Боли в спине выше поясницы (по бокам, справа, слева): причины, диагностика

Острая и хроническая боль

Боль внизу поясницы бывает двух видов: острая и хроническая. Основными причинами такой боли могут быть поражения позвоночника или нервных окончаний. Острая боль часто бывает при различных растяжениях, и тогда болят длинные мышцы в спине, потому что из-за спазмов в этих мышцах движения пораженной области болезненны или вообще ограниченны. Боль не перемещается в пах или ноги.

Иногда локализуется боль в спине слева ниже поясницы. Причины ее могут быть в переломе позвонков, травмах спины. Это вполне вероятно, особенно когда кости ослаблены из-за заболевания, тогда даже при слабой травме может произойти перелом.

Смещение позвонков в пояснице – это одна из многих причин, после которой появляется такая боль. При этом отсутствует любая подвижность этой зоны.

Часто острая боль появляется при фасеточном синдроме, когда происходит воспаление нервных окончаний на выходе из позвоночного канала. Возникает так называемая корешковая боль, но она не связана с поврежденным диском.

Также может появиться и эпидуральный абсцесс, из-за которого может возникнуть сильная боль. Чаще всего это болезнь грудного отдела, и она требует немедленной госпитализации и даже операции.

Если боль в спине продолжается больше нескольких месяцев, значит, что болезнь стала хронической.

Хроническая боль не настолько сильна, как острая, но она такая же вредная. Когда люди не относятся к ней серьезно, это может привести к тому, что она будет прогрессировать, и вылечиться будет очень сложно. Болезни, которые сопровождаются хронической болью, это: опухоли, анкилозирующий спондилоартроз и деформирующий спондилез.

Что может вызвать боль в спине?

Причины боли в спине справа выше поясницы разнообразны. Самые распространенные связаны с заболеванием суставов и мышц спины. Однако такой симптом может быть результатом и другой серьезной патологии, особенно когда боль в области спины сопровождается подъемом температуры.

Нарушения в работе позвоночника

Далее рассмотрены основные патологии и их симптомы.

Патология Причина возникновения Клиническая картина
Остеохондроз Слабая физическая активность; ожирение, плоскостопие, сколиоз или кифоз; наследственность, хронические инфекционные заболевания, интоксикация организма; нерациональное питание; плохие экологические условия; травмы позвоночника; слишком тяжелые физические нагрузки или внезапное прекращение тренировок у спортсменов; беременность. Пребывание длительное время в неудобном положении, стрессы и депрессии. При шейном остеохондрозе боль в шее и затылке, хруст при повороте головы; головная боль и головокружения; мышечная и общая слабость; при грудном: боль в области сердца, груди, иногда животе; боль между лопатками; ограничение дыхания, чувство тяжести в груди; расстройство работы ЖКТ; слабость нижних конечностей, бегание мурашек по телу. При поясничном остеохондрозе: ноющая тупая боль в области поясницы; иногда прострелы в спине, ощущение покалывания стоп.
Повреждение мышц спины Падение с высоты, автодорожные, бытовые, промышленные и природные происшествия; резкие движения при повороте корпуса; патологические изменения, ведущие к повреждениям мышц спины – первичные новообразования или метастазы, остеопороз. Разлитая болезненность, подкожные кровоподтеки, отечность, небольшое или полное ограничение подвижности (в зависимости от степени травмы).
Смещение межпозвоночных дисков Сильные физические нагрузки на позвоночник; резкие движения; врожденная слабость позвоночного столба, возраст старше 50 лет; заболевания спины: остеохондроз, травмы и другие воспалительные процессы. Онемение спины, сильная болезненность после выполнения физических упражнений по бокам, онемение конечностей или сильная их слабость, воспаление нервов, сгибание ног в коленях во время ходьбы, расстройство мочеиспускания и актов дефекации, иногда судороги икроножных мышц.
Миозит Ревматоидный артрит, красная волчанка, инфекции (брюшной тиф, грипп и другие); болезни, вызванные паразитами (эхинококкоз, токсоплазмоз). Также травмы, переохлаждение, перенапряжение мышц. Усталость и вялость скелетных мышц, острая боль в месте воспаления, покраснение и отек, температура тела, озноб, иногда красно-фиолетовая сыпь.
Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) Неправильная работа иммунной системы, при которой лейкоциты начинают разрушать хрящевые клетки, принимая их за чужеродные; инфекционные заболевания (наличие кишечной и стрептококковой инфекции в анамнезе); генетическая предрасположенность. Ограничение подвижности позвоночного столба, скованность в месте соединения подвздошной кости и крестца, расстройство сна по утрам, боли в спине по бокам и бедренных суставах, затрудненное дыхание из-за поражения ключично-грудинного сочленения, артрит или бурсит, искривление позвоночника, на более поздних стадиях полная неподвижность.
Межпозвоночная грыжа Недостаточный уровень физической активности; излишняя нагрузка на позвоночный столб; различные травмы позвоночника; возраст старше 35 лет; пол (возникает чаще у мужчин); остеохондроз; ожирение; искривление позвоночника. Боли в той или иной области в зависимости от места локализации грыжи, усиливающиеся при нагрузке, скачки артериального давления, головокружения, нарушение чувствительности кожи и онемение пальцев рук, проблемы с дефекацией, потенцией и мочеиспусканием; головная боль.

Заболевания внутренних органов

Кроме нарушений в работе опорно-двигательного аппарата, возможны и другие причины боли в области спины выше поясницы. К ним относятся патологические изменения внутренних органов. При заболеваниях органов пищеварительного тракта больные могут жаловаться на боль в правом боку или с левой стороны спины. При повышении температуры тела и болезненности с двух сторон от поясницы следует задуматься о проведении обследования почек. Эти симптомы указывают на воспаление этих внутренних органов.

Какие упражнения помогут?

Справиться с болью в пояснице и боках во время ремиссии заболевания можно с помощью таких упражнений:

  • Лягте на спину, расслабьтесь. Ноги вместе, руки расположите вдоль туловища. Поднимая руки вверх и задерживая на несколько сек., почувствуйте, как немного (без боли!) тянет мышцы на спине. Плавно опустите руки, движения повторяйте 10-15 раз.
  • Изначальная поза «объятий» — охват руками собственных плеч крест-накрест в лежачем положении на спине. Из такого положения следует поворачиваться туловищем вправо-влево, приподнимая поочередности вверх плечи. Так сделать 8-10 раз.
  • Лежа на спине, согните правую ногу в колене, подтяните ее к груди, задержитесь на 3 секунды, после чего повторите то же самое с другой ногой. Выполните по 10 раз на каждую ногу.
  • ИП: лежа на спине, ноги согнутые в коленях, руки вдоль туловища. Поднимите таз как можно выше вверх, задержитесь в таком положении на несколько секунд. Опустите медленно таз, сделайте глубокий выдох.
К изучению  Как выбрать ортопедический пояс для коррекции осанки?

Дополнительно рекомендуется регулярно висеть на турнике, делать утром простую зарядку, заниматься плаваньем. Гимнастика для спины противопоказана при серьезных травмах позвоночника, в период обострения патологии, сахарном диабете, внутренних кровотечениях, а также при гипертонии, сильном истощении организма.

Виды

Характер болевого синдрома играет немаловажную роль в определении его причины – каждая из патологий имеет особенности клинического течения, которые следует учитывать при постановке диагноза.

  • Острая боль характерна для состояний, которые требуют скорейшего обращения к врачу, а иногда немедленной медицинской помощи. Она свидетельствует о серьезных патологических процессах во внутренних органах или структурах позвоночника – к их числу можно отнести печеночные и почечные колики, болезни ЖКТ, почек и репродуктивной системы в стадии обострения, грыжи позвоночника, межреберная невралгия.
  • Дискомфорт ноющего характера появляется при хронических патологиях, чаще всего при заболеваниях позвоночника – остеохондрозе, протрузиях, сколиозе и т.д., особенно, если он возникает после длительного пребывания в одном положении или физических нагрузок.
  • Тянущий болевой синдром является распространенным симптомом заболеваний репродуктивной и мочеполовой системы у женщин, а также нарушений работы печени. Кроме того, она часто наблюдается у беременных во втором-третьем триместре из-за давления растущего плода.
  • Тупые боли могут свидетельствовать о воспалительных или инфекционных процессах в желчном пузыре и почках, иногда о заболеваниях поясничного и крестцового отдела позвоночника.
  • Резкие, простреливающие болевые приступы наблюдаются при радикулите, протрузиях и грыжах межпозвоночных дисков, а также почечных и печеночных коликах, спазмах в кишечнике и других органах.
  • Дискомфорт, который ощущается постоянно, часто свидетельствует о воспалительных и инфекционных патологиях мочевого пузыря, почек и репродуктивной системы, также может ощущаться при беременности.
  • Опоясывающий болевой синдром, как правило, выступает симптомом панкреатита и других болезней пищеварительного тракта, мочевыводящей системы, гинекологических заболеваниях: интенсивная боль в подобных случаях говорит об остром течении болезни, слабая, тянущая или ноющая – о хронической форме.

Важно! В редких случаях боли в боках и области поясницы могут появляться при тяжелых респираторных заболеваниях (бронхит, пневмония, плеврит), а также злокачественных опухолях спинного мозга и других органов, которые дают метастазы в костные ткани, печень и почки.

Характер боли представляет собой субъективное понятие, поэтому определить причину болезни исключительно по данному показателю невозможно – необходимо учитывать дополнительные симптомы и другие факторы.

Причины и симптомы возможных патологий

Когда болит спина с левой стороны выше поясницы, зачастую это говорит о наличии патологий. Пробовать излечиться самостоятельно крайне не рекомендуется, так как существует риск возникновения осложнений. Здесь потребуется комплексный подход к терапии и тщательное обследование. Примерно в 10% случаях пациентам требуется операция. Боли выше поясницы часто связаны с такими заболеваниями, как:

  • миозиты;
  • патологии опорно-двигательного аппарата, затрагивающие позвоночник. Сюда относятся опухоли, искривление позвоночника, остеохондроз, туберкулёз;
  • мочекаменная болезнь и другие заболевания почек;
  • патологии органов брюшной полости;
  • стенокардия и инфаркт.

Опорно-двигательный аппарат

Заболевания опорно-двигательного аппарата – это основные причины боли сзади слева выше поясницы. Например, пониженный иммунитет или лишний вес приводят к нарушению обменных процессов. На фоне этого человек подвержен истончению межпозвоночных дисков и дистрофии. Кроме этого, из-за чрезмерных физических нагрузок и поднятии тяжелого позвоночник может сместиться, чаще в левую сторону.

В дальнейшем это приводит к сильному воспалению чувствительных корешков нервов и ущемлению, что и провоцирует боли в спине. При сколиозе человек страдает от таких же последствий. Причины боли – это постоянно искривлённая осанка и остеохондроз. Когда речь идёт о новообразовании, через некоторое время человек будет страдать не только от болей, а и от разрушения хрящей, костей и нервных окончаний. В такой ситуации пациенты страдают от сильных болевых ощущений, с которыми можно справиться только с помощью сильных обезболивающих.

Пищеварительная система

Примерно в 18% случаях левая часть спины выше поясницы болит из-за патологий пищеварительной системы. Самые распространённые из них – это:

  • панкреатит;
  • язва желудка;
  • холецистит.

Панкреатитом называется воспаление поджелудочной железы. Возникает из-за злоупотребления слишком жирной и острой пищей. Симптомы болезни, включая боль в спине, могут исчезнуть сразу после приёма препаратов для улучшения пищеварения.

Язва желудка – это также следствие неправильного питания. Если она наблюдалась у родителей, детям стоит относиться внимательнее к своему здоровью, так как существует большой риск возникновения такого же заболевания. Одновременно с болью в спине пациент жалуется на жжение в районе желудка, отсутствие аппетита и высокую температуру.

Холецистит возникает преимущественно у тех людей, которые злоупотребляют спиртным. Несмотря на то, что печень находится справа, боли могут распространяться по всей пояснице. Пациенты с холециститом на протяжении всей жизни должны соблюдать диету; если её не придерживаться, возможны осложнения и повторное возникновение болей в спине.

Внутренние органы

Если пациент страдает от пневмонии, он может столкнуться с повреждением нижнего отдела плевры. Боли в спине возникают из-за трения воспалённых поверхностей друг о друга. Если лечение отсутствует, возникают осложнения в виде высокой температуры и усиления боли.

К изучению  Узел шморля на позвоночнике

Кроме этого, дискомфорт может быть связан с кишечной непроходимостью и воспалением брюшины. В таком случае потребуется срочное хирургическое вмешательство. Если патологические процессы возникают в желудке или печени, пациент жалуется на ноющие боли с низкой интенсивностью.

Сердечные проблемы

Стенокардия и инфаркт миокарда часто сопровождаются болевыми ощущениями. При повреждении задних отделов сердца возможно возникновение боли в спине слева. Одновременно с этим у пациента возникает необъяснимое чувство тревоги. Также люди часто жаловались на дискомфорт в спине под лопатками.

Кроме этого, неприятные ощущения затрагивают нижнюю челюсть, левую руку и поясницу. Иногда боль становится невыносимо сильной. Поэтому, чтобы от неё избавиться, приходится использовать наркотические обезболивающие препараты. Такие мероприятия следует проводить исключительно в стенах медицинского учреждения.

Виды боли в спине и пояснице

Механическая

Болезненные ощущения проявляются во второй половине дня или непосредственно после физической активности. Отдых и покой помогают снизить или полностью устранить дискомфорт. Причины явления кроются в нарушении структуры спины. В группе риска – люди старшего возраста.

Воспалительная

Проявляется утром после подъема с кровати или после дневного отдыха (долгого сидения). Вместе с дискомфортом может наблюдаться скованность движений. Симптомы становятся менее явными после приема нестероидных таблеток от боли в спине и пояснице и/или выполнения физических упражнений. Провоцируется воспалительными процессами в позвоночнике. Группа риска – молодые люди от 18 до 30 лет.

В зависимости от того, какие структуры подверглись поражению, боль в пояснице классифицируют на группы:

  • Локальная – возникает при наличии разрушительных или воспалительных процессов в позвонках поясничной зоны. Болезненные ощущения четко локализированы, при резком изменении положения тела могут усиливаться;
  • Рефлекторная – отраженная в поясничный отдел позвоночника из-за наличия заболеваний внутренних органов. Неприятные ощущения могут распространяться в паховую область, на зону бедер и ягодиц. Особенность боли – не проходит в состоянии покоя.
  • Корешковая – является результатом раздражения корешков спинномозговых нервов. Очень сильная боль, отдающая не только в спину, но и в нижние конечности. Физиологические явления как кашель или чихание способствуют ее усилению;
  • Мышечная – является симптомом заболеваний позвоночника. Мышечный спазм – это естественная реакция организма на протекание болезни.

Ноющая боль в спине и пояснице

Появление такой боли может сигнализировать как о болезнях внутренних органов, так и патологиях позвоночного столба. Сила болезненных ощущений наращивается постепенно, и усугубляться при сочетании определенных факторов может модифицироваться в острую.

Ноющие боли в спине и в области поясницы у женщин при беременности часто являются симптомом развития инфекции в мочеполовой системе. После родов такое явление может быть вызвано растяжение мышц таза – со временем мышечный корсет придет в норму и неприятные ощущения исчезнут.

Методика терапии должна разрабатываться специалистом на основании полной дифференциальной диагностики. Самостоятельно установить диагноз по имеющимся признакам просто невозможно, так как совершенно разные по природе заболевания имеют схожую симптоматику.

Острые боли в спине и пояснице

В подавляющем большинстве случаев острая боль возникает внезапно и приносит немало мучений. Обычно катализатором возникновения болевых ощущений является резкая смена положения тела и подъем тяжестей. Резкий дискомфорт сигнализирует о серьезных расстройствах и является призывом к незамедлительному посещению врача.
Причинами такого явления могут быть:

  • Прогрессирующая инфекция мочеполовой системы;
  • Травма позвоночника;
  • Заболевание суставов, поразившее позвонки;
  • Смещение дисков;
  • Обострение межпозвоночной грыжи;
  • Растяжение или травма спинных мышц;
  • Эпидурит

Поза, – в которой болевые ощущения приносят минимум мук. Пренебрежение данными рекомендациями может повлечь за собою тяжёлые последствия, а также частичную или полную потерю возможности двигаться.

Причины и вероятные заболевания

Наиболее вероятными причинами, которые провоцируют болезненные ощущения в позвоночнике выше поясницы, являются:

  1. Заболевания дыхательной системы (плеврит, развитие онкологии легких или бронхов, пневмония);
  2. Межреберная невралгия;
  3. Заболевания мочеполовой системы;
  4. Травмы спины;
  5. Заболевания позвоночника.

Остеохондроз

Остеохондроз — дегенеративный процесс разрушения костной ткани позвоночника. Причинами остеохондроза становятся: малоподвижный образ жизни, травмы спины, резкие движения, избыточная нагрузка на ослабленные мышцы.

Первичным симптомом остеохондроза является постоянная или «острая» боль, локализованная в пораженном участке. Учитывая нахождение нервных окончаний по всему телу, болезненные ощущения нередко иррадиируют в область живота, бёдер, в нижние конечности. Вследствие недостатка кислорода происходит нарушение кровообращения в тканях, возникают уплотнения в местах крепления связок и сухожилий к костям.

На последних стадиях развития патологии происходит сдавливание спинномозговых нервов, что в итоге приводит к парализации нижних конечностей. Также остеохондроз затрагивает мочеполовую систему, вызывая нарушение ее функционирования.

Болезнь Педжета

Это заболевание патологического характера, связанное с деформацией костей (нарушение структурности и восстановления костной ткани).

Причины, которые способствуют развитию недуга: нарушение фосфорно-кальциевого обмена, вирусы в организме (вирус кори), наследственный фактор.

Симптомы: околосуставная и суставная боль, искривление ног, появляются болезненные ощущения в спине, сутулость, нарушение зрения и слуха. Существует вероятность перехода фазы разрушения кости в опухолевый процесс.

Остеомиелит

Остеомиелит – воспалительный процесс гнойного характера костного мозга, при котором происходит поражение всех элементов (надкостница, губчатое и компактное вещество).

Воспаление может возникнуть при открытых (попадание инфекции в мягкие ткани, окружающих кость) и закрытых переломах, после проведения операции, при наличии неспецифических бактерий в организме (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, микоз).

Симптоматика заболевания: при хроническом остеомиелите на месте разрушения костной ткани образуется полость, боли переходят в «ноющие», из свищей выделяет гнойное вещество. Рецидивы происходят при ослаблении иммунитета.

При остром остеомиелите, который, как правило, начинается спустя 2-3 недели с момента развития инфекционного процесса в кости, у человека наблюдаются:

  • сильная интоксикация организма;
  • озноб;
  • повышение температуры тела;
  • головные боли;
  • потеря сознания с бредом;
  • поражение печени, желтуха.

Образуется вторичная пневмония, боль в кости «резкая» и усиливается при незначительном движении, наблюдается отечность тканей, кожа красного цвета и горячая, могут поражаться близкорасположенные суставы.

Искривления позвоночника

Сколиоз – деформация позвоночника, характеризующаяся его отклонением в правую или левую сторону относительно своей оси. Развитие недуга приводит к изменению формы грудной клетки, к появлению кифоза или лордоза.

Причины формирования искривления позвоночника не всегда ясны. Заболевание может быть врожденным (нарушение формирование плода ещё в утробе) и образоваться в подростковом возрасте (травмы спины, нарушение метаболических процессов в организме, нарушение роста конечностей).

У пациента может быть одно плечо выше другого, неестественно выступает лопатка, позвоночник выглядит неровно, человек наклоняется вперед.

В дальнейшем возникают боли в спине или в груди, человеку трудно держать ровную спину и он садится в такое положение, которые не будет приносить дискомфорт, что ещё более усугубляет искривление.

Панкреатит

Патологический процесс, происходящий в поджелудочной железе.

Симптомы панкреатита различаются в острой и хронической форме. В острой стадии у человека боли в пораженной области носят нарастающий характер, самостоятельно не проходят, имеют опоясывающий характер (возникают в спине, по бокам и в области живота).

Хронический панкреатит характеризуется кратковременными болями «ноющего» характера в спине выше поясницы, обычно проходят самостоятельно, болезненность менее выражена по интенсивности по сравнению с острой фазой недуга.

Возможные причины

Артрит может проявиться после перенесенного инфекционного заболевания

Часто характер боли связан с причиной, которая ее вызывает. Боли могут проявляться в покое или во время активного движения. Причинами этого могут служить некоторые факторы.

  • Патологии и травмы позвоночного столба — это самая распространенная причина появления болевых ощущений в спине выше поясницы и по бокам. К таким патологиям относят радикулит, остеохондроз поясничного отдела, артроз, грыжи и протрузии. Сильный удар задолго до появления болевого синдрома тоже может быть провокатором. Искривление позвоночного столба — еще один фактор, который рано или поздно вызовет дискомфорт.
  • Резкая боль в спине в области позвоночника чуть выше поясницы может быть вызвана воспалительными или инфекционными процессами. Проблема может крыться в костных тканях или спинномозговом канале. Также возможно развитие миозита (воспаление в мышцах).
  • Межреберная невралгия часто проявляется загрудинной болью, но способна иррадиировать в поясничный отдел. Сопутствующим признаком является острый дискомфорт, который не дает разогнуться и сделать глубокий вдох.
  • Заболевания пищеварительной системы (в частности кишечника) могут сопровождаться болью в нижней части спины. Обычно такое возможно, если у пациента проявляется язва двенадцатиперстной кишки или наблюдается некроз тканей кишечника.
  • Нарушение обменных процессов и ожирение. Эти факторы создают колоссальную нагрузку на позвоночник. Поясница начинает болеть, синдром имеет непреходящий характер. Часто такое осложнение проявляется, если человек имеет хронический сахарный диабет.

  • Непривычные физические нагрузки, которые связаны с профессиональной деятельностью также становятся причиной появления болей в спине. В таких случаях может быть поражен позвоночный столб или мышечная масса поясницы.
  • Опухолевые процессы в организме. Обычно они вызывают болевой синдром, если появляются в зоне поясницы или крестцового отдела. Сюда также можно отнести серьезные проблемы с мочевым пузырем и органами малого таза. Обычно первопричиной является почечная недостаточность.
  • Ноющая боль в спине выше поясницы проявляется у женщин при беременности (чаще на поздних сроках) или при наступлении нового менструального цикла. Также боли часто возникают, если есть проблемы с функцией половых органов: эндометрит, аднексит, кольпит и другие.
  • Возрастные проблемы. Со старением в организме происходят дегенеративные изменения позвоночного столба. За счет этого происходит истончение межпозвоночных дисков, суставы начинают разрушаться и соприкасаться друг с другом, провоцируя болевой синдром.
  • Наследственная предрасположенность. Если в роду есть генетические патологии, они могут проявляться у каждого нового поколения, при этом вызывать боль в спине. К таким аномалиям относится артрит или дисплазия тазобедренных суставов.

Нельзя исключать заболевания сердца, так как болевой синдром часто отдает именно в область спины. Характерны подобные проявления для ишемии. Поэтому врач изначально начинает обследовать жизненно важные органы.

Виды обследования

Диагностические меры для определения природы боли в спине слева над поясницей включают в себя следующие моменты:

  • кардиограмма;
  • КТ и МРТ;
  • анализы.

Взятие анализов необходимо для того, чтобы выявить проблемы с внутренними органами. Здесь врач может назначить не только стандартные анализы мочи, кала и крови. Чтобы обнаружить проблемы, связанные с поджелудочной железой, потребуется анализ крови на проверку содержания амилазы.

Далее назначается УЗИ поджелудочной железы для опровержения или подтверждения диагноза. Некоторые анализы потребуют подготовки. Непосредственно перед приходом в больницу пациенту нельзя есть определенные продукты. Если пренебрегать этими правилами, результаты анализов будут искажены.

Кардиограмма позволит определить нарушение в ритме сердцебиений. После этого пациенту могут назначить эхокардиографию. Она является разновидностью ультразвукового исследования, позволяющей изучить работоспособность клапанов и определить наличие патологических изменений в тканях.

Компьютерная томография назначается при наличии недавно полученных травм, чтобы изучить позвоночник или полые органы, например, пищевод и желудок. Исследование проводится при помощи рентгеновских лучей. Некоторым пациентам отказывают в проведении МРТ, если за последнее время приходилось часто облучаться подобным оборудованием.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: