симптомы этого заболевания зависят от затронутого отдела позвоночника. Так, при грудном остеохондрозе больного будут тревожить:

• приступы боли в области ребер при ходьбе;
• болезненность в груди и между лопатками, усиливающаяся при глубоких вдохах и выдохах, наклонах, поднятии рук;
• онемение некоторых участков кожи;
• ощущение сдавленности груди;
• ощущение холода либо жжения в ногах.

При шейном остеохондрозе больной будет жаловаться на:

• частые головные боли, усиливающиеся при движении и не исчезающие при приеме анальгетиков;
• возникновение головокружения при поворотах головы;
• боли в грудной клетке, руках и плечах;
• появление «мушек» перед глазами и «звона» в ушах;

Симптомы поясничного остеохондроза:

• острая либо постоянная боль в пояснице, усиливающаяся при нагрузках;
• боль, отдающая в ноги, крестец или органы малого таза;
• человек пытается находиться постоянно в одном положении, при котором боль стихает.

Судя из приведенных симптомов остеохондроза определить самостоятельно его довольно трудно и можно ошибиться. Поэтому при подозрении на это заболевание либо при наличии каких-либо из симптомов, следует отправляться на прием к врачу.

В лечебном учреждении после прохождения необходимых анализов и исследований (МРТ, УЗИ, ЭКГ и др.), будет назначено лечение.

Лечение

Лечение при остеохондрозе назначается комплексное и включает медикаментозные и немедикаментозные методы. В каждом случае схема лечения подбирается индивидуально и может включать:

1. Немедикаментозная терапия:
   • лечебная гимнастика;
   • мануальная терапия;
   • тракционное лечение;
   • лечебная диета;
   • ультразвуковая терапия;
   • изометрическая кинезиотерапия;
   • вибростимуляция;
   • подводный гидромассаж;
   • лазерная терапия;
   • магнитостимуляция.
2. Медикаментозная терапия:
   • НПВС в виде таблеток, уколов, мазей и гелей ( Диклофенак, Олфен, Мовалис, Кетанов, Ибупрофен, Ортофен, Наклофен, Индометацин и др.);
   • спазмолитики (Но-шпа, Миоластан, Сирдалут и др.);
   • антиоксиданты (витамин С, токоферол, мексидол и др.);
   • стимуляторы микроциркуляции крови (Трентал, Актовегин, Теоникол, никотиновая кислота и т.д.);
   • хондропротекторы (Глюкозамина сульфат, Хондроитина сульфат, Алфлутоп, Румалон и др.)

Остеохондроз

Остеохондроз – это заболевание позвоночника, которое возникает в результате дегенеративных процессов внутри межпозвоночных дисков. Эти явления ведут к тому, что диски начинают выпирать за пределы позвоночного столба. В ходе исследования выяснилось, что у девяноста процентов пациентов боль в спине говорила о присутствии признаков остеохондроза.

Межпозвоночные диски при остеохондрозе теряют амортизационные качества. Если выпирающий диск пережмет нервные окончания, то у человека возникнет сильная боль. Чаще остеохондроз появляется в поясничном отделе позвоночника. В шейном и грудном отделе он встречается гораздо реже.

Есть много причин появления и развития остеохондроза:

• малоподвижный, сидячий и пассивный образ жизни;
• возраст – встречается чаще у пожилых людей;
• перенесенные ранее или полученные недавно травмы позвоночника;
• избыточный вес, который создает ненормальную нагрузку на позвоночный столб;
• проблемы с обменом веществ;
• неправильная обувь, из-за которой впоследствии появляется плоскостопие, отражающееся и на позвоночнике;
• неадекватные общему развитию физические нагрузки;
• заболевания суставов и позвоночника, которые отличаются по форме и степени.

Список симптомов у остеохондроза обширный. Они отличаются в зависимости от поражённого места и степени развития заболевания.

К симптомам остеохондроза относятся:

• ноющая боль или «прострел» — усиление боли происходит во время резких поворотов туловища, чихания, физических нагрузок, кашля.
• напряжённые мышцы, расслабить которые трудно или вовсе невозможно;
• проблемы с движением, ощущения «ограничителя»;
• торможение рефлексов.

Остеохондроз – первоочерёдная причина развития межпозвоночной грыжи. Поэтому нужно вовремя начать комплексное лечение, чтобы окончательно избавиться от болезни и восстановить опорно-двигательный аппарат.

Лечение болезней поясницы

Начинать лечение болезней поясницы необходимо с проведения дифференциальной диагностики. После постановки точного диагноза разрабатывается индивидуальный план терапии. В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство. Но большинство дегенеративных дистрофических процессов поддается консервативному лечению.

Например, при остеохондрозе и его осложнениях хирургическая операция не приносит выздоровления. Она лишь позволяет удалить грыжу диска. Т.е. устраняется последствие болезни, а не причина. Соответственно, вскоре после проведения хирургической операции у пациента развивается повторная грыжа диска.

Между тем можно использовать для лечения болезней поясницы методы мануальной терапии, остеопатию, физиотерапию, рефлексотерапию, лечебную гимнастику и кинезиотерапию. Все эти методы позволяют полностью восстановить физиологическую структуру тканей и запустить процесс естественной регенерации.

В частности, с помощью остеопатии можно восстановить нормальное положение тел позвонков, запустить процесс усиления кровоснабжения и микроциркуляции лимфатической жидкости в очаге поражения. Массаж улучшает эластичность мышц, связок и сухожилий, повышает проницаемость хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Лечебная гимнастика укрепляет мышечный каркас, устраняет застойные явления, запускает процесс диффузного питания. Кинезиотерапия позволяет купировать избыточное напряжение в мышцах. Рефлексотерапия запускает процесс регенерации тканей. Физиотерапия ускоряет восстановление здоровья позвоночного столба.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.